Ang daghang doktor sa pagmabdos giisip nga usa ka kondisyon nga nagkinahanglan og suod nga pagbantay. Ang kamatuoran nga ang lawas sa babaye ang kinaiya alang sa normal nga pagdala sa usa ka bata alang sa usa ka pagmabdos, aron nga alang sa duha ka mga bata dili kanunay igo nga oxygen ug sustansya, kini magkahiusa, ug kini nagdugang sa risgo sa nagkalain-laing mga komplikasyon.
Duha o usa?
Ang pag-diagnosis sa intrauterine development sa multiple pregnancies posible na sa unang mga yugto. Ang Ultrasound makamatikod sa presensya sa ikaduhang fetal nga itlog sa usa ka panahon nga 8-12 ka semana, apan ang resulta sa unang mga survey wala pa gihunahuna nga katapusan. Adunay mga kaso diin ang mga bunga gihan-ay aron ang usa magtago sa ikaduha sa likod niini, ug ang pagkaplag sa duha ka mga fetal nga itlog wala pa nagpasabot sa ilang hingpit nga pag-uswag. Sa 1 ka trimester, gibana-bana nga 15-20% sa multiple pregnancies nahimong nag-inusara nga ginikanan tungod sa pagkamatay sa usa sa mga itlog - kini mohunong sa pagpalambo ug magpabilin sa uterus hangtud sa pagkatawo.
Ubos sa pagdumala
Kung gipakita sa surbey nga dili usa ka bata ang nagsugod sa pag-uswag, ang umaabot nga inahan kinahanglan nga mobisita kanunay sa konsultasyon sa mga babaye kay sa uban. Sa ikaduha nga trimester - matag napulo ka adlaw, ug sa 3 - matag semana. Dugang pa, ang babaye mismo kinahanglan nga mag-atiman sa iyang panglawas ug mosunod sa iyang kondisyon, nga nagsugod sa timbang (alang sa daghang pagmabdos, kini kinahanglan nga motubo labaw kay sa naandan - ang kinatibuk-ang pagtaas sa 9 ka bulan mahimo makaabot sa 18-20 kg) ug matapos uban mga timailhan sa toxicosis, anemia, paglapas sa kidney, kasingkasing.
Ang anemia usa sa labing komon nga mga komplikasyon sa dihang nagdala og kaluha. Ang "anemia", ang gidaghanon sa mga pulang selula sa dugo (pula nga mga selula sa dugo) ug hemoglobin (oxygen transferring substance) sa dugo mikunhod ingon anemia, ingon resulta, ang usa ka babaye sa madali nga gikapoy, kanunay nga naluya, dyspnea, palpitations sa kasingkasing, sa mga grabeng mga kaso, kini bisan sa pagkawala sa panimuot human sa usa ka menor de edad nga load. Ang labing kasagaran nga anemia mahitabo nga adunay kakulang sa iron, maingon man bitamina B 9 (folic acid), ang duha ka mga butang gikinahanglan alang sa kalamboan ug paglambo apan ilabi na ang placenta.Kon sa normal nga pagmabdos ang risgo sa anemia gamay ra (ilabi na kon naggamit ka og espesyal nga mga tambal - ang regular nga pagkaon dili kanunay nga makabayad sa gikinahanglan nga puthaw), unya sa presensya sa kaluha kini madugangan, ug uban sa triplets nga walay tukma nga panahon sa paglikay sa anemia mao ang hapit dili kapugngan. Unsa ang peligro? Usa ug tunga nga mga panahon nga lagmit makita nga toxicosis, ang risgo sa pagkakuha sa gisabak ngadto sa 40%, ang mga komplikasyon kanunay nga mahitabo sa panahon sa pagpanganak, adunay mga problema sa pagpasuso. Ang mga kabataan nga natawo sa mga inahan nga adunay sakit nga anemia mas lagmit nga masakit (sila adunay mas ubos nga resistensya), adunay mga sakit nga alerdyik.
Unsaon paglikay sa mga problema?
- Susiha ang imong kondisyon, sa ngadto-ngadto, pakigkita sa imong doktor.
- Pagbaton og mga pagsulay - ang anemia gitino pinaagi sa kanunay nga pag-eksamin sa dugo.
- Pagkuha og mga tambal nga gireseta. Husto nga gitudlo! Dili nga ang usa ka tawo nga kanhi gimando, nga imong nakita sa paanunsiyo ... Una, ang mga pagpangandam sa puthaw alang sa mga mabdos nga babaye adunay ilang kaugalingong mga detalye, ug ikaduha, ang dosis alang sa umaabot nga mga inahan gipili nga tagsa-tagsa, pinasikad sa mga resulta sa pag-analisar ug kinatibuk-an estado. Ayaw paghupay sa kaugalingon: kung ang medisina maoy hinungdan sa kasuka (labi na sa kasagaran kini mahitabo, siyempre, uban sa toxicoses), kinahanglan nimo nga tan-awon ang usa ka doktor ug mangayo kanimo sa pagkuha sa laing droga. Kung dili nimo matulon ang pildoras, kinahanglan nimo buhaton ang mga injection. Ug sa pagkatinuod ang usa ka tawo dili maglaum alang sa anemia lamang sa usa ka diyeta nga puno sa puthaw. Ang mga bunga ug mga utanon, nga sa ingon nga mga kaso "naghatag" sa nagkalain-laing mga maayo nga mga pangandoy, sa kinatibuk-an, mapuslanon, aron lamang sa paghatag sa iron ug folic acid sa ingon nga mga gidaghanon, nga gikinahanglan alang sa daghang pagmabdos, sila kinahanglan nga kan-on labaw pa kaysa sa labing malig-on ug pinakalig-on nga mahimo sa tawo.
Late toxicosis
Ang pagmabdos sa mga babaye nga adunay intrauterine development sa multiple pregnancies mahitabo 4 ka beses nga mas kanunay kay sa normal nga mga kaso. Gikan sa kasagaran ngadto sa daghan nga toxicosis sa unang mga yugto, kini lahi, labaw sa tanan, tungod kay kini makahatag ug daghan nga kasamok alang sa mga bata kay sa mga inahan. Tungod kay ang gestosis, kasukaon ug pagsuka dili kanunay nga mahitabo, apan adunay natago nga pagpanghubag, ang protina makita diha sa ihi, ang presyon sa dugo, ug ang labing importante - ang toxicosis makaapektar sa placenta, nga nakababag sa normal nga suplay sa bata (o mga bata) nga adunay oxygen ug nutrients. Siyempre, dili kini ang pinakamaayong paagi sa pag-apektar sa kalamboan, ug ilabi na (pagkuha sa mga termino nga termino) - sa nervous system. Ug ang pagkahimugso sa mga babaye nga adunay gestosis kasagaran komplikado ...
Ang pagtudlo sa late toxicosis mahimong mapanunod, apan ang tanan nga mga kababayen-an nga manganak sa sayo pa (ubos sa 18 ka tuig) o sa ulahi (human sa 35 ka tuig), sa kasagaran (sa taliwala sa pagpanganak sa mga bata nga wala pay duha ka tuig), mga inahan nga adunay daghang mga anak nga adunay daghang, ug uban sa mga pagbuntis sa usa ka pagmabdos - nga ang kada bata nagdugang ang risgo). Ang lig-on o padayon nga tensiyon sa umaabot nga inahan, Rh-conflict, hypertension ug uban pang mga sakit usab mga dili maayo nga mga hinungdan.
Giunsa kini gipakita? Ang usa sa unang mga sintomas sa gestosis mahimong usa ka kusog nga kauhaw, ug ang pasyente nag-inom sa daghang tubig (ug sa kinatibuk-ang mga likido - kon mag-ihap, kinahanglan nga imong konsiderahon ang mga lutuan sa likido ug ang tanan nga mga ilimnon), apan ang ihi mas ubos. Kini nagpakita sa paglapas sa metabolismo sa asin sa tubig: ang kadaghanan sa fluid wala mawala gikan sa lawas, apan nagpabilin sa mga tisyu ug hinungdan sa latent edema. Kon ang pagdili sa pag-inom ug asin sa pagkaon dili makatabang, kon adunay kasukaon, sakit sa ulo, pagkalipong, taas nga presyon sa dugo, kinahanglan ka nga mokunsulta dayon sa usa ka doktor ug sundon ang tanan niyang mga reseta. Hangtud sa usa ka posible nga pag-ospital - nga adunay daghan nga pagmabdos sa kinatibuk-an, kinahanglan nga andam nga ang ingon nga sukod mahimo nga gikinahanglan tungod sa nagkalainlaing mga problema, ug bisan kung ang tanan hingpit nga normal, nga 2 ka semana sa dili pa matapos ang normal nga panahon sa pagdala, ang mga doktor makahimo sa usa ka mabdos nga babaye ubos sa ang iyang kanunay nga pagdumala ug magsugod pagpangandam alang sa pagpanganak.
Paglikay sa gestosis
Na sa ikaduha nga trimester (ug sa tinuud hingpit - sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos), gikinahanglan ang pagbalibad sa fried ug spicy dishes, gikan sa halang nga seasoning, aso ug salted. Ang ulahing kondisyon usahay lisud kaayo alang sa mga inahan nga nagpaabut, apan, sayop - kinahanglan, kung dili lisud ang paglikay sa edema. Ang tsokolate kinahanglan usab nga mapulihan sa ubang mga tam-is - tungod sa kusog nga epekto sa cardiovascular system. Pagkaon kanunay, paglakaw kanunay sa lab-as nga hangin ug paglikay sa tensiyon kutob sa mahimo - mga inahan nga nagpaabut sa kaluha, kinahanglan nimo nga tan-awon ang imong kaugalingon nga mas suod kay sa uban.
Mild
Sugod sa ikaduha nga trimester, usa pa ka seryoso nga suliran kinahanglan nga pagaisipon: ang posibilidad sa pagkakuha sa gisabak ug ang pagtapos sa pagmabdos. Sumala sa estadistika, mga 50% sa mga babaye nga adunay daghang mga pagsabak nag-atubang sa hulga sa ulahing pagpanganak sa usa o laing yugto sa pagmabdos. Gituohan nga kini tungod sa sobrang pagtuyhad sa mga utok nga utok nga hinungdan sa sobra sa gidaghanon niini. Busa, sa bisan unsa nga kasakit sa ubos nga likod ug sa ubos nga tiyan, usa ka pagbati sa tensiyon sa uterus, kalit nga kahasol, kinahanglan nga mangayo ka dayon og medikal nga tabang ug, kon gikinahanglan, adto sa ospital alang sa pagpreserbar: posible nga ang mga doktor kinahanglan nga magdala sa mga emergency nga mga lakang sa pagpahunong sa ulahing pagkatawo ug paghatag ang oportunidad alang sa mga bata nga maugmad sa normal. Unsaon paglikay sa mga problema?
Sugod sa 20 ka semana, kinahanglan ka mohunong sa pagdula og sports (ilabi na ang aktibo nga mga espisye). Tingali ang doktor magrekomendar nga limitahan ang kinabuhi sa sekswal nga kinabuhi (kini daku ang epekto sa kahimtang sa uterus), kung mahimo - ayaw pagtrabaho (ug ilabi na dili pag-oktaba sa maternity leave, nga sa higayon nga ang multiple pregnancies gihatag gikan sa ika-28 nga semana) ug gawas sa pagkatulog sa tibuok gabii kulang sa 4-6 ka oras, ug sa katapusan sa panahon - hangtod sa 8 ka oras. Ayaw palabya ang mga pagduaw sa konsultasyon sa mga babaye. Sa labing menos makausa sa matag duha ka semana, ang gynecologist kinahanglan nga magdeterminar sa kondisyon sa uterus, ilabi na ang cervix: kung kini magsugod sa pagpalapad sa sayo kaysa sa ika-23 nga semana, ang gitawag nga cervical cervical spine gipahigayon - gigamit ang mga tahi nga makapakunhod sa risgo sa wala pa matawo nga pagkatawo. Sa ulahing mga petsa, ang mga tocolytic nga ahente gigamit alang sa samang katuyoan - espesyal nga mga pagpangandam sa medisina.
Panahon na nga manganak
Alang sa daghang mga pagmabdos, daghang mga naunang mga termino sa trabaho ang kinaiya - kini kinahanglan nga pagahinumduman ug dili managsama sa atong mga plano alang sa kanunay nga kalkulasyon. Human sa tanan, sa katapusan sa pagmabdos, ang mga bata sa tiyan sa akong inahan kulang sa luna, oksiheno, o nutrisyon, ug kini igo na nga naugmad aron magpadayon sa ilang pagpuyo nga gilain gikan sa lawas sa inahan. Ang kinaiya nag-atiman sa mga bata sa labing dali nga panahon: sa kaso sa usa ka kasagaran nga nahitabo sa daghan nga pagmabdos, mas daghan nga mga bata ang mag-uswag sa samang panahon - sa sayo pa ang ilang mga "edad" sa lawas ug ang tibuok nga organo sa babaye nag-andam alang sa pagpanganak.
Alang sa mga triplets, ang normal nga termino sa pagkatawo mao ang 34-36 ka semana nga pagmabdos, ang kaluha adunay gamay pa nga panahon - ngadto sa 36-38 ka semana. Mga 50% sa kaluha ang natawo nga adunay dili igo nga timbang (sa kasagaran nga mga lakang) - hangtud sa 2.5 kg, samtang ang mga bata adunay usa ka kalainan sa gibug-aton nga 200-300 gramos. Kung daghan (hangtod sa 1 kg), kini nagpakita sa mga problema sa kalamboan usa kanila, apan sa usa ka modernong maternity home ug kini nga suliran kasagaran masulbad: ang kalainan sa gidak-on kasagaran makita nga tin-aw uban sa ultrasound, ug ang neonatologist mag-andam sa tanan nga gikinahanglan aron matabangan ang wala pa bata nga bata. Atong mamatikdan, nga ang dugang nga mga problema naghatag lamang og mga dagko nga mga bata - adunay mga kaso nga sa gilayon duha ka fetus nga magatubo ngadto sa gibug-aton nga 5-6 kg, sa ingon ug вынашивание kini komplikado kaayo (nga kini dili ikatingala - sa usa ka uterus kini gikinahanglan usab nga dako nga loading), ug sa pagpanganak nga walay tabang sa mga siruhano sa kasagaran imposible.
Sa kinatibuk-an, ang proseso sa paghatag dili usa, apan ang daghang mga anak, siyempre, mas komplikado kay sa kasagaran. Busa, sa pag-andam alang sa pagdawat sa mga triplets (wala pay labot ang mas daghan nga pagdugang sa pamilya) ang mga doktor kasagaran morekomendar sa usa ka bahin sa cesarean. Ang kaluha kasagaran manganak sama sa uban, bisan pa adunay mga kalisud. Mas maayo nga dili pasagdan ang usa ka bata kon ang mga doktor mohatag og epidural anesthesia: sa mga wala damha nga komplikasyon, kini makaluwas sa panahon.