Si Elena Kalinina, obstetrician-gynecologist , MD, usa ka priyoridad sa RF Government Prize alang sa trabaho nga "IVF nga programa sa pagtambal sa infertile marriage" Sa sinugdan, ang pamaagi sa in vitro fertilization (IVF), nga naglambigit sa pagkahamtong sa spermatozoon sa gawas sa lawas sa babaye ug ang mosunod nga embryo embryo uterus, giisip nga solusyon sa usa ka problema. Kini mahitungod sa mga sitwasyon kung diin, tungod sa usa ka rason, ang umaabot nga inahan wala'y mga inahan nga tubo: ang ilang pagkawala wala makahimo sa paglitok, tungod kay diin ang itlog nakatagbo sa sperma, alang kanila ang gin-fertilized nga itlog nagalihok dayon ngadto sa uterus aron ibutang sa bungbong niini ug magsugod sa paglambo. Ang mga paningkamot sa pagsalikway niini nga problema sa tabang sa IVF gihimo sa mga tigdukiduki gikan sa nagkalainlaing mga nasud, ug sa Nobyembre 1977 ang mga paningkamot sa mga Ingles nga embryologist nga mga doktor nahimong tin-aw nga ang ECO makatabang sa pagbuntog sa nagkalain-laing porma sa pagkabaog, ug ang gynecologist gikan sa Born Hall clinic sa katapusan milampos. Ang sunod, 601-th pagsulay nga pagbalhin ngadto sa tagoangkan sa usa ka embryo nga mitubo sa gawas sa lawas sa babaye maoy hinungdan sa pagkatawo ni Louise - ang una nga "bata gikan sa usa ka test tube" sa kalibutan.
Sa Russia, ang pagpalambo niini nga pamaagi nagsugod 6 ka tuig ang milabay: ang mga paningkamot ni Vladimir Ivanovich Kulakov, direktor sa All-Union Research Center alang sa Proteksyon sa Mother and Child Health (karon ang SC sa Obstetrics, Gynecology ug Perinatology), ug Boris Vasilievich Leonov, nga nangulo sa usa ka team sa mga espesyalista, base sa clinic adunay usa ka laboratoryo sa panukiduki. Dinhi, sa sentro, si Lenochka nagpakita - bisan wala ang mga tubo sa iyang inahan gikan sa inahan ug ang ikaduhang pagsulay sa IVF. Human sa Muscovite Lenochka niadtong Disyembre 1986 sa Leningrad, sa Research Institute of Obstetrics and Gynecology D. Otto, ang una sa kasaysayan sa domestic IVF nga batang lalaki natawo. Ang mga espesyalista sa Center for Infertility Treatment sa 1st Grad Hospital, nga gipangulohan ni Propesor VM Zdanovsky, nakahimo usab sa talagsaong mga resulta. Busa, pinaagi sa mga paningkamot sa nagkalainlaing grupo sa mga tigdukiduki, ang pamaagi sa ECO nakadawat sa katungod sa kinabuhi sa atong nasud, ug sukad niadto ang kalamboan sa hinay-hinay nagsugod sa pag-angkon sa kakusog.
Malipayon nga mga ginikanan
Sa paglabay sa panahon, nakaamgo kami nga ang IVF makatabang sa pagbuntog sa nagkalain-laing dagway sa pagkabaog, babaye ug lalaki. Kini nga lista karon nagpakita sa mga problema nga sa una gihunahuna nga dili masulbad: pagpugong sa mga fallopian tubes, nga dili mapasig-uli pinaagi sa operasyon; seryoso nga hormonal disorder; ang pagkabaog tungod sa dili klaro nga hinungdan. Dugang pa, ang pamaagi naghatag kanato sa oportunidad sa pagpalambo sa mga programa sa donor, diin ang mga pasyente nga sa pipila ka mga katarungan walay kaugalingong mga itlog, nakadawat niini gikan sa ubang mga babaye. Nahibal-an na kini karon ug ang oportunidad nga modangop sa mga serbisyo sa usa ka inahan nga usa ka surrogate kinsa molahutay ug manganak sa usa ka bata nga gipanganak uban sa tabang sa itlog ug sa sperm sa "mga kustomer".
Ang pamaagi sa IVF nahimong tinuod nga kalampusan sa pagtambal sa pagkabaog sa lalaki . Kon ang gidaghanon sa spermatozoa sa umaabot nga papa gamay man o sila dili makatarunganon nga paglihok, dili lamang nato matino ang labing maayo nga "kandidato", apan ipaila usab kini direkta ngadto sa itlog sa babaye, nga dili maagi sa natural nga mga babag ug pagsiguro sa kaluwasan sa tanan nga mga kabtangan niini. Kini nga pamaagi, nga gitawag ICSI, naporma dili pa dugay: ang unang bata, nga natawo sa tabang niini, natawo sa 1993.
Sumala sa akong obserbasyon, ang IVF nga pamaagi karon nahimong mas popular: usahay tungod sa pagpalapad sa iyang mga kapabilidad, sa usa ka bahin tungod kay ang mga hinungdan sa pagkabaog nagtubo. Ang usa kanila: ang mga babaye naghunahuna mahitungod sa pagkahimugso sa usa ka bata nianang panahona, kung ang mga problema sa panglawas idugang.
Si Valentin Lukin, Ph.D. , ang mananaog sa RF Government Prize alang sa iyang trabaho nga "IVF nga programa sa pagtratar sa infertile marriage" Ang ECO usa ka pamaagi nga nahimo nga basehan alang sa dugang nga pagpalambo sa pagpanganak sa tawo. Sa umaabot, kini magtugot dili lamang sa pagtratar sa pagkabaog sa kababayen-an ug kalalakin-an, sama sa karon, kini makahatag kanato'g bag-o nga oportunidad sa pagpugong ug pag-ayo sa seryoso nga mga sakit nga mahimong mapanunod. Human sa tanan, ang IVF nagtugot sa mga espesyalista sa pagtrabaho sa mga selula nga maoy hinungdan sa usa ka tawo, ug, tingali, kita adunay oportunidad sa pag-impluwensya niini nga mga selula. Karon malisud alang kanato ang paghunahuna - ang ideya sa pagluwas sa kinabuhi sa tawo uban sa tabang sa pag-abono sa dugo ingon og talagsaon sa sinugdanan sa ika-20 nga siglo - apan ang mga panahon, sumala sa nahibal-an, nausab.
Usa sa unang mga artikulo nga gigahin alang sa bag-ong pamaagi, nga naghatag kinabuhi sa Lenochka. Journal of Health, Marso 1986 Uban sa usa ka bag-ong natawo, si Elena Kalinina (kaniadto usa ka junior research associate sa All-Union Research Center alang sa Mother and Child Health) ug Valentin Lukin (kaniadto usa ka senior nga kauban sa Center), Pebrero 1986 .
Apan kita mobalik karong adlawa. Tungod sa pag-anhi sa IVF, ang pagkabaog nahimong mas sayon: bisan unsa pa ang inisyal nga datos, ang usa ka babaye nga mitabang kanamo alang sa tabang adunay 30% nga kahigayonan nga mabuntis sa unang siklo. Ug karon ang mga pasyente dili na mogugol sa daghang mga tuig, pagbasa sa tanan nga posible nga mga pamaagi sa pagsulbad sa ilang mga suliran, tungod kay sila makalapas niini.
Aduna bay mga kalamboan ug kahuyang? Nakasulti na kami mahitungod sa mga kaayohan sa pamaagi. Ug bisan pa dili ko gusto nga irekomendar kini sa tanang mga magtiayon nga adunay mga problema. Maayo nga gamiton ang iyang tabang sa ubang mga posibilidad sa pagsulbad sa suliran, pananglitan, ang mga surgical nga mga butang, wala magtrabaho. Laing pananglitan: ang mga ginikanan sa umaabot gipailalom sa pamaagi sa pagsurbi, ug ang hinungdan sa pagkabaog wala makit-an, dugang pa, ang ilang edad milapas sa 40 ka tuig nga marka - sa niini nga sitwasyon, ang pagpaundang sa pagduaw sa departamento sa ECO dili angay. Mahitungod sa mga minus sa pamaagi, kinahanglan nimo nga hinumdoman kini: kini naglangkob sa usa ka seryoso nga epekto sa hormonal background sa usa ka babaye, nga mahimong hinungdan sa dili maayo nga mga komplikasyon. Dugang pa, ang pagpaubos sa pagtambal sa IVF usa ka mahal nga kalipay.
Ngano nga human sa IVF nga pamaagi nga ang mga kaluha ug triplets makita sa kanunay?
Sama sa nahisgutan na, kini nahitabo nga dili lamang usa apan duha o tulo ka mga embryo ang mogamot sa uterus. Hinoon, nahibal-an sa tanan nga mas lisud ang paglahutay sa usa ka "kompaniya" kay sa usa ka bata (labi na kung ang umaabot nga inahan ubos sa 40). Mao nga ang mga espesyalista sa IVF sa tibuok kalibutan gigiyahan sa "paglalang" sa mga malnourished nga pagmabdos - alang sa kaayohan sa babaye ug sa bata. Mao nga kon ang usa ka magtiayon gusto lamang usa ka bata, sa IVF department sila makigkita kaniya ug magdala usa ka single embryo, sa daghang mga higayon kung gikinahanglan. Unsa ang mahitabo sa mga itlog nga gikuha gikan sa usa ka babaye, konektado sa spermatozoa, apan wala ibalhin sa uterus? Uban sa pagtugot sa "agalon nga babaye" sila gibugnawan ug, kung ang unang paningkamot mapakyas, himoa ang sunod, aron sa pagpahunong niadtong nahabilin. Kon ang stock gigamit, ang pamaagi magsugod gikan sa sinugdanan.
Ang ECO ba nga pagmabdos ug pagpanganak dili lahi sa "normal"?
Human sa mga paningkamot sa mga espesyalista sa IVF nga departamento nga mabdos ang babaye, ang mapailubon nga inahan mahimong magpadayon sa pag-obserbar sa bisan asa nga dapit (pananglitan, sa konsultasyon sa kababayen-an). Ang ingon nga pagmabdos nagkinahanglan sa pagtagad sa mga doktor, apan dili tungod kay adunay usa ka butang nga lahi gikan sa natural nga nahitabo. Kini ang kasagaran nga kasagaran nga ang mga babaye moadto sa IVF (kasubo) sa edad nga sila adunay mga problema nga makapugong sa usa ka kalma nga dalan sa mga panghitabo. Unsa kini? Una sa tanan, ang edad, ikaduha, laygay nga mga sakit, sobra nga gibug-aton. Ang umaabot nga pagkatawo dili usab lahi sa naandan. Tinuod, ang mga babaye gikan sa departamento sa ECO mas lagmit nga maghimo sa giplano nga caesarean section. Sa niini nga isyu, ang susama nga mga nuances nga gihisgutan sa ibabaw gikonsidera: edad, problema sa panglawas, multiple pregnancies. Pinaagi sa dalan, kung kini adunay mga triplets, nan sa bisan unsang kaso kini makita sa kahayag pinaagi sa operasyon, ug ang edad sa inahan walay labut niini.
Makapangutana ba ang mga ginikanan sa usa ka espesyalista sa "pagtanom" sa usa ka binhi sa usa ka matang sa sekso?
Makahimo sila, apan kon sila aduna nay tulo ka mga babaye o tulo ka mga lalaki o sa kasaysayan sa pamilya adunay mga sakit nga genetiko nga may kalabutan sa usa ka partikular nga sekso, sama pananglit hemophilia. Ang tanan nga uban nga mga kahimtang gisakop sa resolusyon sa World Health Organization, nga wala magrekomendar sa mga ginikanan sa pagpili sa sekso sa ilang umaabot nga bata.
Nganong mahal kaayo ang IVF?
Sa daghan nga mga paagi, ang presyo gitino pinaagi sa mga droga nga hormone. Dugang pa, ang tanan nga mga himan nga gigamit sa mga doktor nga gibaligya ug bili usab. Ang usa sa ingon nga pagsulay nga gasto sa usa ka average nga $ 3.5 ka libo. Sa paglaum alang sa tabang sa estado nga wala pa gikinahanglan: ang draft nga balaod, sumala sa nga ang unang IVF mahimong gawasnon, naghulat pa sa oras niini.