Dugang pa sa pag-ubo, ang mga timailhan sa chronic bronchitis mahimo nga: ang kahuyang sa ginhawa - sa sayong mga hugna sa sakit mahitabo lamang sa pisikal nga pagpaningkamot; sa paglabay sa panahon nahimong gilitok nga kini mas nakapalisud o imposible sa paghimo sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan (pananglitan, pagsinina); pagdugang sa pagkadaling masamad sa mga impeksiyon - nga may mga sip-on ug uban pang mga impeksiyon sa respiratoryo, adunay kalagmitan sa kusog nga pagkaylap sa dughan, pagdugang sa produksiyon sa duga, pagkulang sa pagginhawa ug kadaot sa baga; pagduka, pagpugong, pagkunhod sa abilidad sa pag-concentrate, kinatibuk-ang malaise.
Morbidity
Ang laygay nga bronchitis kasagaran makita sa mga tigulang. Kini nga sakit mahitabo sa 17% sa lalaki ug 8% sa mga babaye nga nag-edad og 40 ngadto sa 64 ka tuig. Kadaghanan kanila mga hinabako.
Mga hinungdan
Ang nag-unang hinungdan sa chronic bronchitis ug emphysema mao ang aso sa tabako. Ang tesis nga bronchitis halos dili makita sa mga dili nonsmokers, ug ang gidaghanon sa pagkaseryoso niini direkta nga nagkaharis sa gidaghanon sa mga sigarilyo nga aso matag adlaw. Ang dili kaayo mahinungdanon nga mga hinungdan mao ang polusyon sa hangin ug abug sa industriya, apan kini makapasamot sa naunang sakit. Ang mga simtomas nga nakita sa chronic bronchitis ang hinungdan sa mosunod nga kadena sa patolohiya:
- Ang mga glandula nga gama sa slime diha sa mga bungbong sa pagtaas sa bronchi ug trachea sa gidaghanon; ang pagpadako sa mga glands naglangkob sa sobrang produksyon sa usa ka viscous secret, nga gibulag sa porma sa sputum;
- Ang sobrang pagdulot sa dengue mosangpot sa pagbara sa bronchi;
- Adunay usa ka pagtubo sa mga bongbong sa bronchi, nga mosangpot ngadto sa usa nga mas labaw pa nga gilapdon sa ilang lumen.
Ang pagpadagan sa chronic bronchitis mahimong inubanan sa usa ka gimarkahan nga pagpanghubag sa bronchi, pagtipon sa pus sa ila, pagtukod og mga ulser ug mga ulat. Sa kadaghanang mga pasyente nga adunay COPD (chronic obstructive pulmonary disease), kauban ang chronic bronchitis, adunay mga timailhan sa emphysema. Ang emphisema sa mga baga nahibal-an sa mosunod nga mga sintomas:
- dili mausab nga mga kausaban sa mga baga, diin ang alveoli (air sacs) nagdugang sa gidak-on ug mawad-an sa elasticity;
- ang patensiyon sa agianan sa respiratoryo mograbi, nga giubanan sa dagway sa dyspnea;
- sa kadaghanang kaso, ang emphysema mahitabo sa mga hinabako;
- ang ubang mga pasyente adunay genetic predisposition sa pagpalambo sa emphysema.
Ang presensya sa usa ka ubay nga ubo nga dunay duga sa usa ka hinabako nga adunay taas nga kasaysayan nagdala ngadto sa pagpahiling sa usa ka diagnosis sa chronic bronchitis. Hinuon, gikinahanglan nga dili iapil ang ubang posibleng hinungdan sa chronic cough ug shortness of breath - pananglitan, hika, tuberculosis o kanser sa baga. Sa pag-usisa sa usa ka pasyente nga adunay chronic bronchitis, ang mosunod nga mga sintomas makita:
- hamubo nga pagginhawa;
- pag-agulo o mga timailhan sa usa ka pagkunhod sa agianan sa hangin ngadto sa mga baga atol sa auscultation;
- paspas nga pagginhawa;
- ang kalisud sa pagginhawa - ang entrainment sa mga intercostal nga mga kaunuran ug ilong nga adunay inspirasyon;
- pagkunhod sa ekskyon sa dughan sa inspirasyon;
- Ang cyanosis - ang panit sa pasyente motan-aw tungod sa dili igo nga paggamit sa hangin o pagdugang sa stress sa kasingkasing tungod sa mga pagbag-o sa mga baga (gitawag nga heart pulmonary).
Mga Diagnostics
Ang pag-diagnosis sa chronic bronchitis gibase sa mosunod nga mga pamaagi:
- Ang dibdib sa dughan dili kanunay nga informative, sa mga unang hugna sa sakit dili makamatikod nga dili normal;
- ang mga pagsulay sa dugo - ang lebel sa hemoglobin ug ang gidaghanon sa precipitated nga mga erythrocytes mahimong madugangan ingon nga resulta sa igo nga reaksyon sa usa ka pagkunhod sa lebel sa oxygen sa mga baga;
- Ang electrocardiogram (ECG) - makamatikod nga sobra ang hustong kasingkasing, nga nagpatuman sa blood pumping sa mga baga;
- Ang functional pulmonary tests - nga gigamit sa pagsukod sa gidaghanon sa inhaled ug exhaled hangin, ingon man sa mga mahinungdanong kapasidad sa mga baga.
Ang tahas nga labing mahinungdanon sa pagtambal sa bronchitis mao ang paghunong sa pagpanigarilyo. Bisan sa grabe nga matang sa sakit, kini kasagaran mosangpot sa pagkunhod sa ubo. Ang epekto sa ubang makapukaw nga mga hinungdan, sama sa polusyon sa hangin ug abug sa industriya, kinahanglan usab likayan.
Medisina
Adunay ubay-ubay nga mga grupo sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa chronic bronchitis:
- bronchodilators. Ang mga pagpangandam niini nga grupo (salbutamol, ipratropium bromide) nagpalambo sa pagpalapad sa bronchi, nga mosangpot sa mas maayo nga pagginhawa. Sila molihok sa labing epektibo ug labing maayo nga gitugutan sa mga pasyente sa porma sa mga aerosol alang sa inhalasi;
- corticosteroids. Guntinga ang mga pagbag-o sa panghubag. Dili tanan nga mga pasyente mitubag sa pagtambal sa mga corticosteroids. Apan, kung ang usa ka pagsulay sa oral intake sa prednisolone sulod sa 2-3 ka adlaw mosangpot sa pagkunhod sa dyspnea, mahimong ipasabut ang dugay nga pagtambal uban sa inhaled steroids. Ang epektibo nga dosis sa inhaled steroids mas ubos kay sa mga tablet, nga makapamenos sa risgo sa mga epekto;
- antibiotics. Diha sa acute respiratory infections, usa ka antibiotiko ang gireseta aron malikayan ang mga komplikasyon gikan sa mga baga. Ang pagtambal girekomendar nga magsugod sa dihang ang sputum makita nga madanihon o lunhaw;
- pagpugong sa impeksyon. Sa talamak nga bronchitis, importante nga dili pasagdan ang tinuig
- bakuna batok sa influenza, tungod kay kini nga sakit nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa mga impeksyon sa pulmonary;
- oxygen therapy. Ilabi na nga gipakita uban ang usa ka mahait nga pagkadaut sa respiratory function batok sa respiratory infections. Sa grabe nga exacerbation sa chronic bronchitis, ang dugay nga ocongenatherapy, nga gipahigayon sa tibuok panahon (bisan sa panahon sa pagkatulog), makatabang sa pagpakunhod sa mubo nga pagginhawa ug pagpalambo sa kaluwasan sa mga pasyente.
Ubang mga pagtambal
Ang mosunod nga mga pamaagi mahimo usab nga mapalambo ang kondisyon sa bronchitis:
- Physiotherapy - nagpasiugda sa pagtunaw sa sputum;
- Ang mga inhalas sa alisngaw - makatampo sa pagkalutaw sa phlegm, nga molupad sa iyang ubo;
- ehersisyo therapy - paghimo sa usa ka pasyente nga pagdasig alang sa regular nga kahayag sa pisikal nga mga ehersisyo makatabang sa pagpakunhod sa pagkadiyutay sa gininhawa ug kakapoy;
- auxiliary ventilation sa mga baga - kon ang kondisyon nagkagrabe batok sa background sa usa ka mahait nga impeksiyon, ang usa ka espesyal nga respirator mahimong gamiton (sa mga kaso nga ang kalisud sa pagginhawa mahimong mahulga sa kinabuhi).
Sa pagsugod sa sakit, ang mga simtomas mahimong mapadayag nga gamay. Ang pasyente adunay ubo nga adunay diyutay nga duga. Kon ikaw mohunong sa pagpanigarilyo niini nga yugto, wala nay pag-uswag sa sakit ug bisan ang kausaban sa pagpalambo sa mga pagbag-o sa bronchi. Uban sa usa ka mas grabe nga porma sa bronchitis ug ang pagpadayon sa pagpanabako, usa ka predisposition sa mga impeksyon sa respiratory tract ang naporma, nga mahimong komplikado sa pneumonia ug kapakyas sa pagginhawa. Ang risgo sa kamatayon gikan sa chronic bronchitis sa mga nanabako mas taas kay sa dili mga nanabako. Sa hapit 50% sa mga kaso, ang mga pasyente nga adunay grabe nga respiratory disorder mamatay sulod sa lima ka tuig sa pagsugod sa sakit, apan ang prognosis nagpalambo sa paghunong. Ang gidaghanon sa mortalidad nagdugang uban ang mahinungdanon nga polusyon sa hangin. Karon nahibal-an nato kung giunsa pagpadayon ang pagpakasala sa chronic bronchitis, ang pagtambal sa sakit nga ini.