Pamaagi sa pag-diagnose sa kondisyon sa fetus


Ang damgo sa matag umaabot nga inahan mao ang pagpanganak sa himsog nga bata nga hingpit. Ug ang mga pamaagi sa pagdayagnos sa kondisyon sa fetus gitawag alang sa sayo nga pagmabdos aron mahibal-an kung ang bata himsog o kung adunay bisan unsa nga deviations. Apan dili ang tanan yano kaayo. Ang diagnosis sa antenatal nga kahimtang sa fetus dili mao ang labing luwas nga pagtuon ug dili kanunay tukma.

Una sa tanan, isaysay nato ang mga termino. Ang pag-diagnose sa prenatal usa ka diagnosis nga antenatal aron mahibal-an ang fetal pathology sa entablado sa paglambo sa intrauterine. Sa kini nga pagdayagnos mao ang kahulugan sa paternity sa mga unang hugna sa pagmabdos ug sa sekso sa bata. Ang prenatal diagnosis nagtugot sa pag-ila sa Down's syndrome ug uban pang mga chromosomal nga mga sakit, disorder sa pagpalambo sa kasingkasing, gross deformities sa utok ug spinal cord, spinal hernia. Ug usab aron mahibal-an ang kadako sa pagkahamtong sa mga baga sa pangpanganak, ang gidaghanon sa oxygen nga kagutom sa fetus ug uban pang mga sakit.

Risk group

Sa dili pa modesisyon sa prenatal diagnosis nga walay espesyal nga ebidensya, kinahanglan nga hinumdoman sa mga ginikanan - kini dili luwas alang sa bata. Ang kasagaran nga kabalaka nga anaa sa tanan nga umaabut nga mga ginikanan dili pa usa ka rason sa pagdayagnos sa kondisyon sa fetus. Bisan pa, kini gikinahanglan alang sa mga mabdos:

• kapin sa 35 anyos;

• mga kababayen-an nga aduna na'y mga bata nga adunay trauma sa pagkatawo ug wala magmalampuson nga pagmabdos.

• Mga babaye nga adunay mga kaso sa hereditary nga mga sakit o kababayen-an nga mga potensyal nga tigdala sa maong mga sakit;

• mga kababayen-an nga gisusi sukad sa pagpanamkon alang sa mga epekto sa wala mailhi nga mga substansiya. Kini tungod sa kamatuoran nga kini mahimong makadaot kaayo alang sa usa ka bata nga makatubo;

• mga babaye nga adunay mga mananakod nga sakit (toxoplasmosis, rubella, ug uban pa);

Sa 95% sa mga kaso, ang mga pamaagi sa pag-diagnose sa prenatal wala magpakita sa daghang klaro nga mga depekto. Ug kung ang pagtalikod sa pagpalambo sa fetus gipadayag pa, ang pangutana mitungha sa kaayohan sa pagpadayon sa pagmabdos. Kini nga desisyon gihimo lamang sa mga ginikanan, ug kini kinahanglan nga konsiderahan ug timbangon! Adunay mga kaso diin ang mga babaye nagpadayon sa pagmabdos bisan pa sa mga resulta sa diagnosis ug sa samang higayon nanganak sa himsog nga mga bata. Bisan ang usa ka panghimatuud sa una nga gikumpirma sa modernong mga pamaagi sa teknikal mahimong dili hingpit. Ingon sa usa ka lagda, ang mga ginikanan mohunong lamang sa ilang pagmabdos sa diha nga ang mga pagsulay nagapakita sa usa ka depekto nga mahimong mosangpot sa seryoso nga mga komplikasyon o mahimong makamatay. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nimo ang usa ka konsultasyon sa usa ka geneticist kinsa makumpirma o makalimud sa diagnosis. Importante nga ipasabut nga ang daghang mga ginikanan naningkamot nga mapreserbar ang kinabuhi sa dugay na nga gipaabot nga bata hangtud sa katapusan.

Mga batakang pamaagi sa pag-diagnosis sa prenatal nga kondisyon sa fetal

Usa sa mga nag-unang pamaagi sa pagsurbi mao ang pag-usisa sa pedigree sa mga ginikanan. Ang mga doktor interesado sa tanan nga nailhan nga mga kaso sa grabe nga mga sakit, nga gisubli gikan sa henerasyon ngadto sa henerasyon. Pananglitan, ang pagkahimugso sa usa ka bata nga adunay mga bisyo, pagkakuha sa pagka-abuno, pagkabaog. Kon ang pamilya magpadayag sa mga sakit nga panulundon, unya ang mga eksperto motino kung unsa nga porsiyento sa risgo sa pagpasa niini ngadto sa mga anak. Kini nga pag-analisar mahimong ipatuman sa panahon ug sa wala pa ang pagmabdos.

Ang pag-usisa sa genetiko mao ang pagtuon sa han-ay sa mga chromosome sa mga ginikanan.

Ang usa ka linain nga pundok mao ang invasive nga pamaagi sa pag-diagnose sa fetus. Gipahigayon kini ubos sa pagkontrol sa ultrasound, uban sa lokal o kinatibuk-ang anesthesia, sa ospital. Human sa proseso, ang mabdos nga babaye sulod sa 4-5 ka oras anaa ubos sa pagdumala sa mga doktor. Ang mga pamaagi sa paglusad mao ang:

• Chorion biopsy - pagdayagnos sa mga selula gikan sa umaabot nga placenta. Ginahimo kini sa 8-12 ka semana sa pagmabdos. Ang mga kaayohan niini nga pamaagi mao ang gidugayon (hangtod sa 12 ka semana) ug ang gikusgon nga tubag (3-4 ka adlaw). Pamaagi: 1) Una, usa ka gamay nga tissue sa chorionic ang gisusubo pinaagi sa syringe pinaagi sa usa ka catheter, nga gisal-ut ngadto sa cervical canal; 2) unya usa ka tisyu sa tisyu ang gisusok sa syringe nga adunay taas nga dagom nga gisulod sa bungbong sa tiyan ngadto sa lungag sa uterine. Sama sa bisan unsang pamaagi, ang biopsy adunay kalabutan sa risgo. Kini nga risgo sa pagdugo sa usa ka babaye (1-2%), ang risgo sa impeksiyon sa fetus (1-2%), risgo sa pagkakuha sa gisabak (2-6%), ang risgo sa aksidenteng kadaot sa pantog ug uban pang komplikasyon.

• placentocentesis (late chorion biopsy) - nahimo sa ikaduha nga bahin sa trimester. Gihimo kini sama sa usa ka biopsy;

• amniocentesis - pagtuki sa amniotic fluid sa 15-16 ka semana nga pagsabak. Ang likido gipainom pinaagi sa usa ka dagum pinaagi sa usa ka syringe nga gisal-ut pinaagi sa tiyan nga bungbong ngadto sa lungag sa uterine. Kini mao ang labing luwas nga pamaagi sa pag-diagnose sa fetus - ang porsyento sa mga komplikasyon dili molapas sa 1%. Mga disadvantages sa niini nga pamaagi sa diagnosis: sa usa ka taas nga panahon sa pagtuki (2-6 ka semana), og mga resulta sa aberids sa 20-22 ka semana. Dugang pa, ang risgo nga makagama og gagmay nga mga bata gamay ra nga nadugangan ug adunay usa ka gamay nga (ubos sa 1%) nga risgo sa kagul-anan sa respiratoryo sa mga bag-ong nahimugso.

• cordocentesis - pagtuki sa cord cord sa fetus. Kini usa ka maayo kaayo nga pamaagi sa pagdayagnos. Ang mas maayo nga deadline mao ang -22-25 ka semana. Usa ka sample sa dugo nga gikuha sa usa ka dagum gikan sa ugat sa umbilical cord gisal-ut pinaagi sa tusok sa anterior tiyan nga bongbong ngadto sa uterine cavity. Ang cordocentesis adunay gamay nga kalagmitan sa komplikasyon.

Adunay usab mga non-invasive nga pamaagi sa pag-diagnose sa fetus:

• pag-screen sa mga maternal serum factors - nga gipahigayon sulod sa 15 ngadto sa 20 ka semana nga pagmabdos. Material - venous blood sa usa ka mabdos nga babaye. Adunay halos walay risgo alang sa fetus. Kini nga pag-analisa gipakita sa tanang mga mabdos nga mga babaye.

• ultrasonic screening sa fetus, membranes ug placenta (ultrasound). Gihimo kini sa mga petsa 11-13 ug 22-25 ka semana sa pagmabdos. Gipakita kini sa tanang mga mabdos nga babaye.

• paghuman sa mga fetal cells - gipahigayon sulod sa 8 ngadto sa 20 ka semana sa pagmabdos. Ang materyal sa pagtuon mao ang dugo sa babaye. Sa dugo gigahin ang mga fetal (fetal) cells, nga gisusi. Ang mga posibilidad niini nga pamaagi sama ra sa biopsy, placentocentesis ug cordocentesis. Apan ang mga risgo halos wala maglungtad. Apan kini usa ka mahal kaayo nga pagsusi ug dili kasaligan. Kini nga pamaagi dili kaayo kanunay nga gigamit karon.

Tungod sa nagkalainlaing pamaagi sa pagdayagnos sa kondisyon sa fetus, posible nga mahibal-an daan ang mga delikadong sakit ug himuon ang mga lakang. O siguroha nga wala'y seryoso nga mga sakit. Sa bisan unsa nga kahimtang, kami nangandoy sa imong panglawas ug sa imong mga anak!