Unsa ang peligroso alang sa inahan sa ahat nga pagkatawo

Ang gidugayon sa normal nga pagmabdos mao ang 40 ka semana, o 280 ka adlaw. Kon ang trabaho nagsugod sa edad nga 28 ngadto sa 37 ka semana sa pagmabdos, sila giisip nga ahat. Sa wala pa matawo nga pagkatawo, usa ka bata nga wala'y edad nga may gibug-aton nga sobra sa 1000 g ang natawo, nga anaa sa gawas sa tagoangkan sa inahan nga adunay tukmang pag-atiman ug pagtambal.

Sumala sa mga rekomendasyon sa World Health Organization (WHO), ang mga pagkahimugso gikan sa 22 ngadto sa 37 ka semana sa pagbuntis (fetal weight 500 g o sobra pa) mga wala'y edad. Adunay mga sayo nga sayo nga mga pagkahimugso (22-27 ka semana), sayo (28-33 ka semana) ug sayong pagkatawo (34-37 ka semana). Sa among nasud, ang pagpanganak sa 22-27 ka semana dili giisip nga sayo, apan ang medikal nga pag-atiman gihatag sa usa ka maternity hospital, ug usab gikuha ang tanan nga gikinahanglan nga mga lakang aron maatiman ang fetus. Ang usa ka bata nga natawo sa ingon nga sayo nga panahon (22 ngadto sa 23 ka semana) gikonsiderar nga usa ka fetus sulod sa unang 7 ka adlaw sa kinabuhi. Human sa usa ka semana, kung ang bata makahimo sa pagpaangay sa sobra nga utok nga kondisyon sa paglungtad, siya giisip nga usa ka bata. Sa modernong kababayen-an, ang kasubsub sa preterm nga pagtrabaho dili lamang dili makunhoran, apan kini mosamot tungod sa pagdaghan sa gidaghanon sa mga pagsabak, ang kaylap nga paggamit sa mga assisted reproductive technology. Unsa ang tinuod nga mga hinungdan sa wala pa matawo nga pagkatawo, pagkat-on sa artikulo sa hilisgutan nga "Unsa ang peligroso alang sa inahan sa ahat nga pagkatawo."

Mga hinungdan

Ang mga hinungdan sa preset nga pagkatawo nagkalainlain, kini mahimong bahinon sa duha ka grupo - socio-biological (non-medikal) ug medikal. Alang sa socio-biological nga mga hinungdan mao ang makadaot nga mga kinaiya (paggamit sa alkohol, droga, panigarilyo sa panahon sa pagmabdos), ubos nga kahimtang sa sosyo-ekonomiko sa kinabuhi sa umaabot nga inahan, makadaot nga kondisyon sa pagtrabaho (ang presensya sa radiation, vibration, kasaba, dili regular schedule, trabaho sa gabii), ug usab ang malnutrisyon, ang kahimtang sa kanunay nga tensiyon.

Ang nag-unang mga hinungdan sa medikal naglakip sa:

• Infection (usa sa labing mahinungdanon nga mga hinungdan nga magdala sa sayo nga pagtapos sa pagmabdos). Ang wala'y pagkab-ot nga pagkatawo mahimong mosangpot sa impeksyon sa talamak ug chronic (bakterya ug viral). Kini mahimong komon nga makatakod nga mga sakit sa internal nga mga organo (pneumonia - pneumonia, pyelonephritis - pagpanghubag sa mga kidney, ug uban pa), unya ang impeksyon motuhop sa fetus pinaagi sa placenta; o impeksyon sa mga kinatawo (chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, herpes, ug uban pa), unya ang usa ka impeksiyon gikan sa vagina mahimong motuhop sa fetal egg ascending way.

• Ang pagtimbang sa obstetrical anamnesis (aborsiyon, pagkawala sa pagkawala sa gisabak - pagkabalda sa pagmabdos hangtud sa 22 ka semana ug wala pa sa pagkatawo nga natawo sa miagi) ug / o kasaysayan sa gynecological (mga makapahubag nga sakit sa babaye nga genitalia, uterus myoma - tumor sa muscular layer sa uterus, malformations sa uterus).

• Isthmicocervical insufficiency - kakulangan sa cervical uterine blockage tungod sa traumatization uban sa aborsyon, discontinuities sa mga nangagi nga pagkatawo, ug uban pa.

• Patolohiya sa extragenital (mga sakit sa internal nga organo) - patolohiya sa endocrine (hilabihang katambok, diabetes, sakit sa thyroid), grabeng mga sakit sa cardiovascular system, mga kidney ug uban pang mga organo. Alang niining grupo sa mga hinungdan naglakip ang thrombophilic kondisyon (mga sakit nga may kalambigitan sa pagdugang sa kalihokan sa blood coagulation system), diin ang risgo sa dili pa dugay nga detachment sa placenta, thrombosis (pagsampong sa dugo sa mga dugo sa mga dugo sa placenta), nga mitultol ngadto sa ahat nga pagpanganak nadugangan pag-ayo.

• Komplikadong kurso sa pagmabdos (gestosis - toxicosis sa ikaduhang katunga sa pagmabdos, grabe nga mga porma sa fetoplacental insufficiency, hinungdan nga motubo ang uterus - polyhydramnios, multiple pregnancies).

Symptomatic sa pagsugod sa ahat nga pagkatawo

Ang usa ka timailhan sa pagsugod sa trabaho mao ang panagway sa regular nga kasakit sa pang-ubos nga tiyan, nga sa ngadto-ngadto mahimong mas lig-on, dugay ug kanunay. Sa sinugdanan, sa dihang ang mga kasakit sa tiyan maluya ug talagsaon, ang mucous o mucocutaneous nga pagdugo mahimong makita gikan sa vagina, nga nagpakita sa mga kausaban sa estruktura (pagpamubo ug pag-smoothing) sa cervix. Ang usa ka medyo kanunay nga kapilian sa pagpalambo sa mga panghitabo mahimo nga wala'y katapusan nga pag-discharge sa amniotic fluid, samtang ang usa ka klaro o dalagon nga likido nga gipagawas gikan sa vagina, nga ang gidaghanon mahimo nga magkalahi gikan sa usa ka teaspoon ngadto sa usa ka baso o labaw pa. Ang pagbubo sa amniotic fluid mahimo nga inubanan sa kasakit sa ubos nga tiyan, ug mahimong mahitabo sa total nga pagkawala sa usa ka pagsaka sa tono sa uterus. Ingon sa usa ka lagda, ang pag-agos sa amniotic fluid tungod sa impeksiyon sa ubos nga tukon sa fetal pantog sa usa ka pagsaka nga paagi (ang impeksiyon gikan sa vagina). Ang dagway sa bisan unsang mga sintomas sa ibabaw mao ang basehan sa pagtawag sa usa ka "ambulansya" ug dinalian nga pag-ospital sa maternity hospital, kay ang mas sayo nga ang umaabot nga inahan anaa sa usa ka medikal nga pasilidad, mas dako ang posibilidad nga magpadayon ang pagmabdos. Kung wala'y posibilidad nga pahulaton ang pagmabdos, ang tanan nga mga kondisyon alang sa maampingon nga paghimoon pagahimoon sa maternity hospital, pagpaubos sa risgo sa mga komplikasyon alang sa inahan ug sa fetus, maingon man sa pag-amuma sa wala pa bata nga bag-ong natawo.

Ang kurso sa ahat nga pagkatawo

Ang labing kasagaran nga mga komplikasyon sa kurso sa wala pa matawo nga pagkatawo mao ang mga anomalya sa trabaho (kahuyang, discoordination sa trabaho, paspas o paspas nga paghatud), wala'y katapusan nga paggawas sa amniotic fluid, pagpalambo sa intrauterine fetal hypoxia (kakulang sa oksiheno).

Puasa nga pagpadala

Alang sa wala pa matawo nga pagkatawo, usa ka paspas ug gani kusog nga dagan ang usa ka kinaiya. Tungod niini nga kahimtang, una, sa pagkatinuod nga alang sa pagkatawo sa usa ka wala pa'y bata nga fetus, usa ka mas gamay nga pag-abli sa cervix (6-8 cm) igo pa kay sa husto nga paghatod (10-12 cm). Ikaduha, nakit-an nga ang kontraktwal nga kalihokan sa uterus sa preterm delivery usa ka 2 ka beses nga mas dako kay sa kalihokan sa panahon sa pagkatawo. Ikatulo, ang gamay nga laki nga fetus nag-agi nga mas paspas sa kanal sa pagkatawo. Sa niini nga kaso, ang kanunay, masakit, lungtad nga mga away gihisgutan. Kung ang kasagaran nga gidugayon sa tukma nga paghatod mao ang 10-12 ka oras, nan ang wala'y edad nga pagkatawo molungtad og 7-8 ka oras o dili kaayo. Ang kusog nga pagtrabaho usa ka seryoso nga anomaliya, nga bisan sa husto nga paghatod mahimong mosangpot sa pagpalambo sa hypoxia (oxygen nga kagutom) sa fetus. Ang aktibo nga kontraktwal nga kalihokan sa uterus mosangpot sa pagkunhod sa uteroplacental nga agianan sa dugo, nga mao ang sangputanan sa hypoxia sa fetus, ug usab adunay gilitok nga mekanikal nga epekto sa mahuyang nga organismo sa wala pa bata nga bata. Dugang pa, sa paspas nga agianan sa mga kanal sa pagkatawo, ang ulo sa fetal walay panahon sa pagpahiangay sa husto nga lebel, nga miresulta sa traumatization sa cervical spine, ingon man sa hemorrhage ubos sa mga membrana sa utok sa fetal atol sa pagpanganak. Ingon nga resulta sa maong mga kadaut, ang usa ka bata nga kasinatian sa wala pa panahon nga mga kasinatian malisud sa pagpahiuyon sa mga bag-o (extrauterine) nga kondisyon sa kinabuhi, nga kasagaran gipakita sa mga neurological disorder ug nagkinahanglan og maampingong pag-monitor ug pagluto. Tungod sa paspas nga pag-uswag sa bata, mahimong adunay mga pagbali sa soft canal (mga ruptures sa cervix, vagina, labia) tungod sa kamatuoran nga ang mga tisyu walay panahon sa pagpahiangay sa husto sa gidak-on sa fetus.

Kahuyang sa trabaho. Ang usa ka labi nga talagsaon nga komplikasyon sa pagkabata nga pagkahimugso mao ang kahuyang sa paghago, kung ang pagkunhod ug kalig-on sa mga kontraksyon gikunhoran, nga makapauswag sa gidugayon sa paghago ug usab makaapekto sa kahimtang sa fetal sa fetus (hypoxia). Dili-koordinado nga kalihokan sa pagtrabaho. Gawas pa sa sobra nga gubot o huyang nga kalihokan sa pagtrabaho, ang nagkadugay nga kalihokan sa wala'y kasinatian nga gitan-aw dili kaayo kasagaran sa mga wala pa mabun-og nga pagkatawo - ang matang sa mga anomaliya sa buhat sa pagkatawo, diin ang pagkasunod sa pagkagumon sa mga utok sa uterus nabalisa (kasagaran ang pagsugod magsugod sa kanto sa uterus ug mokatap gikan sa ibabaw). Sa kaso sa nagkahiusang paghago, ang masakit nga mga kontraksyon nabantayan, sa mga gilay-on diin ang uterus dili hingpit nga magrelaks, nga mosangpot sa pagpalambo sa intrauterine hypoxia sa fetus. Sayup nga posisyon sa fetus. Sa mga pagkahimugso nga wala pa mabun-ag, ang mga abnormalidad sa fetus mas lagmit (pananglitan, pelvic presentations) tungod sa gamay nga gidak-on sa fetus kalabot sa gidak-on sa uterine cavity.

Pag-abut sa wala'y bayad nga amniotic fluid. Kini nga komplikasyon nahitabo sa mga wala pa kaayo natawo nga kasagaran ug tungod sa isthmicocervical insufficiency o impeksyon. Ang bahin sa pantog, nga nahimo ngadto sa vagina, ubos sa impluwensya sa impeksyon nagpaagi sa mga pagbag-o sa panghubag, nahimo nga mahuyang, ug ang pagkasamad sa mga membrana mahitabo. Ang pagbubo sa amniotic fluid sa kasagaran mahitabo sa wala damha, samtang ang likido gipagawas gikan sa vagina (gikan sa basa nga bahin sa labada ngadto sa dagayang tubig). Ang kolor sa amniotic fluid mahimong kahayag ug transparent (nga mao ang ebidensya sa usa ka maayo nga kondisyon sa fetus), sa pipila ka mga kaso, ang tubig makabaton sa usa ka green nga kolor, magadugmok, uban sa usa ka dili maayo nga baho (nga giisip nga usa ka ilhanan sa intrauterine fetal hypoxia o impeksyon).

Mga impeksiyon

Ang infectious nga mga komplikasyon sa pagpanganak o sa puerperium sa panahon sa wala pa matawo nga pagkatawo mas daghan nga makita kaysa sa panahon sa pagpanganak sa hustong panahon. Mahimo kini tungod sa dugay nga pagtrabaho (uban sa kahuyang sa pagtrabaho), usa ka taas nga gidugayon nga anhydrous nga panahon - sobra sa 12 ka oras (ingon sa kasagaran human sa pag-agas sa amniotic fluid sa dili pa magsugod ang pagtrabaho sa daghang oras), ingon man ang inisyal nga presensya sa lawas sa usa ka mabdos nga impeksyon, nga nahimong hinungdan sa wala pa matawo nga pagkatawo. Ang labing kanunay nga makatakod nga mga komplikasyon mao ang postpartum endometritis (pagpanghubag sa uterus), suppuration sa mga sutures human sa suturing rills. Talagsa ra, apan ang grabeng mga komplikasyon mahimong peritonitis (panghubag sa peritoneum) ug sepsis (kasagaran nga pagkaylap sa impeksyon sa tibuok lawas).

Pagdumala sa preterm labor

Tungod kay ang organismo sa usa ka wala'y edad nga bata nga trabaho usa ka lig-on nga tensiyon, ang pagdumala sa mga wala pa matawo nga pagkatawo adunay usa ka ubay-ubay nga sukaranang kalainan gikan sa pagdumala sa trabaho sa usa ka bug-os nga pagmabdos. Ang nag-unang "panultihon" nga mogiya sa mga obstetrician mao ang labing maampingon, maabtik nga pagdumala sa pagdumala sa pasiuna nga trabaho, ang pagkawala sa bisan unsang interbensyon nga walay mahinungdanong mga hinungdan.

Pagpreserbar sa pagmabdos

Sa yugto sa paghulga o pagsugod sa wala'y edad nga pagkatawo, kung walay mga kontraindiksiyon (sama sa pag-agas sa amniotic fluid, seryoso nga mga komplikasyon sa pagsabak, pag-abli sa cervix nga labaw pa sa 5 cm, presensya sa impeksyon, ug uban pa), pagtambal nga nagtumong sa pagmintinar sa pagmabdos. Sa kasamtangan, ang mga obstetrician adunay epektibo nga mga tambal nga nagpugong sa pagkontrata nga kalihokan sa uterus - tocolytic (ang labing kaylap nga gigamit nga droga niining grupoha mao ang HINIPRAL). Sa madali nga pagpakunhod sa uterine tone, ang mga tocolytics magsugod nga ma-inject sa intravenously, human sa usa ka pagkunhod sa tono nga ilang gibalhin sa pagkuha niini nga mga droga sa dagway sa mga tablet.

Paglikay sa mga komplikasyon. Sa kaso nga gibutyag nga hulga sa pagbuntog sa pagmabdos sa usa ka panahon nga wala pay 34 ka semana, ang respiratory distress syndrome sa bag-ong nahimugso (mga respiratory disorder tungod sa kulang nga pagkahamtong sa baga nga tissue) gipugngan pinaagi sa pagreseta sa mabdos nga mga hormone sa adrenal cortex-glucocorticoid (PREHNYOLOH, DEXAMETHANON, BETAMETAZON). Ang gidaghanon sa pagpugong sa syndrome sa kasakit sa respiratory sa fetus nagkinahanglan og 24 oras sa aberids (nagkalainlain nga mga pamaagi alang sa pagtudlo sa glucocorticoids ang naugmad - gikan sa 8 ka oras ngadto sa 2 ka adlaw, ang pagpili nga gihimo depende sa partikular nga kahimtang sa obstetric). Ang kini nga mga droga makatampo sa pagpatulin sa pagkahinog sa pulmonary surfactant sa fetus, tungod kay kini ang kakulang niini nga surfactant nga nahimutang sa alveoli - ang pulmonary "gas bubbles" nga pinaagi niini ang gas exchange tali sa dugo ug hangin - ug pagpugong sa baga gikan sa decompressing sa inhalation hinungdan sa pagpalambo sa respiratory disorders sayon ​​nga neonate. Gitukod kini nga sa pagmabdos nga sobra sa 34 ka semana, ang mga baga sa pangpanganak adunay igo nga surfactant. busa dili kinahanglan nga mapugngan ang respiratory distress syndrome. Sa arsenal sa obstetricians ug neonatologists, ang mga preparasyon nga surfactant anaa sa pagkakaron (KUROSURF, SURFANTANT BL), diin ang pasiuna nga mga bag-ong nahimugso nga mga bata mahimong makunhuran pag-ayo sa mga insidente ug kagrabe sa respiratory distress syndrome. Atol sa pagpanganak, ang maampingong pag-monitor gihimo alang sa kahimtang sa gikulata nga babaye (ang temperatura, presyon sa dugo, kung gikinahanglan, usa ka pagtuon sa dugo nga gihimo sa clinical), ug alang sa fetal status sa fetus pinaagi sa cardiotocography (duha ka sensors nga nagtala sa tono sa uterus ug cardiac activity sa fetus , nga nagtugot sa usa ka epektibong pagtimbangtimbang sa intrauterine nga "estado sa panglawas" sa fetus), ingon man pinaagi sa regular nga pagpaminaw sa mga kasingkasing sa kasingkasing sa fetal pinaagi sa anterior tiyan nga bongbong. Gipahigayon ang paglikay sa intrauterine hypoxia sa fetus, alang niini nga katuyoan kini gireseta ngadto sa PIRACETAMES, ASKORBINE ACID, COCAROXYLASE, ACTO-VEGIN.

Anesthesia

Ang igong kondisyon alang sa husto nga pagdumala sa pasiuna nga pagtrabaho mao ang igong anesthesia, tungod kay ang kasakit nagpaingon ngadto sa pagpalambo sa vascular spasm, nga sa pagkatinuod adunay negatibo nga epekto sa wala'y edad nga fetus, diin ang labor usa ka lig-on nga tensiyonado nga sitwasyon. Uban sa tumong sa pag-anesthetize sa mga pagpanganak, spasmolytics ug analgesics, epidural anesthesia (ang pamaagi sa anesthesia, diin ang drug gi-injected ngadto sa epidural space) gigamit. Ang pag-injection gipahigayon sa lumbar nga rehiyon, usa ka luna tali sa dingding sa dugokan ug usa ka malisud nga kabhang nga nagtabon sa taludtod, usa ka catheter nga gisal-ut, ug usa ka ahente sa anestesya gipangalagad. Tungod sa kamatuoran nga ang mga narcotic analgesics (pananglitan, PROMEDOL) mahimong adunay usa ka makapaluya nga epekto sa fetal respiratory center, ang paggamit niini nga grupo sa mga droga dili maayo. Ang epidural anesthesia napamatud-an sa pagdumala sa dili pa matawo nga pagkatawo, ingon nga kini nakatampo sa pagpauswag sa uteroplacental nga agos sa dugo, nga adunay kaayohan nga epekto sa fetal status sa fetus ug pagtabang niini nga mabuntog ang tensiyon sa pagkatawo sa medyo "komportable" nga kondisyon.

Pinakamubo nga gidaghanon

Ang sunod nga kabahin sa mga taktika sa pagtrabaho sa kaso sa pagmabdos nga dili pa dugay mao ang usa ka maampingon nga kinaiya ngadto sa rhodostimulation kung ang kahuyang sa pagtrabaho nahimo. Kon ang tukma nga paghatag nagsugod sa rhodostimulation, kini kinahanglan magpadayon hangtud sa katapusan sa pagpanganak, unya sa kaso sa ahat nga pagkatawo ang usa ka sparing technique gigamit: sa panahon sa normalization sa labor, ang stimulation nga gihunong, tungod kay ang stimulation alang sa mahuyang nga organismo sa usa ka ahat nga fetus mahimong hinungdan sa intrauterine hypoxia.

Paghupot sa yugto sa pagsulay

Sa panahon sa pagpalagpot sa fetus (ang panahon sa pagsulay) alang sa katuyoan sa labing maampingon nga pagkuha sa fetus, ang pagkahimugso gikuha nga walay pagpanalipod sa perineum gikan sa mga pagguba (gitawag nga obstetric manual), ug ang perineal incision giputol aron mamenosan ang pagkompetensya sa ulo sa fetal sa mga tisyu sa birth canal - episiotomy. Sa pagkatawo, usa ka neonatologist kanunay anaa, andam nga mohatag og emerhensiyang pag-atiman alang sa bag-ong nahimugso nga bata ug ipatuman ang resuscitation kon gikinahanglan.

Operasyon sa cesarean section

Lisud kaayo ang pagtino sa mga timailhan alang sa seksyon sa caesarean atol sa preterm labor, ilabi na kon ang panahon sa pagsabak dili ubos sa 34 ka semana. Sa modernong kababayen-an, ang pagpanganak pinaagi sa caesarean section nga adunay ubos nga termino nga pagsabak hangtud sa 34 ka semana sa kadaghanan sa mga kaso gipahigayon sumala sa hingpit nga mga timailhan - nga mao, sa mga sitwasyon nga naghulga sa kinabuhi sa inahan. Ang hingpit nga timailhan naglakip sa premature placental abruption, placenta previa (ang placenta naglangkob sa cervix, ug ang mga pagkahimugso dili posible pinaagi sa natural nga kanal sa natawo), transverse posisyon sa fetus, ug uban pa. Ang panginahanglan alang sa operative delivery sa interes sa fetus sa kaso sa ahat nga pagmabdos nahimo nga collegially (uban ang partisipasyon sa pipila mga espesyalista) nga naghunahuna sa pagtagna alang sa dugang kinabuhi sa bata ug uban sa posibilidad sa paghatag sa skilled neonatal nga pag-atiman alang sa bag-ong natawo.

Unsaon paggawi?

Ang kinaiya sa us aka babaye nga nag-proseso sa preterm delivery wala magkalahi gikan sa kinaiya nga adunay tukma nga paghatod. Kung gitugot sa doktor, mahimo ka nga maglakaw sa palibot, magkuha og komportable nga mga posisyon sa lawas nga makapagaan sa kasakit sa mga away, gamit ang mga pamaagi sa pagmasahe (paglingin sa tiyan sa usa ka tudlo sa tuo nga kamot, paghagbas sa sakripisyo, ug uban pa), pagginhawa pag-ayo sa panahon sa away. Sa pipila ka mga kaso (sama pananglit, nga ang pagtambal sa pelvic sa fetus) girekomendar nga maghigda sa higdaanan. Sa kini nga kaso, ang pinakamaayo nga kapilian anaa sa kilid niini, tungod kay kini nga sitwasyon wala maglakip sa pagpuga sa mga dagko nga mga sudlanan (nga mahimong moresulta sa pagpalambo sa intrauterine fetal nga pag-antus), ug usab magpugong sa fetus gikan sa paglihok sa paspas pinaagi sa birth canal. Labing importante - pagpabilin nga kalmado ug positibo nga kinaiya, paminaw pag-ayo ug sunda ang mga rekomendasyon sa mga mananabang ug mga doktor.

Maayo nga bata

Ang bata, nga natawo isip resulta sa ahat nga pagkahimugso, adunay mga timailhan sa pagkawala-timbang, ang kaligdong nga gitino sa kinatibuk-an sa pagkatawo - gibug-aton nga ubos pa kay sa 2500 g, nga mitubo nga mas ubos sa 45 cm, ka daghan sa keso nga lubricant sa panit, humok nga ilong ug tae kartilago , sa mga lalaki ang mga testicle wala ipaubos sa scrotum, ang mga plato sa kuko dili makaabot sa tumoy sa tudlo. Sa pagkatawo, ang bata susihon sa usa ka neonatologist sa delivery room ug ibalhin sa Intensive Care Unit o Neonatal Resuscitation alang sa dugang nga pagbantay ug pagtambal. Ingon sa usa ka lagda, ang mga bata sa wala pa ang bata ibutang sa usa ka kuvez - usa ka espesyal nga incubator nga adunay mga transparent nga mga bungbong, nga nagmintinar sa temperatura, humidity, oxygen nga sulod sa labing kaayohan alang sa mga limit sa bata. Ang pagka-kuveze nagpalambo sa usa ka mas hapsay nga dagan sa adaptation nga panahon sa bag-ong natawo sa gawas sa lawas sa inahan. Kon mas taas ang panahon sa pagsabak ug ang gibug-aton sa bata sa pagkatawo, mas paborable ang prognosis. Kon gikinahanglan, ang bag-ong nahimugso gibalhin gikan sa maternity hospital ngadto sa ospital sa mga bata alang sa ikaduhang yugto sa nursing. Adunay mga maternity hospitals nga espesyalista sa pagdumala sa preterm delivery ug pag-atiman sa mga bag-ong natawo nga bata, nga adunay modernong komplikadong kagamitan alang sa mga masuso, mga obstetrician ug mga neonatologist nakatipon og daghang kasinatian sa pagtambal ug paghatod sa mga medikal nga mga institusyon, nga nagtugot sa pagpalambo sa mga sangputanan alang sa inahan ug alang sa bata. Ang mga kababayen-an nga adunay taas nga risgo sa wala'y pagkatawo nga pagkahimugso kinahanglan nga ipanganak sa mga obstetrical nga institusyon, diin ang tanan nga mga kondisyon naglungtad alang sa paghatag og bug-os nga tabang nga resuscitation sa usa ka wala pa'y bag-ong natawo nga bata (Kuveza, ventilators, ug mga espesyalista sa angay nga lebel).

Ang pagpahiangay ngadto sa bag-ong mga kondisyon sa kinabuhi gawas sa tagoangkan sa usa ka sayo nga masuso mas grabe ug mas taas kay sa usa ka bug-os nga bata. Kini tungod sa kakulang sa mga organo ug mga sistema, pagpaubos sa abilidad sa pagmando sa kaugalingon, dili igo nga pagpalambo sa immune system. Sa pagkakaron, ang mahinungdanon nga kalampusan nakab-ot sa pag-atiman sa mga bag-ong natawo nga mga bag-ong natawo: ang mga preparasyon sa surfactant nagpakita sa arsenal sa mga doktor, nga, kon gipaila sa usa ka bata, makapakunhod sa risgo sa respiratory distress syndrome, ang mga maternity hospitals nga dunay komplikadong mga kagamitan sa paghatag og high-tech nga pag-atiman (kuvezes, ventilators, ug uban pa), nga nagtugot aron mapalambo ang mga resulta ug prognosis alang sa dugang nga pagtubo ug paglambo sa bata.

Paglikay sa pagkabata

Ang mga nag-unang mga lakang nga nagtumong sa paglikay sa preterm birth gipahigayon sa lebel sa konsultasyon sa mga kababayen-an, tungod kay kini ang pagbantay sa kurso sa pagmabdos nga nagtugot kanimo sa pagtagna ug pag-diagnose sa hulga sa pagkabalda sa panahon. Ang mga lakang alang sa paglikay sa preterm labor naglakip:

• Pagplano sa pagmabdos uban sa paghatag sa pasiuna nga pagbansay, nga naglangkob sa pagtambal sa mga kasamtangan nga mga sakit sa somatic, ang pagtratar sa chronic foci of infection, aron nga sa panahon sa pagmabdos ang organismo sa naghulat nga inahan anaa sa kamahinungdanon nga kahimtang alang sa pagdala sa bata.

• Pagrehistro sa sayo sa konsultasyon sa usa ka babaye ug regular nga pag-monitor sa pag-uswag sa pagmabdos. Tinuod kini ilabi na kon sa nangagi usa ka babaye na ang nakuha nga pagkakuha sa gisabak, wala'y edad nga pagkatawo, aborsiyon.

• Ang pagtambal sa foci sa impeksyon, ilabi na ang colpitis (makapahubag nga mga proseso sa vagina), natiktikan sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang labing kasagaran nga pamaagi nga makapukaw sa pagpalambo sa pagkatawo nga pagkatawo mao ang pagsaka (ang impeksiyon gikan sa vagina mosaka ug moapektar sa ubos nga poste sa fetal bladder).

• Tukma sa panahon nga pagpugong ug pagtambal sa mga komplikasyon sa pagmabdos (sama sa placental insufficiency, gestosis - toxicosis sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos, pyelonephritis - pagpanghubag sa mga kidney, ug uban pa).

• Ultrasonic monitoring sa intrauterine fetal status ug pag-usbaw sa pagmabdos (ang ultrasound mahimong magamit sa pagsukod sa gitas-on ug kondisyon sa cervical canal alang sa tukma nga pagdayagnos sa ischemic-cervical insufficiency).

• Kon adunay mga timailhan sa usa ka hulga sa aborsyon, tukma nga pagpaospital ug pagtambal sa pagpugong sa respiratory distress syndrome sa fetus. Karon nahibal-an nato kung unsa ang peligro alang sa inahan sa wala pa matawong pagkatawo.