Kung ang umaabot nga inahan magtubo sa iyang mga buolbuol ug mga buolbuol, adunay pagbati nga nibati, ang panit mobati sama sa mga pag-uyog ug ang tanan kini giubanan sa kabug-at sa mga bitiis, ilabi na sa mainit nga panahon, kasagaran sa hapon, adunay katarungan nga magmaigmat. , nga nahitabo isip usa ka resulta sa grabeng mga pagbag-o sa patolohiya sa venous nga mga bongbong ug balbula sa balbula. Ang ingon nga mga sintomas sa kasagaran mahitabo sa pagpalambo sa kakulangon sa venous (ang dugo nga maminusan sa mga ugat, ang pag-agas sa sanga gipaubos), nga mao ang pasiuna sa varicose veins. Ang mas peligro nga varicose veins sa panahon sa pagmabdos ug paghubag, susiha ang artikulo sa "Varicose veins sa pagmabdos, paghubag."
Ang Varicose veins sa mga bitiis makita sa 20-40% sa mga mabdos nga babaye, ug kapin sa katunga kanila ang sakit nga gikan sa pagmabdos, apan wala kini. Ang Varicose veins mas komon sa panahon sa 5th-6th month of pregnancy. Ang matag sunod nga pagmabdos nagdugang sa kalagmitan ug kagrabe sa varicose veins.
Pagpadayag sa varicose veins
Sa una nga mga yugto, wala kini hinungdan sa bisan unsa nga kabalaka, gawas sa pagtanum, ug human sa pagpanganak sa hinay-hinay nga paglabay. Ang lilo nga paglapad sa gagmay nga mga kaugatan nga mga bahin sa tiil mahimo mabuhi human sa pagpanganak, bisan pa kini nga mga ugat dili kaayo mamatikdan. Sa sinugdanan sa sakit, ang mga pasyente nabalaka lamang sa usa ka cosmetic defect, unya adunay mga reklamo sa usa ka pagbati sa kabug-at, kakapoy, kakapoy, raspiraniya sa mga bitiis ug ang ilang pagsakit human sa pisikal nga pagpaningkamot (dugay nga pagtindog) o sa hapon, ilabi na panahon sa ting-init. Sa umaabot, ang pag-uswag sa sakit magdala dili lamang sa pagdugang sa gidaghanon ug gidak-on sa dilated veins, apan usab sa mga panghitabo sa trophic disorder: pigmentation, skin tightening. Ang kakuyaw diha sa mga bitiis sagad nag-uban sa usa ka pagbati nga dili komportable, usahay ang babaye nabalaka sa dull ug aching kasakit nga nag-una sa mga tiil ug mga bitiis ug walay klarong lokalisasyon.
Mga hinungdan sa varicose sa panahon sa pagmabdos
Ang usa sa mga nag-unang hinungdan sa pagpalambo sa varicose veins mao ang hereditary disorders sa venous wall elasticity. Ang risgo sa pagpalambo sa varicose veins nagdugang sa usa ka predisposition sa pamilya, uban sa gidaghanon sa pagmabdos ug sa edad sa babaye. Sa panahon sa pagmabdos, ang sistema sa venous leg makasinati sa maximum load. Ang nagapanguna nga mga butang sa sini nga panahon amo ang mga pagbag-o sa background sa hormone, pagtaas sang kadamuon sang nagatuhaw nga likido sa lawas, pagpilit sang mga ugat sang uterus, pagkulang sang timbang.
Ang gawas nga mga ilhanan sa varicose veins sa sinugdanan sa sakit mao ang telangiectasias - usa ka pagpalapad sa gamay nga taphaw nga panit sa panit nga may diyametro nga 1.5 mm, nga makita sa pagsusi. Kini makita sa mabdos nga mga babaye sa panit sa mga bitiis, dili kasagaran ang nawong, liog, pang-ibabaw nga lawas, mga bukton. Ang teleangiectasias sama sa gipalapdan o gibunlot nga mga gagmay nga mga barko: "mga spider", "mga bitoon", "mata", "mga arko" sa hips, ilalom sa tuhod o sa mga nati. Kadaghanan sa mga babaye nakamatikod sa telangiectasia sa ilang mga tiil. Usahay pinaagi sa mga tiil sa gabii - ang mga tiil ug mga shins - nagakubak tungod sa gipataas nga presyon sa dugo sa mga ugat. Kasagaran, ang paghubag mahimong halos dili makita, ug ang bugtong timailhan sa paghawid sa fluid mao ang pagsubay sa panit gikan sa mga medyas o sapatos. Mahimo nimong gamiton ang imong mga tumoy sa tudlo sa pagpilit sa shin sa dapit diin ang bukog gisusi. Kung kini nag-uswag, kinahanglan adunay mga timailhan sa mga depresyon nga mga tudlo. Ang kakuyaw sa mga bitiis sa kanunay nag-uban sa kombulsyon (kanunay ug sa gabii), lisud ang pagkuha sa tensyon sa mga kaunuran sa mga bitiis, ang pagbati sa "nagkamang nga nagkamang."
• Pag-usab sa hormonal background. Ang pagtan-aw sa varicose veins sa mga bitiis sa sayo nga pagsabak adunay kalabutan sa mga epekto sa hormone, ilabi na, pinaagi sa progesterone. Ang gidaghanon niini nga hormone mosaka sa panahon sa pagsabak. Ang progesterone mosangpot sa pagkunhod sa tono sa venous wall ug nagdugang sa pagpalapad niini ngadto sa 150% sa naandan, nga pagbalik niini sa 2 ka bulan human sa pagpanganak. Kinahanglan kini sa physiologically, tungod kay ang usa ka hinay-hinay nga pag-usbaw sa gidaghanon sa dugo nagkinahanglan sa usa ka pagsaka sa kapasidad sa vascular nga higdaan, ug ang mga ugat nga labi ka nipis nga naputos sa mga arterya mas taas.
• Pagdugang sa gidaghanon sa pagpagawas sa dugo. Sa panahon sa pagmabdos, ang gidaghanon sa dugo nga nagalibot sa mga agianan sa dugo nagdugang sa kamahinungdanon. Kini magsugod sa unang tulo ka bulan sa pagmabdos, ang pagsaka sa 36 ka semana. Kini nga mga kausaban mosangput ngadto sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa luwan sa mga bongbong sa mga ugat sa ubos nga mga bahin sa lawas, kini mas lisud sa pagduso sa dugo ngadto sa kasingkasing. Ug ang sakit nga varicose molambo.
• Pagpahid sa uterus. Sa pagpalambo sa varicose veins, ang gipalapdan nga uterus adunay usa ka papel lamang sa ikatulong trimester sa pagmabdos, nga nagpugos sa iliac ug ubos nga vena cava, nga maoy hinungdan sa pag-agos sa pag-agos sa dugo pinaagi sa femoral veins ngadto sa 50%.
• Pagkuha sa timbang. Sa normal nga pagmabdos, ang nagpaabot nga inahan nagdugang og 10-12 kg nga timbang. Uban sa usa ka labaw nga mahinungdanon nga gibug-aton sa gibug-aton (ang uban nga mga mabdos nga babaye makabawi sa 20-30 kg) nga varicose veins mahitabo kanunay. Kini tungod sa kamatuoran nga, tungod sa sobra nga katambok, ang venous pressure sa dugo gamay nga nagdugang gumikan sa nalangan nga pag-agas sa dugo gikan sa dagko nga ugat ug sa katunga nga bahin sa kasingkasing. Ingon nga resulta, ang mga ugat naugmad nga adunay kalagmitan sa pagpalambo sa varicose veins.
Pag-diagnosis sa varicose veins
Kay ang pagdayagnos sa kasagaran dili gikinahanglan sa bisan unsa nga espesyal nga pamaagi - ang diagnosis gibase sa pagsusi sa mga reklamo ug pagsusi sa usa ka mabdos nga babaye. Dugang pa, ang dopplerographic nga pag-usisa sa ultrasound sa mga dagko nga mga ugat sa ubos nga mga hut-ong gipahigayon. Ang pamaagi sa ultrasound nagtugot sa doktor sa pagtan-aw sa istruktura ug pagtimbang-timbang sa pag-obra sa mga ugat sa ubos nga mga bahin, sa ilang mga balbula, ug usab sa pagkakita sa venous thrombi.
Aron makuha ang kakapoy sa mga tiil kini mapuslanon sa paghimo sa kaugalingon nga pagmasahe sa mga tiil sa bisan unsang cream nga magpugong sa pag-agos sa dugo. Buhata kini sa balay sa dili pa matulog. Pag-rubbing sa cream, pagmasahe sa mga ankles, shins, hips sa direksyon gikan sa ubos: kini nagpalambo sa paggawas sa dugo. Kon adunay mga komplikadong porma sa varicose veins (nga walay ugat trombosis, thrombophlebitis, ulcers sa panit), ang usa ka light foot massage mahimo usab ug mapuslanon. Kini naglangkob sa sayon nga pag-hapak sa tibuok nga tiil sa palma sa direksyon gikan sa ubos - gikan sa tiil ngadto sa giwang. Ang pamaagi labing maayo nga gipahigayon dili lang sa gabii, kondili sa buntag usab, sulod sa 5-7 ka minuto human sa exercise therapy. Kini nga sukdanan mahimong mas epektibo kon ang mga kurso nga pag-ehersisyo sa lumbar-sacral region sa dugokan, tungod kay ang neuro-reflex nga mga epekto niini nga zone adunay mapuslanon nga epekto sa tisyu sa vascular sa mga ugat sa mga bitiis. Ang pagmasahe ang kontraindikado sa mga pagbag-o sa mga ugat: phlebitis (panghubag sa kuta sa ugat) ug thrombophlebitis (panghubag sa kuta sa ugat sa kombinasyon sa trombus nga nagsirado sa lumen), nga adunay mga timailhan sa wet eczema (makapahubag nga sakit sa panit nga adunay neuro-allergic nga kinaiya) ang kalainan sa ulan alang sa mga bitiis - nga nagkalainlain nga mga jet nga init ug mabugnaw nga tubig (5-10 ka minuto kada paa). Ang positibo nga epekto sa mga ugat usab naglakaw (paglakaw sa komportableng sapatos) ug paglangoy. Kon masugatan nimo ang kabug-at sa imong mga bitiis, kinahanglan nimo nga makita ang usa ka phlebologist. Usa lamang ka espesyalista ang makahatag sa husto nga pagtambal ug pagpugong, pagpugong sa pagpalambo sa ingon nga seryoso nga sakit sama sa varicose veins.
Compression of veins
Ayaw gamita ang hut-ong sa us aka panagsa o sa panahon sa tingtugnaw, ingon sa kadaghan sa mga pasyente, - kini kinahanglan nga isul-ob kanunay. Ang mahait nga compression sa mga ugat gipakita alang sa tanang mga pasyente nga adunay chronic venous insufficiency, walay sapayan sa hinungdan niini. Ang pagsul-ob sa medikal nga mga hulma mao ang bugtong paagi aron mapugngan ang panghitabo ug pag-uswag sa varicose veins ug sa samang higayon makapugong sa thrombosis (pagporma sa blood clots sa veins). Kung ang phlebologist nagsugyot, kinahanglan nga magsul-ob ka ug espesyal nga kompresyon nga medyas, tights o medyas sa tuhod (compression medical knitwear). Kining mga produkto nga gisulat sa doktor sa tinagsa, nagapili sa ang-ang sa compression. Sila parehas nga mopugos sa paa, nga dili tugotan ang mga ugat nga mapalapad ug. sa ingon nagdugang sa katulin sa sirkulasyon sa dugo ug pagpugong sa pagpalambo sa varicose veins. Ang mga panapton magsul-ob sa prone nga posisyon sa dili pa makagawas gikan sa higdaanan ug magsul-ob sa adlaw, sama sa pagpaubos sa ilang mga bitiis, ang ilang mga ugat puno sa dugo, ug walay jersey nga kini nga kahimtang dili mausab. Ang yawe sa kalampusan sa pagtambal sa kompresyon mao ang regular niini.
Mga tambal
Ang epektibo nga paagi sa pag-impluwensya sa tono sa mga ugat mao ang gitawag nga phlebotonics. Kinahanglan sila nga gireseta sa usa ka doktor base sa mga resulta sa eksaminasyon ug pagsusi. Nagabun-og sa peligro sa pagpalambo sa varicose veins, alang sa paglikay sa kakulangan sa venous sa ubos nga tumoy o pagpagaan sa mga sintomas sa varicose veins, girekomendar nga dad-on ang drug troxevasin sa capsules. Kinahanglan nga iaplay kini 2 ka beses (sa buntag ug sa gabii) sa pag-apply sa troxevasingel ngadto sa mga nati, ngadto sa popliteal nga rehiyon, nga human sa paghigda alang sa 10-15 ka minuto, pagbayaw sa imong mga bitiis. Gikuha ni Troxevasin ang edema, kasakit, mga sakit sa tropiko ug nagkalainlain nga mga patolohikal nga panghitabo nga may kalabutan sa kakulangan sa venous. Ang Troxevasin gi-aprobahan alang sa paggamit sa ikaduha ug ikatulo nga trimester sa pagmabdos.
Tungod sa pagbag-o sa mga bitiis, ang mga sakit nga "nagakamang" sa mga tiil sa wala pa matulog, ang Ginkor Fort mahimong gamiton sa mga kapula sa buntag ug sa gabii. Gamit ang sistematikong (kanunay) nga paggamit, ang pagkunhod sa tambal sa pagkasakit sa mga clinical manifestations sa chronic venous insufficiency sa ubos nga mga bahin. Gisugyot kini alang sa kakulangan sa venous sa ubos nga mga bahin: ang pagbati sa kabug-at sa mga bitiis, kasakit, mga kakapoy, mga sakit sa tropiko (brown pigmentation, ulceration). Dad-a ang tambal sa mga tablet (sa adlaw ug sa gabii panahon sa pagpangaon). Ang paggamit sa mga drug posible gikan sa ikaduha nga trimester sa pagmabdos.
Pag-opera sa operasyon
Ang pagtambal sa varicose veins atol sa pagmabdos nagtugot sa paggamit sa dili tanang mga pamaagi nga gigamit gawas sa pagsabak. Ang surgical treatment (operasyon) gipakita lamang sa mga kaso kung ang varicosity giubanan sa chronic venous insufficiency inubanan sa komplikasyon sa varicose veins. Ang mga babayeng mabdos dili gitugotan nga mogamit sa sclerotherapy (ang sclerosant gipaandar ngadto sa usa ka ugat ug gibutang ang mga bungbong niini, ang kasamtangan nga pagkawala sa venous nga dugo). Atol sa pagmabdos ug sa unang tuig human sa pagpanganak, ang gihatag nga pagtagad gihatag ngadto sa conservative (medisina) pamaagi sa pagtambal. Ang pagpadala sa mga mabdos nga mga babaye nga may chronic venous insufficiency kinahanglan nga ipahigayon sa pagkabanhaw nga mga bendahe nga adunay mandatory nga pagpadayon sa ilang paggamit sa postpartum period sulod sa 4 ka bulan.
Ang drug nagdugang sa venous tono, pagkunhod sa vascular permeability alang sa tubig, adunay usa ka analgesic epekto. Mahimo kining gamiton sa ikaduha ug ikatulo nga trimesters sa pagmabdos. Ang laing madawat sa panahon sa pagmabdos mao ang Lyoton 1000 Gel. Ang ginadili nga tambal nagpalahi sa kaluwasan kon gamiton sa mga mabdos nga babaye sa tanang mga trimestro. Kini paspas nga masuhop, nga naghatag og taas nga konsentrasyon sa heparin sa mga tisyu itandi sa uban pang lokal nga mga tambal, nga adunay mga krema ug mga pahumot. Ang usa ka talagsaon nga bahin nga nagpalahi sa maong tambal gikan sa laing gigamit nga mga droga mao ang pronounced anticoagulant (pagkunhod sa coagulability sa dugo), anti-edematous, anti-inflammatory, analgesic ug phlebotonic (boosting venous tone) epekto.Gigamit usab ang Detralex. Kini adunay epekto sa venotonic: kini makapakunhod sa kadugayon sa mga ugat, makapadugang sa ilang tono ug makapamenos sa venous stasis sa dugo.
Posible nga mga komplikasyon
Ang pag-agos sa pag-agos sa dugo sa varicose-dilated veins sa mga bitiis, gamay nga pelvis, uterus, vagina nga kombinasyon sa pagkadaut sa sudlanan sa sudlanan nagmugna sa labing maayo nga kondisyon alang sa thrombosis. Sa kini kinahanglan idugang ang usa ka paglapas sa blood coagulation system. Ang risgo sa mga komplikasyon sa thromboembolic sa chronic venous insufficiency mikabat sa 10%. Thrombosis sa veins (o phlebothrombosis) - ang pagporma sa mga clots sa dugo sa lumen sa ugat - mga clots sa dugo. Uban sa bug-os nga pagbara sa mga lumen sa ugat, adunay usa ka mahait nga kasakit sa tibuok nga bahin, uban sa usa ka pagtaas sa temperatura sa lawas ug pagtay-og, uban sa usa ka pagkunhod sa cutaneous temperatura sa apektadong paa. Ang bahin sa panit nahimong luspad ug mahimong bluish. Adunay nag-impluwensya sa tibuok nga paa, nga nagpadulong ngadto sa tiyan ug lumbar nga rehiyon. Apan, usahay ang usa lamang nga clinical manifestation sa thrombosis mahimong kasakit kon maglakaw. Ang pagtambal sa phlebothrombosis kasagaran malampuson ug panagsa ra mosangpot sa mga komplikasyon. Ang urinary thrombosis mahimo nga komplikado pinaagi sa pulmonary embolism. Thrombophlebitis - panghubag sa venous wall nga adunay porma sa veins thrombi sa lumen sa ugat. Ang Thrombophlebitis may kahilig nga molalin ug ipakaylap ang ugat, usahay motuhop gikan sa taphaw nga mga ugat ngadto sa lawom. Tungod niini nga komplikasyon, ang mga mahait nga kasakit sa kalit makita diha sa dalan sa trombosed varicose-dilated vein. Posible nga ipataas ang temperatura ngadto sa 38 ° C. Ang panit sa palibot sa ingon nga ugat mapula-pula ug mabuak, ang ugat gibati sa usa ka baga, masakit nga baston. Ang Thrombophlebitis usa ka peligrosong sakit ug, nga walay hustong tambal, kasagaran mosangpot sa mga komplikasyon nga naghulga sa kinabuhi sa usa ka babaye: ang pulmonary embolism, sepsis (pagsulod sa dugo ug mga tisyu sa pathogenic microbes ug sa ilang mga toxins), deep vein thrombosis, gangrene legs.
Ang thromboembolism sa arterya sa pulmonary usa ka seryoso kaayo nga komplikasyon. Kasagaran, kini tungod sa trombi nga mitumaw sa lawom nga mga ugat sa ubos nga mga tumoy. Ang labing kuyaw nga thrombi, nga gilakip ang usa ka tumoy sa bungbong sa sudlanan, ug ang usa, libre, naglutaw sa lumen sa ugat. Uban sa usa ka gamay nga paningkamot: ang pag-ubo, kalit nga paglihok, pagpaantus - ang pagsabod ug ang pag-agos ngadto sa ugat sa pulmonya uban sa sapa sa dugo. Nagpalambo sa pagkaputol sa kasingkasing nga mahait o sa myocardial infarction. Ang pasyente sa kalit adunay hamubo sa gininhawa, kasakit sa dughan, mahimong makita ang hemoptysis. Ang panit sa ilong, mga ngabil, mga dalunggan adunay usa ka kolor nga syanotic o maluspad. Ang mga tambal madungog sa mga baga. Sa usa ka echocardiogram, ang mga clot makaplagan diha sa hustong kasingkasing ug mga ugat sa baga, mga timaan sa paglapas sa katuyoan sa tuo nga ventricle sa kasingkasing. Ang usa ka kalit nga pag-uswag sa usa ka seryoso nga kondisyon mahimong mosangpot ngadto sa kamatayon kon ang usa ka diha-diha nga operasyon dili gidala. Ang tukma nga tukma nga oras ug pagtambal sa chronic venous insufficiency makapugong sa pagpalambo sa varicose veins sa mabdos nga mga babaye ug mas grabe nga mga sakit, sama sa thrombophlebitis, vein thrombosis ug thromboembolism. Karon nahibal-an na namon unsa ang peligro nga varicose veins atol sa pagmabdos, nga nagapatubo.