Pagtambal sa endocrine infertility

Ang pagkabaog sa Endocrine mao ang resulta sa usa ka bug-os nga hormonal nga mga sakit nga hormonal nga mosangpot sa dili regular nga pagpanarbaho o sa ilang pagkawala sa mga babaye. Sa mga lalaki, kini nga patolohiya gipakita sa paglapas sa spermatogenesis ug pagkunhod sa kalidad sa sperm. Diha sa kasingkasing sa pagkawala sa endocrine mao ang paglapas sa pag-obra sa thyroid gland, ang hypothalamic-pituitary system, gonads.

Ang tukma nga pagtambal sa maong mga sakit sa lawas magdala ngadto sa pagsugod sa usa ka gitinguha nga pagmabdos sa 70-80% sa tanan nga mga kaso sa endocrine infertility. Kay kon dili, ang bugtong paagi aron makab-ot ang malampuson nga pagpanamkon sa usa ka bata mao ang pamaagi sa in vitro fertilization. Ang pagpili sa pamaagi sa pagtambal sa pagkadili matambalan mao ang nakahukom lamang human sa usa ka bug-os nga pagsurbi sa mga kapikas. Importante nga ang mga kapikas makompleto sa eksaminasyon ug pag-analisar. Ug tungod kay nahibal-an nila ang nagkalainlaing mga hinungdan sa paglapas sa mga gimbuhaton sa reproductive system, ang pagtambal kasagaran nagsugod sa mga hinungdan nga labing hinungdanon alang sa pagpanamkon.

Ang Therapy sa endocrine infertility kinahanglang magkalahi ug pilion nga tagsa-tagsa. Ang mga criteria alang sa pagpili sa usa ka pamaagi sa pagtambal mao ang: ang mga hinungdan, ang gidugayon sa pagkabaog, ang presensya sa mga nagkadaiyang mga sakit.

Kakulang sa luteal phase

Usa sa mga hinungdan sa paglapas sa obulasyon. Kini nga patolohiya giubanan sa kakulang sa paglihok sa dalag nga lawas, nga miresulta sa mga pagbag-o sa endometrium. Sa laing mga pulong, ang ingon nga endometrium dili maayo alang sa implantasyon sa ovum. Ang patolohiya mahimong mapalambo tungod sa nagkalainlaing mga hinungdan: tungod sa thyroid Dysfunction, functional hyperprolactinemia, kanunay nga pagpanghubag sa genitals, hyperandrogenism. Hapit sa kanunay, ang pagtambal nagsugod sa paggamit sa estrogen-progestogen, nga makatabang sa pagkab-ot sa obulasyon. Sa kasagaran ang mga pagpangandam nga kombinasyon sa monopolyo gireseta. Ang gidugayon sa ilang pagdawat mao ang 3-5 nga mga siklo. Sa umaabot, kini posible nga magpahigayon og pagtambal gamit ang direkta nga stimulants sa obulasyon.

Sa wala ang positibo nga epekto, ang mga pagpangandam nga adunay mga gonadotropic hormones (menogon, humegon) gilakip sa rehimen sa pagtambal, ug ang chorionic gonadotropin gipahigayon sa ovulatory dose ubos sa paggiya sa ultrasound. Kung ang kakulangan sa luteal phase usa ka sangputanan sa hyperprolactinemia o hyperandrogenism, unya ang ergot alkaloids o dexamethasone (norprolac, parlodel) dugang nga gireseta.

Syndrome sa laygay nga anovulation

Kini nga patolohiya mahimong hinungdan sa mga sakit sa endocrine sama sa hyperprolactinemia sa dili tumor ug gigikanan sa tumor, polycystic ovary syndrome, hyperandrogenism sa adrenal nga gigikanan, hypothalamic-pituitary dysfunction, ug ingon man usa ka syndrome sa resistant nga mga ovary o usa ka syndrome sa hilanat nga mga ovary. Ang katuyoan sa pagtambal alang sa maong mga sakit mao ang pag-aghat sa obulasyon. Sa kaso sa polycystic ovary syndrome, ang epekto sa pagsumpo una nga nakab-ot, ug unya ang stimulation sa ovarian giagni gamit ang gonadotropin o anti-estrogen nga pagpangandam. Ang gidugayon sa pagtambal sa mga hormone mao ang 3-5 nga mga siklo. Kung walay positibo nga epekto, ang operasyon sa operasyon gipahigayon diha sa porma nga resection wedge, bilateral ovarian biopsy, ug electrocautery sa mga ovary. Kini nga mga operasyon gipahigayon pinaagi sa laparoscopic access.

Uban sa sayo nga kakapoy sa mga ovaries ug uban sa pagpalambo sa resistant nga mga ovaries, ang stimulation therapy dili epektibo. Busa, ang pagtambal sa pagkabaog gihimo gamit ang usa ka donor egg sa background sa substitution therapy, nga gihimo posible pinaagi sa pagpaila sa in vitro fertilization ug embryo transfer technology ngadto sa medical practice.

Sa medisina adunay usa ka opinyon nga ang 100% nga kalampusan sa pagtambal sa pagkabaog hormonal mahimo nga gipaabut uban sa husto nga nahiling nga patolohiya ug sa mga kaso diin ang paglapas sa obulasyon gipahinabo sa usa ka hinungdan sa pamilya. Apan sa praktis kini nga timailhan medyo ubos ug mga 60-70%.