Ang pagkabaog dili usa ka sentence. Gituohan nga usa sa lima ka babaye nga nagplano nga adunay usa ka bata adunay problema sa pagsugod sa pagmabdos. Apan ang kadaghanan kanila sa katapusan milampos. Ang tukma nga mga moderno nga mga diagnostics ug pagtambal epektibo nga makatabang sa pagsulbad sa ingon nga suliran sama sa ningdaot sa pagkamabungahon ug pagkabaog.
Kanus-a kini panahon sa pag-adto sa doktor?
Ingon sa usa ka lagda, ang usa ka babaye mahimong mabdos sulod sa usa ka tuig human sa pagsugod sa regular nga pakighilawas nga walay paggamit sa mga kontraseptibo. Kung ang panahon dili molihok alang kanimo (ikaw kapin sa 30 ka tuig ang panuigon ug ikaw wala pa mabuntis, ikaw adunay mga problema sa gynecological o mga operasyon kaniadto), human niining panahona, ayaw pagduhaduha sa pagduaw sa usa ka gynecologist nga nag-specialize sa pagtambal sa pagkabaog. Sa kaso sa mga batan-ong babaye, ang ingon nga pagbisita mahimong ibalhin sa usa ka tuig. Daghang mga magtiayon nahimong mga ginikanan nga walay bisan unsang medikal nga tabang alang sa ikaduha nga tuig sa hiniusa nga paningkamot sa pagkuha sa usa ka bata.
Hinumdomi nga ang kinabuhi gihiusa, mao nga ngadto sa doktor kinahanglan mouban sa kauban. Kon ang imong bana moawhag kanimo sa una nga pagkontak sa imong kaugalingon - kombinsihon siya kung dili. Daghang mga tawo ang nakahukom nga moadto sa usa ka doktor nga lisud kaayo. Naghunahuna sila mahitungod sa diagnosis, nagtuo nga kini usa ka makalilisang nga ideya. Suno sa mga eksperto, tubtob sa 15% sang mga mag-asawa ang nagaatubang sang pila ka kabudlayan nga magamabdos. Adunay daghang mga hinungdan alang niini, ug usahay ang mga rason alang sa duha nga mga kauban. Usa ka komon nga hinungdan sa kapakyasan sa pagtambal mao ang tumong sa usa ka problema. Apan kinahanglan ka kanunay nga mangita alang sa bag-ong mga solusyon nga dili makakuha og bisan unsa nga epekto human sa pagtambal. Miabot ang panahon, ug ang mga posibilidad sa organismo dili walay kinutuban.
Ang pagkabaog sa lalaki mao ang hinungdan sa hapit katunga sa mga magtiayon, ug sumala sa mga eksperto, kining mga timailhan kanunay nga nagtubo. Ang pag-diagnosis sa mga kauban kinahanglan nga dungan nga ipatuman. Ang dili maayo nga ekolohiya, ang sayop nga paagi sa kinabuhi misangpot sa kamatuuran nga ang mga kaso sa pagkabaog nagkadugang sa mga representante sa mga lalaki ug babaye.
Asa ako makakuha og tabang?
Mahimo kang moadto sa gynecologist sa klinika, ug siya, kon gikinahanglan, magdala pa kanimo. Ang desisyon sa pag-diagnose ug pagtratar sa pagkabaog sagad gikuha sa usa ka gynecologist ug endocrinologist, ingon man usab usa ka eksperto sa mga hormonal disorders sa men andrologist (espesyalista sa sakit sa lalaki nga reproductive system) o urologist (espesyalista sa mga sakit sa genitourinary system).
Kon duna kay oportunidad (lakip na ang pinansyal) - mas maayo nga makakuha og propesyonal nga tambal sa pagkabaubos sa klinika. Adunay mga espesyalista nga konsulta, propesyonal ug analitiko nga mga laboratoryo, silang tanan sa usa ka dapit. Ang pag-diagnose ug pagtambal himuon nga mas maayo ug makadaginot ka og daghang panahon. Kon imong makita nga gamay ang imong buluhaton, tingali moabot ka sa usa o duha ka pagbisita sa ubos nga kantidad sa mga serbisyo. Sa kaso sa seryoso nga kasamok, lagmit nga ang gilauman nga doktor mogiya kanimo sa tanang ang-ang sa pagtambal ngadto sa malipayon nga pagtapos.
Ang pangutana sa posibilidad sa pagpundo sa usa ka parte sa pagsiksik ug pagtratar labi nga ginakonsiderar sa pribado nga mga institusyon ubos sa tukmang kasabutan sa pundo. Daghang mapuslanon nga kasayuran, lakip ang mahitungod sa pinakamaayo nga mga sentro sa pagtambal sa pagkabaog sa imong lugar ug ang mga opinyon sa mga doktor nga imong makita sa Association for the Treatment of Infertility.
Hinumdomi nga ang usa ka delikado nga isyu sama sa pagtambal sa pagkabaog, importante nga mosalig lamang sa usa ka highly qualified nga doktor. Busa, ang tanan importante dinhi - ug ang feedback sa uban nga mga pasyente, ug bisan ang imong kaugalingon nga unang impresyon. Ayaw pagduhaduha sa pagpangutana sa doktor alang sa pagkumpirma sa iyang mga kwalipikasyon - kini ang imong katungod.
Unsa ang gilakip sa diagnosis sa usa ka babaye?
Gitudlo sa mga eksperto: walay rason nga ang pagtantiya sa imong reproductive performance molungtad og mas dugay kay sa tulo ka bulan. Sa samang higayon, kon makiglambigit ka sa mga propesyonal, mahimo nimo nga makita ang tanan ug makahukom unsay buhaton. Kadaghanan sa mga kwalipikado nga mga doktor adunay maayo nga panag-istoryahanay uban sa ilang umaabot nga inahan aron adunay makatarunganon nga mga katahap mahitungod sa problema. Kini wala mag-usab sa kamatuoran nga ang intuition dili igo. Gikinahanglan kini aron mahuman ang mga nag-unang hugna sa diagnosis.
Sa mga kababayen-an, ang diagnosis naglakip sa gynecological examination, ultrasound examination sa patency sa fallopian tubes, laparoscopic examination. Ang ulahi nagtugot kanimo sa pagsusi kung ang hinungdan sa pagkabaog mao ang pipila ka post-inflammatory syndrome - spikes o endometriosis. Kung ang doktor mag-obserba sa mga problema sa bungbong sa uterine, sama sa mga polip, mahimo siyang morekomendar sa sonography o ultrasound human sa pag-inject sa saline pinaagi sa catheter. Kini nga panukiduki barato ug walay sakit.
Ang usa ka importante nga elemento sa diagnosis mao ang kahulugan sa panahon sa obulasyon ug kalidad niini. Kini nga mga pagtuon sa obulasyon popular kaayo, apan ang dili kaayo importante mao ang pag-evaluate sa cervical mucus. Alang niini nga katuyoan, dili lamang usa ka standard nga ultrasound ang gipahigayon, kondili, labaw sa tanan, ang usa ka serye sa mga pagsulay sa hormone aron sa pagtimbang-timbang sa function sa thyroid gland. Ang mga lebel sa androgens, adrenal function ug pituitary ovarian function usab gibanabana.
Gikinahanglan ang bakterya nga pagsulay. Ang impeksyon sa bakterya usa ka kanunay nga hinungdan sa pagkabaog, apan sa gihapon gipakaubos sa atong nasud. Gikinahanglan nga dili iapil ang mga sakit sama sa chlamydia. Ang naandan nga "smear" dili igo - gikinahanglan ang espesyal nga mga pagsulay, nga naghimo sa posible nga pagtimbangtimbang sa resistensya sa droga sa mga mikrobyo.
Talagsa ra, kining tanan nga mga pagtuon wala maghatag og tubag mahitungod sa mga hinungdan sa pagkabaog. Kon ikaw ug ang imong kaparis mga himsog sa gawas, ang mga doktor usahay nagsugyot sa dugang nga pagtuon sa mga pagsulay sa genetic ug immunological. Ang ingon nga mga problema nag-uswag matag karon ug unya, ang pagsulod sa mga resulta sa pagsiksik lisud, ug ang ilang gasto medyo taas. Apan ang resulta mao ang bili niini.
Ang labing komon nga hinungdan sa pagkabaog sa babaye
Kasagaran ang ultrasound ug pagsulay sa dugo makatabang sa pag-ila sa hinungdan sa pagkabaog. Sa 30-35% sa mga kaso, ang pagkabaog sa babaye nalangkit sa tubal occlusion, ug laing 25% ang nalangkit sa mga hormonal disorder. Ang hinungdan sa infeksiyon sa tubal, ingon nga usa ka lagda, mao ang mga mikroorganismo nga hinungdan sa mga sakit sa venereal, sama sa chlamydia o gonorrhea. Ang mahait o laygay nga paghubag mahimong mosangpot sa pagkaporma sa pagkabalanse, pagporma sa usa ka abscess ug bisan tubal atresia.
Ang mga hormonal disorder sa childbearing function nga may kalabutan sa kakulang sa obulasyon o sa dili angay nga obulasyon (ang follicle wala mabuak, ang itlog dili gipagawas sa panahon sa obulasyon). Adunay usab mga sintomas sa usa ka genetically inherited disease nga gitawag polycystic ovary syndrome. Sa mga obaryo, adunay sobra nga lalaki nga mga hormone, nga mosangpot sa pagkamatay sa mga follicle ug sa pagtukod sa mga cyst. Ang laing suliran mao ang hyperprolactinemia (taas nga lebel sa prolactin), nga mahimong mosangpot sa amenorrhea. Kini mahimo usab nga direktang makaapektar sa mga glandula sa sekso, pagpakunhod sa pagsagup sa progesterone sa kababayen-an, pagpugong sa pagpalambo sa embryo.
Ang pagkadili-timbang sa hormonal mosangpot sa daghang mga butang, nga kasagaran gilangkit sa estilo sa kinabuhi. Ang malnutrisyon, sobra sa timbang, makanunayong kapit-os, pag-abuso sa alkohol ug bisan ang propesyonal nga mga sports mahimong "walay hinungdan" nga mga paningkamot sa pagpanganak. Ang negatibong mga sangputanan usab hinungdan sa usa ka pagbungkag sa paglihok sa thyroid gland, pituitary gland ug adrenal glands.
Ang hinungdan sa pagkabaog (o usa ka dugang nga hinungdan sa pagkunhod sa fertility) usahay ang endometriosis. Kini nga sakit nalangkit sa pagtisok sa mga tipik sa endometrium (ang mucous membrane sa uterus) ngadto sa mga organo sa lungag sa tiyan. Ang Endometrium nahimutang nianang dapita ug sa sama nga paagi sama sa siklis nga pagbag-o sa uterus. Nagapalapad kini, hinungdan sa paghubag ug pagkabangkob. Labing lisud nga magamabdos kung ang mga disorder adunay kalambigitan sa operasyon sa mga obaryo o mga fallopian tube.
Usahay ang hinungdan sa temporaryo nga pagkabaog mao ang nagkadaiyang mga ahente sa pharmacological nga gigamit sa pagtambal sa daghang mga sakit, ilabi na ang mga antidepressant, mga hormone, ingon man mga antibiotics ug analgesics. Lakip niini ang mga anaa nga walay reseta (sama sa aspirin ug ibuprofen, kon gikuha sa tunga-tunga sa obulasyon). Usahay ang pagkabaog tungod sa radiation therapy ug antitumor nga mga drugas nga makadaut sa mga follicles.
Ang laing hinungdan sa pagkabaog sa mga babaye, ingon nga usa ka lagda, mao ang pipila ka mga disorder sa pagporma sa mga organo sa pagsanay. Lakip niini ang mga congenital defects sa uterus ug vagina, maingon man ang tanang matang sa fibroids ug postageative adhesions sa cavity ug pelvis. Tino nga takus nga tan-awon ang cervix. Ang gitawag nga hinungdan sa pagkabaog sa kababayen-an sagad nga adunay kalabutan sa mga kausaban sa lawas sa uterus. Ang labing kasagaran nga mga anomaliya gilangkit sa posisyon sa cervix. Ubos sa normal nga kondisyon, kini gitumong sa likod nga bungbong sa vagina. Ang mga pagbag-o sa posisyon nagpalisud sa pagkontak sa lalaki nga cervical sperm.
Ang hinungdan sa pagkabaog usahay ang pagpanghubag sa cervix. Nag-apektar kini sa mga kabtangan sa cervical mucus, nga naghimo niini nga tinuod nga "kaaway" sa sperm. Kini sa kasagaran naglakip sa usa ka pagbag-o sa acidity ug ang presensiya sa nagkalainlaing mga tigpamatay sa sperm. Tungod niini, wala sila'y kahigayonan nga makab-ot ang ilang tumong.
Panahon sa pagtambal
Usa kini ka tumotumo nga ang mga doktor hapit kanunay maghalad sa mga bata gikan sa usa ka test tube. Kini nga pamaagi giisip nga usa ka sobra nga sukod. Ang labing kasagarang gigamit nga mga papan gituyo sa pagwagtang sa mga sakit sa hormonal, o pagpakigbatok sa impeksyon. Usahay gikinahanglan ang surgical treatment: kasagaran laparoscopic, nga makahimo bisan sa pag-ayo sa ovarian o uterus cysts, kanser sa endometrium, o sa pagkuha sa laing obstruction sa reproductive tract.
Sa diha nga ang pagdayagnos sa "pagkadaot sa pag-obra sa bata" dili makapadayag sa klaro nga mga hinungdan sa pagkabaog, ug ang kinaiya sa pagsuporta gikinahanglan (pananglitan, kung ang umaabot nga pagkamabungahon natural nga pagkunhod tungod sa pagkatigulang) - nan gikinahanglan ang espesyal nga mga lakang. Kinahanglan ka kanunay nga moadto sa usa ka doktor aron sa pagmonitor sa pagka-epektibo sa pagtambal. Kon walay makatabang, ang mahal nga paagi wala'y gahum - mahimo nimong hisgutan ang panginahanglan sa IVF.
Niini nga yugto, ang ubang mga doktor nagsugyot sa pamaagi sa artipisyal nga pagpasiubos. Ang sperm injection sa kapikas gihimo gamit ang usa ka espesyal nga catheter, direkta ngadto sa uterus. Kini mas barato kay sa vitro, ug makatarunganon kung adunay mga problema sa cervix ug sperm sa partner. Sa samang higayon, kinahanglan nga hinumduman nga ang pagka-epektibo niini, bisan sa labing malaumon nga pagtuon, dili molapas sa 15%.
Pamaagi sa IVF
Ang desisyon sa paggamit sa in vitro fertilization kinahanglan ibase sa tukmang diagnosis. Kung ang tradisyonal nga oras sa pagtratar milabaw sa gikinahanglan nga limitasyon sa mga kasosyo, ingon man sa mga kaso sa mga babaye nga sobra sa 35, naghulga sa katapusan nga pagkawala sa pagkamabungahon. Sa kinatibuk-an, ang IVF nga pamaagi wala girekomenda alang sa mga kababayen-an nga mas bata pa sa 35 ka tuig nga adunay dili maayo nga fertility ug infertility.
Kini nga pamaagi gibase sa pagpili sa laboratoryo sa artificially impregnated ovules ug sa ilang pagpaila sa uterus. Busa usa ka andam nga binhi ang ibutang sa uterus, nga dili molapas sa tanang ang-ang sa natural nga pagpabunga. Ang pagka-epektibo sa pamaagi gibana-bana nga 30% kon itandi sa tradisyonal nga pamaagi sa pagpanamkon.