Ang impeksyon ipaagi sa mga dropleto sa hangin nga adunay mga droplet nga mucus ug laway kon ang pag-ubo. Ang nag-unang hinungdan sa pagpalambo sa mga sintomas sa pertussis mao ang mga toxins nga ipagawas sa pertussis. Ang pathogen mismo napabilin sa mga mucous membrane sa respiratory tract. Ang tanan nga mga detalye mahitungod sa niini nga sakit imong makita sa artikulo sa hilisgutan nga "Whooping ubo: mga ilhanan, sintomas, pagtambal".
Pagpasanay sa bakterya
Ang impeksyon giubanan sa hyperproduction sa mucus ug paghubag sa mga mucous membrane sa respiratory tract. Ingon sa pagpadaghan sa mga bakterya, kini nga mga katingalahang pag-uswag. Ang usa ka hait nga pag-uswag sa mucus mahimong mosangpot sa usa ka pagbabag sa lumen sa bronchi ug sa pagkahugno sa mga baga. Dugang pa, batok sa background sa pertussis mahimo nga adunay ikaduha nga impeksyon sa pagsugod sa pneumonia.
Epidemiology
Ang Pertussis kaylap nga mikaylap sa tibuok kalibutan. Ang tagsa-tagsa nga mga kaso niini nga sakit kanunay nga girekord, apan mahimo kini nga matang sa epidemya. Ang panahon sa paglumlum sa kasagaran mga 7 ka adlaw gikan sa panahon sa impeksyon. Sa mga dapit diin ang mga tawo nagpuyo sa usa ka malig-on nga palibot, ang risgo sa pagkontrata sa mga tawo nga dunay sakit ang taas kaayo. Human sa Ikaduhang Gubat sa Kalibutan, adunay dakong pagkunhod sa kaso sa pertussis sa mga nasud sa Kasadpan tungod sa kausaban sa socioeconomic sphere ug, sa ulahi, ang pagbakuna sa masa.
Adunay tulo ka yugto sa paglambo sa impeksyon:
- Ang catarrhal - molungtad sa usa ka semana ug gipakita pinaagi sa subfebrile nga temperatura, pagkalot sa ilong ug pagbahin. Ang mga simtomas nga nakita niini nga panahon dili lahi sa mga sintomas sa bisan unsang katugnaw;
- Ang paroxysmal - molungtad gikan sa 2 ngadto sa 4 ka semana ug gihulagway sa mga pag-atake sa convulsive cough, nga molungtad hangtod 20-30 segundos. Atol sa usa ka pag-atake ang bata wala nay panahon sa pagkuha sa gininhawa, busa sa katapusan niini usa ka kinaiya nga makaginhawa ang ginhawa (reprise) madungog;
- ang yugto sa pagpaayo sa lawas - mahimong molungtad sa pipila ka mga semana, diin ang mga hugna sa pag-ubo anam-anam nga mawala. Usa ka taas nga panahon sa ubay-ubay nga ubo nagpatin-aw sa ngalan niini nga sakit sa China - "usa ka gatus nga adlaw nga ubo".
Ang labing grabe nga pag-ubo sa pag-ubo nakita sa mga bata. Sila kasagaran nga naospital tungod sa kini nga sakit. Sa mga masuso, ang klinikal nga hulagway sa pertussis mahimong magkalahi gikan sa klasikal nga usa. Ang pag-atake sa ubo sagad wala giubanan sa mga pagbag-o, nga gihulagway sa mga panahon sa apnea (temporaryo nga paghunong sa pagginhawa) ug natuk-an. Ang mga bata nga adunay dughan nga adunay ubo nga ubo kanunay nagkinahanglan og probe feeding. Ang pertussis sagad magpahinabo sa seryoso nga mga komplikasyon, ilabi na sa mga bata sa unang mga bulan sa kinabuhi.
Ang pneumonia mao ang labing komon nga komplikasyon sa pag-ubo nga gigugol tungod sa pertussis o ikaduha nga impeksiyon sa bakterya. Ang kapildihan sa utok - padayon nga grabe nga mga sakit nga naugmad tungod sa dugang nga presyon sa intracranial nga kombinasyon sa hypoxia atol sa pag-atake sa pag-ubo. Mahimo kini nga makita ingon nga usa ka pagbugal o panghubag sa utok (encephalitis). Ang mga epekto sa tagal nga panahon naglakip sa paralysis, neurosensory visual ug hearing impairment, ingon man usab ang pagkunhod sa abilidad sa pagkat-on. Ang pagdugtong sa conjunctival - ang pagtaas sa intrathoracic pressure sa dihang ang pag-ubo mahimong mosangpot sa pagkadunot sa gagmay nga mga kaugatan sa mata sa mata. Pagdugo sa Nasal - nga nalangkit sa pagkasamad sa gagmay nga mga sudlanan sa ilong sa ilong. Ang pagkahilo sa mga baga - ang dugay nga pneumonia, nga naporma batok sa pertussis, mahimong mosangpot sa bronchiectasis (patatas nga pagpalapad sa kahanginan). Alang sa whooping ubo nga gihulagway sa usa ka kusog nga pagsaka sa lebel sa mga lymphocytes sa general test sa dugo, apan kini nakita nga halos bisan unsang impeksyon ug dili usa ka piho nga ilhanan. Ang tukmang pagdayagnos gihimo base sa kultura sa pathogen gikan sa nasopharynx.
Pag-ila sa pathogen
Ang kalisud sa niini nga matang sa diagnosis mao nga ang usa ka positibo nga resulta sa kasagaran makuha lamang sa sayo nga (catarrhal) nga yugto sa sakit, kung ang clinical nga hulagway wala maghatag sa mga hinungdan sa pagduda sa pertussis. Sa panahon nga ang pagduda mahimong mas klaro, ang mga kahigayonan sa pag-ila sa pathogen dili moubos sa 50%. Dugang pa, ang smear kinahanglan makuha gikan sa nasopharynx (ug dili gikan sa ilong sa ilong) ug ipadala ngadto sa laboratoryo sa labing madali nga panahon, kung dili ang mga microorganisms nga anaa niini mahimo nga mamatay. Ang pagtino sa DNA sequences sa pertussis sa PCR (polymerase chain reagent) usa ka mas sensitibong pamaagi kay sa pagkahimulag sa buhing bakterya. Ang ingon nga pagsulay mahimo nga usa ka sumbanan nga pamaagi alang sa pagdayagnos sa pag-ubo nga adunay ubo sa umaabot.
Ang antibiotiko nga therapy wala makaapekto sa clinical nga mga sintomas sa pertussis, tungod kay kini dili tungod sa mga bakterya mismo, kondili pinaagi sa mga toxins nga ilang gibuhian. Bisan pa, ang kurso sa erythromycin makatabang sa pagpamubo sa panahon diin ang pasyente makatakod sa uban. Uban sa gikumpirma nga pagdayagnos sa whooping cough, ang tanan nga nakontak sa pasyente (ilabi na mga bata sa unang tuig sa kinabuhi) gipakita nga usa ka preventive course nga erythromycin.
Makatabang nga pagtambal
Pananglitan, ang mga pamaagi nga gipaluyohan sa publiko mao ang pagsiguro sa normal nga nutrisyon. Aron mahibal-an ang mga episodes sa apnea o oksiheno nga paghunong (pagkunhod sa lebel sa oksiheno sa dugo), gikinahanglan ang maampingong pagsusi sa pagginhawa. Sa diha nga ang mga bata nga may pertussis naospital, ang paghingpit sa paghunong sa respiratoryo gihatag. Kung gidudahang secondary infection, dugang nga kurso sa tukmang antibiotiko ang gireseta. Ang aktibo nga pagbakuna sa mga kabataan mahimo nga makapakunhod sa mga insidente. Sa kadaghanang nasud, ang bakuna sa pertussis kabahin sa hiniusa nga triple DTP vaccine (batok sa pertussis, diphtheria ug tetanus) nga gipangalagad sa tulo ka beses. Nadiskobrehan nga ang anticoagulant nga bahin sa kini nga bakuna mahimong hinungdan sa mga epekto (gikan sa kasarangan ngadto sa grabe). Ang mga komplikasyon sa post-vaccination mahimong magkalahi gikan sa subfebrile ug hyperemia sa lugar sa indeyksiyon ngadto sa grabeng reaksiyon sa neurologic nga adunay kadaot sa utok (sa talagsaong mga kaso). Sa dekada 1970, ang mga kahadlok mahitungod sa posible nga risgo sa pagbakuna misangput ngadto sa dako nga pagsalikway sa mga bakuna. Sa dungan, dihay pagtaas sa insidente sa pag-ubo sa mga bata nga may proporsyal nga pagtaas sa mga insidente sa mga komplikasyon nga hinungdan niini. Karon nahibal-an na namon kung unsa ang pertusis, mga ilhanan, sintomas, pagtambal sa sakit.