Bag-ong pamaagi sa pagtambal sa endometriosis - ang hilisgutan sa artikulo. Kini mahimong mosangpot sa pagpalambo sa mosunod nga mga sintomas:
- sakit nga pagregla (dysmenorrhea) - ang kasakit kasagaran magsugod usa ngadto sa duha ka adlaw sa dili pa ang panahon sa pagregla ug hinay-hinay nga maluya, bisan pa usahay kini dili hingpit nga mawala;
- Ang sakit sa panahon sa pakighilawas (dyspareunia) mahimong molungtad sa 24 oras;
- usa ka pagbati sa presyur sa rectum - usahay dunay dali nga pag-aghat o kasakit panahon sa paghugaw sa lawas;
- Ang kasakit sa lumbar nga rehiyon mahimong mahilambigit sa pagsulod sa dugo ngadto sa ihi; kasakit sa pagpangihi;
- ang pagkabaog - hangtod sa 40% sa mga babaye nga adunay kasinatian sa endometriosis nga naglisud sa pagpanamkon sa usa ka bata.
Bisan pa ang ubang mga babaye dili magpakita sa endometriosis, kadaghanan kanila nag-antus gikan sa grabeng kasakit, nga mosangpot ngadto sa usa ka kinatibuk-ang pagkadaut sa panglawas ug depresyon. Ang eksaktong hinungdan sa endometriosis wala mahibal-i, apan adunay daghang mga teyoriya:
- balik nga regla - sa panahon sa mga panapton nga bahin sa endometrium pinaagi sa mga tubong fallopian kuhaon gikan sa uterus ngadto sa baba sa pelvic; kung ang nahibal-an, kini nga mga tipik mahimo nga gilakip sa mga pelvic organs;
- genetic nga mga hinungdan - usa ka babaye kansang suod nga paryente nga may sakit sa endometriosis, mao ang 6-9 ka beses nga posibleng makapalambo sa sakit;
- nga mikaylap sa dugo o lymphatic system - kini nga teorya nagpatin-aw sa mga kaso sa pag-ila sa foci sa endometriosis sa mga organo sama sa mga baga ug bisan ang utok;
- abnormal nga pag-uswag sa mga organo sa pagsanay - ang tisyu sa endometriya mahimong motubo gawas sa mucous membrane sa uterus atol sa usa ka intrauterine disruption sa pagtukod sa mga kinatawo.
Mga Risk Factor
Gipakita sa mga pagtuon ang posibilidad sa relasyon sa pagpalambo sa sakit nga adunay mga hinungdan nga mga hinungdan sama sa:
- kanunay, kadaghan nga regla;
- sinugdanan sa pagregla hangtod sa 13 ka tuig;
- edad nga kapin sa 25 ka tuig;
- pagkawala sa pagmabdos;
- pagkonsumo sa kapin sa 300 ka mg nga kape sa usa ka adlaw;
- kakulang sa pisikal nga kalihokan;
- dili regular nga pagregla;
- pagdawat sa oral contraceptives.
Pagregla ug endometriosis
Human sa pagregla, ang lebel sa estrogen mobangon, ug ang sulod nga bahin sa uterus (endometrium) magsugod sa pagpadako, pag-andam alang sa pagsagop sa usa ka fertilized nga itlog. Sa wala pa ang obulasyon (pagpagawas sa itlog gikan sa ovary), ang gidaghanon sa progesterone nagdugang, nga nagpasiugda sa pagpalapad ug pagpuno sa dugo sa endometrial glands. Kon ang fertilization dili mahitabo, ang lebel sa mga hormone mikunhod. Ang endometrium gisalikway ug, kauban ang dili eksamin nga ovum, mitumaw gikan sa uterine cavity sa dagway sa duguon nga pagdugo (menstruation). Ang foci sa endometriosis nagpagawas usab sa dugo, nga wala'y usa nga outlet. Hinuon, ang pagkaporma sa mga cyst nga adunay dugo, nga makapugong sa mga tisyu sa palibot. Mahimo usab kini nga mag-agas o makadunot sa sunod nga pag-ayo ug pagporma sa mga adhesions.
Siklo sa pagregla
Ang pagkaylap sa endometriosis wala mahibal-i nga masaligan, sanglit daghang mga masakiton nga babaye wala makasinati sa bisan unsa nga mga sintomas. Gituohan, bisan pa, nga labing menos sa 10% sa tanan nga mga kababayen-an sa edad sa pagsanay nag-antus gikan sa endometriosis.
Mga Diagnostics
Adunay gidudahan nga ang endometriosis sa matag babaye nga nag-antus sa masakit nga regla, nga makapamenos sa kalidad sa kinabuhi. Ang pag-diagnosis gibase sa pagsusi sa pelvic cavity pinaagi sa laparoscope (nga gisal-ut sa lungag sa tiyan pinaagi sa usa ka gamay nga incision) o sa usa ka operasyon sa tiyan. Ang dagko nga mga pagputol makahimo sa laparoscopic nga pagsulay nga imposible, sa maong mga kaso akong gisulayan ang MR scanning, nga, hinoon, dili kasaligan. Nag-umol sa endometrioid cysts sa pelvic cavity ang doktor mahimo nga magpatambal sa vaginal examination. Adunay duha ka pangunang pamaagi sa pagtratar sa endometriosis: drug therapy ug operasyon. Sa bisan unsang kaso, ang pagtambal kinahanglan nga tagsa-tagsa. Ang mga tambal alang sa pagtambal sa endometriosis naglakip sa: hiniusa nga oral contraceptives nga adunay estrogen ug progestogen (synthetic progesterone). Ang gidugayon sa pagtambal mao ang 6-9 ka bulan sa padayon nga pagkaon. Ingon nga kapilian, posible ang usa ka nahilit nga pagdumala sa progestogen, dydrogesterone o medroxy progesterone; danazol - usa ka steroid hormone nga adunay antiestrogenic ug antiprogesterone effect; Ang analogues sa gonadotropin-releasing hormone (GnRH) makaapekto sa pituitary gland ug makapugong sa pagsugod sa obulasyon; kini mahimong mosangpot sa pagpalambo sa mga sintomas sa menopausal sama sa init nga pagpislabo ug osteoporosis. Aron makunhuran kining mga epekto, posible ang pagpuli sa hormone; Ang non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) gigamit sa paghupay sa kasakit; ang mga pananglitan sa maong mga droga mao ang mefenamic acid ug neurooxene. Ang hormonal therapy, nga nag-ali sa obulasyon, sa kasagaran epektibo nga makahupay sa kasakit, apan dili makaayo sa sakit. Kung wala ang pagtambal, kini nga sakit magkagrabe hangtud nga mohunong ang pagregla o sa wala pa ang pagmabdos, kung ang mga simtoma kasagarang mawala. Ang pasyente kinahanglan nga maghisgot sa detalye sa doktor sa tanan nga mga sintomas ug maghimo sa usa ka pamaagi sa pagtambal.
Pagmabdos
Ang kadaghanan sa mga kababayen-an nakahimo sa sakit nga kontrolado sa tabang sa usa sa pamaagi sa pagtambal. Mga 60% sa mga pasyente nga adunay kasarangang kurso sa endometriosis human sa operasyon nga operasyon makahimo sa pagsabut sa usa ka bata. Ang posibilidad sa pagmabdos sa grabe nga sakit sa sakit mikunhod ngadto sa 35%. Ang pagwagtang sa foci sa endometriosis makapahupay sa kasakit ug tambal sa endometriosis, ug ang pagbulag sa mga liki makadugang sa kalagmitan sa pagmabdos. Tungod niini, ang laser therapy ug cauterization nga adunay electrocoagulant mahimong gamiton. Ang batan-ong mga babaye nga nagplano sa pagmabdos girekomendar nga laparoscopic surgery Ang pagtangtang sa uterus, mga fallopian tubes ug mga ovaries mahimong ihalad lamang ngadto sa kababayen-an nga sobra sa 40 kinsa nagtuman sa ilang reproductive function.