Adunay usab makatakod nga sakit nga artraytis, diin ang microbe "nakuha" direkta ngadto sa hiniusa ug hinungdan sa purulent nga pagpanghubag, arthritis human sa usa ka nag-antos nga trauma, tuberculous arthritis ug daghan pa nga laing mga kapilian. Kung nagduda ka sa bata nga arthritis, pagdala dayon siya ngadto sa usa ka pediatrician. Ang doktor magreseta sa mga pagsulay ug, sumala sa ilang mga resulta, modesisyon kon ang bata kinahanglan nga moadto sa ospital o ang mga ginikanan makaatiman kaniya sa balay. Ang mga detalye makat-onan sa artikulo sa topiko nga "Infectious-allergic arthritis sa usa ka bata, diagnosis ug pagtambal."
Makatakod-sa-alerdyik nga arthritis
Mahitabo ingon sa usa ka komplikasyon human sa intestinal o urogenital impeksyon. Viral arthritis. Kini nga matang sa sakit gipanghasi pinaagi sa mga impeksyon sa virus - rubella, hepatitis B, parvovirus ug enterovirus infections ug mumps. Post-streptococcal arthritis (kanhi gitawag nga rheumatism). Kini tungod sa usa ka art-streptococcal infection. Sumala sa gipasabot sa ngalan, ang "mga bitiis" dinhi nagtubo gikan sa usa ka wala magmalampuson nga gihimo nga pagbakuna. Juvenile rheumatoid arthritis. Autoimmune nga panghubag, diin ang lawas nagsugod sa "paghilis" sa iyang mga tisyu. Ang usa ka talagsaon nga kinaiya niining porma sa arthritis mao ang sterility: bisan pa sa kamatuoran nga ang bata bag-ohay nga nasakit, wala'y makadaot nga mga mikroorganismo sa apektadong duyog. Apan, dili kini angay nga magmaya: ang kuta sa cell sa pathogenic microbe mo-activate sa mga lymphocytes, ug ang mga hinungdan sa pagpagawas sa daghan nga mga antibodies, uban sa tabang nga gitawag nga gitawag nga immune complexes. Kini ang mga komplikado nga hinungdan sa panghubag. Sa paghikap, ang "masakit nga mga punto" mas tam-is pa kay sa uban, ug ang panit sa ibabaw nila mahimong mapula ug gani matabonan sa uga, scaly plaques (sila sa ulahi mopasa sa ilang kaugalingon). Ang pagsayasat dili ingon ka sayon sa ingon niini. Kon ang arthritis nagsugod usa ka bulan human sa intestinal infection, nan ang mga ginikanan dili makahinumdom mahitungod niini sa usa ka panag-istoryahanay uban sa doktor. Mao nga ang usa ka patas nga bahin sa mga pagsulay nga gi-assign sa reactive arthritis nagtumong sa pagpangita sa posible nga "impeksyon".
Maayo na lang, ang ingon nga kadena dili kanunay magtukod, apan kung duha ka mga butang ang motukma: ang bata mopunit sa usa ka impeksyon sa usa ka dapit (salmonellosis, dysentery, pseudotuberculosis, chlamydia) ug sa samang higayon ang usa ka genetic predisposition sa joint nga mga sakit gipadayag. Sa kini nga kaso, 1-4 ka semana human sa pagkaayo, ang mga lutahan sa kalit magsugod sa sakit: ang mga bukton, mga tiil o, moingon, ang mga tudlo mubug-ot, motalikod ug mahimong masinupakon. Ang reaktibo nga arthritis gihulagway pinaagi sa kawalay kahulogan: pananglitan, dili duha ang mga tuhod nga nag-antos sa makausa, apan ang usa (pananglitan, sa wala) ug ang buolbuol (tuo). Laing usa ka bahin sa sakit - usa ka gamay nga gidaghanon sa foci: gikan sa usa ngadto sa upat. Ang usa ka pananglitan sa reactive arthritis mao ang Reiter's syndrome, nga gipakita sa joint inflammation (arthritis), mata mucosa (conjunctivitis) ug urethra (urethritis).
Unsaon pag-ila?
1. Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ug ihi. Uban sa reaktibo nga arthritis, ang mga pagbag-o nga gibag-o makita diha kanila.
3. Espesyal nga mga pagsulay sa dugo (gikan sa vein) aron mahibal-an ang mga transmitted intestinal o genitourinary infections.
4. Pagsulay sa dugo sa biokemikal. Gikinahanglan nga dili iapil ang ubang mga sakit diin ang mga pagpakita sa artraytis gihiusa sa kadaot sa atay o sa kidney. Dugang pa, sumala sa mga resulta niini nga pagtuon, mahibal-an nimo kung ang bata adunay "streptococcus."
5. Pagsulay sa dugo aron dili maapil ang mga sakit sa autoimmune sa mga lutahan (gikan sa ugat).
6. Pag-usisa sa ihi ug tumba alang sa presensya sa mga pathogens.
Dugang pa, kon gikinahanglan, ang doktor mahimo nga mohangyo kanimo sa paghimo sa usa ka swab gikan sa ilong ug tutunlan ug ipadala ang pasyente ngadto sa ultrasound ug / o X-ray sa mga inflamed joints. Ang ophthalmologist kinahanglan usab nga mag-inspeksyon sa bata: ingon nga usa ka lagda, ang conjunctivitis nga duyog sa artraytis walay pagsubay, apan ang uban nga mga bata mahimong adunay uveitis (panghubag sa choroid), nga nagkinahanglan sa dali nga interbensyon sa medikal. Ingon sa usa ka lagda, ang kahupayan moabut human sa pagtambal sulod sa 2-3 ka adlaw, ug human sa 7-14 ka adlaw ang bata makabaton og himsog. Ug dayon ang mga ginikanan nga nahimo nang kalma adunay pangutana: "Dili na kini mahitabo pag-usab!" Sa walay pagduha-duha, ang pagbalik sa reactive arthritis mahitabo, mao nga importante kaayo ang pag-monitor sa panglawas sa bata. Mahinungdanon ang pagtubag dayon sa tanan nga hinungdan sa impeksyon sa "dugay nga pagdula", sama pananglitan ang mga chronic tonsillitis o caries. Aron mahibal-an ang genetic predisposition sa arthritis yano ra: kung ang mga ginikanan sa usa ka batan-on o sa iyang mga lola ug mga apohan nga mag-antus gikan sa "hiniusa" nga kasakit, nan ang manununod adunay susama nga mga problema.
Viral arthritis
Gisulti na namo nga ang ingon nga matang sa sakit mahitabo batok sa kasinatian sa mga sakit sa viral, nga mao ang: rubella (nga may dagway sa usa ka rash o pipila ka mga adlaw sa dili pa kini nga simetriko nga swollen ug magsugod sa kasakit, tuhod, pulso, bukog ug mga lutahan sa mga kamot); ang parvovirus infection (sa tunga-tunga sa sakit, mga tudlo ug mga pulso magsugod sa pagtubo); Adenovirus infection (3-5 ka adlaw human sa pagsugod sa "cold" nga mga sintomas sa pagpalambo sa simetrikal nga arthritis sa mga lutahan, mga pulso ug mga ankle); influenza ug uban pang mga impeksyon sa viral respiratory (batok sa background sa hilanat, hamubo nga pag-uswag ug pagpaak sa mga lutahan); Ang enterovirus infection (ang mga lutahan magsugod sa sakit sa hilanat ug posibleng mga sakit sa stool); buntog. mga biki (arthritis makita 1-3 ka semana human sa pagkawala sa mga sintomas sa sakit ug makaapekto sa dako nga mga lutahan). Kadaghanan sa viral arthritis kasagaran moagi sa kaugalingon niini - human sa 1 -2 ka semana, ug sa pagpagaan sa sakit nga mga doktor kasagaran naggamit sa mga non-steroidal anti-inflammatory drugs.
Lakip ang pagtambal
- Kalinaw. Gikinahanglan ang paghimo sa ingon nga mga kondisyon, diin ang bata dili kinahanglan nga palabihan ang apektado nga mga lutahan.
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Ang doktor nagreseta sa ibuprofen, diclofenac, indomethacin o nimesulide - kini nga mga droga mobalik ang hiniusang paglihok, ug usab makunhuran ang panghubag ug kasakit.
- Antibiotics. Gitudlo kini sa higpit nga paagi sa pipila ka mga kaso: uban ang balik-balik o kanunay nga reactive arthritis, uban ang chlamydial nga kinaiya sa sakit, sa diha nga ang usa ka intestinal infection nakit-an, o sa diha nga ang usa ka laygay nga tinubdan sa impeksyon nga makita diha sa nasopharynx.
- Pagpangandam sa hormone. Ang maong mga pondo gigamit lamang alang sa grabe nga arthritis, batok sa unsa nga mga non-steroid nga mga drugas nga walay gahum.
- Physiotherapy. Sa yugto sa pagpahigawas sa panghubag ug sa pagpaayo sa bata, phonophoresis, magneto-ug paraffin therapy ug exercise therapy aktibong gigamit.
Post-streptococcal arthritis
Ang grupo A streptococci maoy hinungdan sa acute tonsillitis (sakit nga tutunlan) ug / o pharyngitis. Kon dili ka magsugod sa pagtambal sa mga antibiotics sa panahon, ang immune system makahimo sa mga pathogens alang sa imong kaugalingon nga mga selula sa lawas - pinaagi sa pagkat-on sa pagpatay sa streptococci, magsugod usab kini sa pagpakig-away sa kasingkasing ug mga lutahan. Ingon nga resulta, 1-2 ka semana human sa impeksyon, ang artraytis mahitabo, nga nag-apektar sa mga tuhod, mga siko, mga pulso ug mga ankle, samtang ang paghubag dali nga "miambak" gikan sa usa ka lutahan ngadto sa lain. Ang pag-diagnosis sa post-streptococcal arthritis gitabangan sa usa ka pagsulay sa dugo, nga nagpakita sa usa ka kusog nga pag-uswag sa gidaghanon sa piho nga anti-streptococcal antibodies. Sa kaso sa post-streptococcal arthritis, usa ka cardiorevmatologist kinahanglan nga moapil sa usa ka bata! Pag-andam alang sa dugay nga pagtambal sa mga kurso sa antibiotics.
Post-vaccination arthritis
Ingon sa usa ka lagda, ang maong arthritis maoy tungod sa pagbakuna batok sa rubella (komplikado o "mono"). Dili kaayo kasagaran, ang panghubag mahitabo human sa pagbakuna batok sa mga sakit sa gutom, pertussis o hilo sa manok. Ang mga timailhan sa artraytis makita 1-3 ka semana human sa pagpa-injection, apan paglabay sa lima ka adlaw sila sa hingpit nga naagi. Ang grabe nga systemic nga sakit, nga naka-apekto dili lamang sa mga lutahan, apan usab sa mga internal nga organo, kasagaran sa mga babaye 2-5 anyos. Ang ingon nga artraytis mahimong magsugod sa hilisgutan (hilanat ug grabe nga kasakit) o sa hinay-hinay - nga walay kainit, uban ang hinay nga pagsaka sa pagpamutol ug pagkasensitibo. Sa buntag, ang bata mabati nga matig-a sa mga lihok, nga kasagaran mahitabo sa gabii, apan mobalik sa pagkasunod adlaw. Ang laing bahin sa sakit mao ang symmetrical joint damage. Kasagaran nga nag-awas ug ang kabhang sa mata - kini gipadayag sa ophthalmologic examination. Uban sa juvenile rheumatoid arthritis, ang doktor nagreseta sa bata nga hormonal, non-steroidal anti-inflammatory drugs ug - kinahanglan nga - immunosuppressive nga mga droga. Karon nahibal-an namon kung unsa ka peligro ang makatakod-ang alerdyi sa alerdyi sa usa ka bata, ang diagnosis ug pagtambal niini kinahanglanon sa ospital o sa balay.