Ang pituitary ug dili regular nga kalihokan sa pagregla

Ang pituitary gland mao ang usa ka gamay nga glandula nga nahimutang sa base sa utok. Kini nagpatunghag mga hormone nga, sa baylo, makaapektar sa pagsagol sa ubang mga hormone, busa ang bisan unsang paglapas sa katuyoan niini mahimong adunay seryosong mga sangpotanan alang sa lawas. Ang pituitary gland maoy usa ka puthaw nga gidak-on sa usa ka cherry, gisuspinde sa tukog (funnel) sa utok, nga gitawag nga hypothalamus. Ang pituitary nahimutang sulod sa lungag sa bukog, nga gitawag nga turbante sa Turkey; Sa mga kilid niini nahimutang ang vascular nga mga istruktura - cavernous sinuses.

Sa ilang lungag mao ang internal nga carotid artery ug cranial nerves, nga responsable alang sa kalihokan sa mata ug ang pagkasensitibo sa nawong. Ang lamad sa pituitary gland, nga gitawag ug diaphragm sa kasingkasing, nahimutang 5 mm sa ubos sa bisagra sa panan-aw - ang koneksyon sa optic nerves nga mahitabo sa likod sa mga eyeballs. Ang pituitary gland naglangkob sa tulo ka lobes, ang duha niini, ang anterior ug tunga, gihugpong sa adenohypophysis, ug ang pusod gitawag nga neurohypophysis. Diha sa matag lobe, adunay mga hormone nga gitago. Ang pituitary gland ug paglapas sa kalihokan sa pagregla mao ang hilisgutan sa artikulo.

Mga gimbuhaton sa pituitary gland

Gikan sa adenohypophysis ngadto sa bloodstream mosulod unom ka hormones:

• TSH - thyroid-stimulating hormone.

• ACTH - adrenocorticotron hormone.

• Ang usa ka parisan sa LH / FSH nga nagpahid sa hormone / follicle-stimulating hormone.

• Ang STH usa ka growth hormone (pagtubo nga hormone).

• Prolactin.

Diha sa lapos nga bahin sa pituitary gland, nga adunay nagkalainlaing embryonic nga gigikanan kay sa anterior usa, duha ka hormone ang gihimong synthesis:

• ADH - antidiuretic hormone.

• Oxytocin.

Ang patolohiya sa pituitary gland nga makaapekto sa pagprodyus sa usa o daghan nga mga hormone, nga sa daghang mga kaso nagdala ngadto sa pagpalambo sa nagkalainlaing sakit. Ang clinical nga mga sintomas sa sakit nagdepende sa partikular nga function sa glandula.

Ang nag-unang gimbuhaton sa adenohypophysis hormones:

• Ang TSH nag-regulate sa pagtago sa thyroid hormones.

• Ang ACTH nagkontrol sa kalihokan sa adrenal glands.

• Ang LH ug FSH nagkontrol sa katungdanan sa sekswal nga glands (mga ovary ug testes).

• Ang STG nagmando sa pagtubo.

• Ang Prolactin nagpalihok sa lactation (produksyon sa gatas) human sa pagpanganak.

Ang mga hormone sa adenohypophysis mahulog ngadto sa kinatibuk-ang agos sa dugo ug makaapekto sa pipila ka mga organo; ang ilang pagsulod direkta nga gihan-ay sa mga hormone sa hypothalamus ug mga hinaus nga hugpong. Ang pagsagol sa mga pituitary hormone usab gikontrolar sa prinsipyo sa negatibo nga feedback tungod sa ilang kaugalingon ug sa mga hormone sa mga organo nga gigamit ang ilang aksyon.

Ang nag-unang gimbuhaton sa mga hormone sa neurohypophysis:

• Ang Oxytocin nagkontrol sa mga utokin nga mga kontraksyon sa panahon sa labor and milk production atol sa lactation.

• Ang ADH nag-regulate sa balanse sa tubig-electrolyte sa lawas ug makaapekto sa mga kidney, nga nagtugot kanimo sa pag-monitor sa gidaghanon sa ihi nga gipagawas. Ang Galactorrhea usa ka proseso sa pagtukod sa gatas sa mammary sa glandula, nga usa ka sintomas sa prolactin sa secretory tumor sa pituitary gland sa mga babaye. Ang labing komon nga hinungdan sa pituitary disfunction mao ang adenoma - usa ka benign nga tumor, nga gipakita sa usa ka pagtaas o pagkunhod sa synthesis sa mga hormone. Ang pag-obra sa pituitary gland mahimong ma-disrupted ingon resulta sa surgical intervention, radiation therapy, ingon man tungod sa degenerative, infectious ug inflammatory diseases. Apan, kasagaran ang hinungdan mao ang adenoma (benign nga tumor) adenohypophysis. Kini nga sakit mahimong mosangpot sa pagpalambo sa usa ka sobra nga kantidad sa usa o daghan nga mga hormone o, sa kasukwahi, hinungdan sa paghinay sa ilang sintesis tungod sa pagkunhod sa kalihokan sa adenohypophysis (hypopituitarism).

Mga epekto sa mga tumor

Ang mga tumor sa pituitary glandus medyo talagsaon ug gibahin ngadto sa mga microadenomas (10 mm ang diametro o mas ubos) o macroadenomas (kapin sa 10 mm ang diyametro). Ang sakit mahimong dili makita ug mahibal-an sa panahon sa pagsusi alang sa uban nga mga sakit o human sa kamatayon sa pasyente. Kasagaran, ang mga pituitary nga mga tumor giubanan sa sakit sa ulo ug progresibo nga pagkadaut sa panan-awon, nga gilangkit sa pagkaylap sa tumor ngadto sa mga istruktura sa visual analyzer. Sa pipila ka mga kaso, ang pagkabuta mahimong molambo. Ang pagtubo sa tumor mahimong hinungdan sa epilepsy, nga adunay kalabutan sa presyur ug ningdaot sa pag-obra sa cranial nerves. Kasagaran kini nga mga kausaban nga inanay nga naugmad Apan, kung adunay hemorrhage sa tumor tissue sa preclinical stage sa paglambo, kini mahimong mosangpot sa usa ka kusog nga pag-uswag sa gidak-on niini ug adunay mga kalaglagan sa panan-aw. Sa panahon sa pagmabdos, ang pituitary gland mosaka sa gidak-on, ug ang mga sintomas sa tumor mahimong mas grabe.

Pagtambal sa mga tumor

Ang tumong sa pagtambal sa mga pituitary nga mga tumor: pagtangtang sa mga tumor, pagkunhod sa presyur sa mga duol nga mga istruktura ug pagtul-id sa mga sakit sa endocrine nga may preserbasyon, kon posible, sa normal nga gamit sa nahibiling bahin sa pituitary gland. Bisan tuod posible nga makontrol ang pag-imbestigar sa mga hormone nga adunay mga tambal ug kini usab mosangpot sa pagkunhod sa gidak-on sa tumor, usa ka radikal nga pamaagi sa pagtratar sa pagpanghimo (nga mao ang paghimo sa hormone) pituitary adenoma usa ka operasyon nga gamit ang transspenoidal (pinaagi sa ilong) pagpugong sa pagbalik-balik. Ang interbensyon sa operasyon mao ang pamaagi sa pagpili ug sa pagtambal sa mga dili tumoy nga mga tumor, labi na kadtong giubanan sa usa ka presyur sa biswal nga crossover. Ang panglantaw sa kasagaran mahimong mapasig-uli, ilabi na kon ang pagtambal ginahimo sa sayong mga hugna sa sakit. Sa atubangan sa mga dagko nga mga tumor, ang siruhano nagkinahanglan og laing agianan - pinaagi sa agtang o parietal nga lugar. Kini nga operasyon gitawag nga transfrontal craniotomy. Ang kanunay nga epekto sa radiation therapy ug surgical nga pag-opera usa ka progresibong pagkunhod sa function sa nahibiling bahin sa pituitary gland. Ang ingon nga mga pasyente kinahanglan nga monitoron alang sa kinabuhi, sa ulahi sila kinahanglan nga hormone replacement therapy.

Aron masusi ang mga pituitary pathology, ang mga doktor makagamit sa nagkalain-laing pamaagi sa pagpanukiduki:

• Pagsulay sa dugo. Uban sa tabang sa usa ka pagsulay sa dugo, mahibal-an nimo ang lebel sa pituitary hormones ug mga hormones nga gitagoan sa mga glandula sa endocrine, nga apektado sa mga hormone sa pituitary gland. Ang quantitative assessment sa konsentrasyon sa ACTH ug STH nagkinahanglan og usa ka provocative stimulus, alang sa pananglitan nga inulin, gipahinabo nga hypoglycemia (ubos nga asukar sa dugo). Sa laing bahin, kung adunay katahap sa hypersecretion sa ACTH o STH, angay nga magpahigayon sa pagsumpo sa pagsumpo base sa feedback nga prinsipyo.

• Porma sa panglantaw. Ang mga ophthalmologist mahimo sa tukmang pagtukod sa mga bahin sa pagkahulog gikan sa mga panan-awon.

• Radiography. Usahay ang usa ka mahinungdanon nga pagbag-o sa Turkey saddle mahimong mahibal-an sa x-ray sa pituitary gland, nga nagpakita sa presensya sa usa ka tumor.

Magnetic Resonance Tomography. Pinaagi sa paggamit niini nga pamaagi sa pagpanukiduki, mahimo ka makabaton og mga husto nga mga hulagway sa dapit nga diin nahimutang ang pituitary gland ug mahibal-an ang tumor nga may taas nga katukma. Ang mga hormone sa pituitary gland usa ka importante nga papel sa regulasyon sa pagtubo ug paglambo. Ang sobra o kakulang sa usa o daghan nga mga hormone mahimong mosangpot sa pagpalambo sa pipila ka mga sakit.

Ang growth hormone (OT) gikinahanglan sa mga bata alang sa normal nga pagtubo, ug alang sa mga hamtong - aron mapreserbar ang panglawas sa mga bukog, kaunuran ug adipose tissue. Ang pagpagawas sa STH mahitabo sa mga bahin depende sa epekto sa mga hormone sa hypothalamus: somatoliberin, pagpaaktibo sa pagpagawas sa STH, ug somatostatin, nga nagdili sa kini nga proseso. Ang STH gibuhian sa makadaghan sa usa ka adlaw; ilabi na nga intensibo kini mahitabo sa usa ka damgo, ug usab human sa ingon nga mga tensiyonado nga mga sitwasyon alang sa usa ka organismo, ingon nga pagkunhod sa pagmentinar sa asukal sa dugo ug pisikal nga pagkarga. Ang STG adunay direktang epekto sa adipose tissue (nag-regulates sa pagkahugno sa tambok) ug kalamnan; samtang ang epekto niini lahi sa insulin. Ang pagtubo nga makapadasig nga epekto sa STH gihusay pinaagi sa usa ka hormone nga gitawag og insulin-sama nga growth factor (IGF-1). Gipahiusa kini sa mga tisyu sa peripheral ug atay. Ang pagpagawas sa STH gikontrol sa gidaghanon sa IGF-1 nga gipakatap sa dugo sa prinsipyo sa negatibo nga feedback.

Acromegaly

Ang Acromegaly maugmad kon ang naglihok nga adenoma sa pituitary gland naghatag sa sobra nga kantidad sa STH. Kini mosangpot sa pagdaghan sa humok nga mga tisyu, maingon man sa pagdugang sa gidak-on sa mga kamot, mga tiil, dila ug ang pagpadako sa mga bahin sa nawong. Dugang pa, ang mga pasyente nga may acromegaly adunay nagkadaghan nga mga sweat, hypertension ug sakit sa ulo