Ang among interlocutor - usa ka eksperyensiyado nga surgeon nga si Jaroslav Susak, MD ug propesor, malampuson nga naghimo sa mga operasyon sa atay ug pancreas, nga nagkinahanglan og propesyonal nga virtuosic.
Jaroslav Mikhailovich , unsa ang labing lisud nga mga estado, ug giunsa nimo kini atubangon?
Hilabihan ka grabe nga patolohiya - mahait nga pancreatitis. Ang walay pagtagad sa pagtambal sa usa ka doktor mahimong mosangput ngadto sa dili mausab nga mga kausaban ug kamatayon. Ang mga pathology sa atay, bile ducts ug pancreas kanunay nga pose sa usa ka seryoso nga hulga sa kinabuhi sa mga pasyente, ug mga operasyon sa niini nga mga organo nga nagkinahanglan sa kasinatian ug espesyal nga mga kahanas. Ang gipasidunggan nga siruhano nga si Jaroslav Susak nagtrabaho sa pamaagi ni Propesor Zemskov, usa ka talentadong siyentista ug siruhano, kinsa siya lucky nga makat-on. Usab siya mapuslanon kaayo nga kasinatian sa European Center for Surgery sa atay. Sa sayo pa sa ospital sa first aid, diin ako nagtrabaho sa ikatulo nga tuig, adunay upat ka mga departamento sa pangkalibutan nga surgical. Sa ulahi, tungod sa reorganisasyon, nahimong nahimong posible ang pagpalambo sa kasinatian nga naangkon ug pagpaila sa mga progresibong pamaagi. Pananglitan, makahimo kita og hemo-ug lymphosorption (paghinlo sa dugo ug lymph) sa tibuok panahon, alang sa libre, ngadto sa mga seryoso nga mga pasyente. Ang ingon nga komplikado nga paagi mao ang kanunay nga salutary alang sa pasyente ug sa tinuud nagdala kaniya pagbalik sa kinabuhi.
Ang gipasidunggan nga surgeon nga si Jaroslav Susak, nag-ingon ka nga uban sa acute pancreatitis adunay hulga sa kinabuhi sa pasyente. Unsa ka sagad nga imong atubangon kini nga patolohiya?
Ala, kasagaran. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang ambulansya naghatag sa mga pasyente ngari kanato, tungod kay kita nakabaton og igo nga kasinatian sa pag-atiman sa pag-opera sa kini nga patolohiya, ug taas kaayo ang lebel niini. Ang usa ka tuig sa ospital makadawat sa usa ka libo niini nga mga pasyente, diin ang 130-150 hilabihan ka grabe. Ang mahait nga pancreatitis mahimong mahitabo ingon nga usa ka komplikasyon sa cholelithiasis, ang ikaduha nga hinungdan mao ang pagkahilo sa alkohol nga mga surrogate, nga maoy hinungdan sa usa ka kusog nga makahilo nga kadaut sa atay ug pancreas, sa ikatulong dapit sa kadaot. Sa kasagaran nga mga hinungdan sa acute pancreatitis mahimo usab nga tawagon nga paglapas sa hormonal sphere, sakit sa parathyroid, metabolic disorder, diabetes mellitus.
Ang Yaroslav, tingali, dili mahimong isipon nga peligro nga uban pang kondisyon sa mga pasyente nga gidala sa usa ka ambulansiya?
Uban sa yanong mga kaso mahimo nga kalma ang pagsagubang sa ubang mga ospital. Sa kinatibuk-an, among gidawat ang mga pasyente nga adunay mga surgical pathology: acute appendicitis, cholecystitis, perforated ulcer sa tiyan, surgical jaundice, uban sa peritonitis ingon nga ilang komplikasyon, ingon man mga kondisyon sa emerhensya sa pancreatic cancer.
Yaroslav, gikan sa hulatanan nga lawak, ang mga pasyente moadto dayon sa operating room?
Dili kanunay. Ang tanan nagadepende sa diagnosis ug kondisyon sa pasyente. Kini mahitabo nga ang pasyente kinahanglan nga andam alang sa operasyon, sa paghupot sa suporta sa therapy. Kung ang usa ka tawo adunay usa ka trauma o grabeng pagdugo, sa diha nga ang tanan mohukom sa mga gutlo, dayon kita magdala kaniya ngadto sa operasyon nga lamesa. Labing delikado nga mga kaso sa diha nga kita nag-atubang sa mga sangputanan sa cholelithiasis. Ang pagbalhin sa mga ducts sa bile, ang bato nag-aghat kanila, nga mosangpot sa spasms, stenosis, pagtaas sa pressure sa pancreas ug sa pagpanghubag niini. Sa kini nga kaso, ang pasyente nakasinati og grabe nga kasakit, ang iyang kondisyon nagkadaut sa kalit. Aron maluwas ang mga masakiton, atong kuhaon ang bato. Kon nakit-an nimo ang mga bato, ayaw gamita ang mga kuwestiyonable nga pamaagi ug hulaton ang pag-uswag sa pancreatitis, tungod kay sa madugay o madali kini magsugod. Nagtuo ako nga ang mga bato kanunay nga timailhan sa operasyon.
Ang gipasidunggan nga surgeon nga si Jaroslav Susak, ug sa pagkatinuod ang pipila ka mga tawo nagtuo nga ang operasyon dili makaluwas kanila gikan sa pagtumaw pag-usab sa mga bato?
Aw, ngano? Ang pagwagtang sa gallbladder (reservoir, diin ang pagtukod sa mga bato), sa ingon masulbad nato ang problema: ang apdo diha-diha dayon mosulod sa tinai ug ang mga kondisyon alang sa pagporma sa mga bato dili motungha. Human sa operasyon, kung kini himuon sa tukmang paagi, ang pasyente kinahanglan nga mosunod sa pipila ka mga pagdili sulod sa upat ka bulan, ug dayon siya nagpuyo nga walay mga tambal. Mas delikado kini kon ang gallbladder anaa sa lugar, apan dili kini molihok. Tungod sa stagnation sa bile, ang usa ka chronic infection naugmad, nga mosangpot sa paghubag sa bile ducts, ug dayon sa billiard pancreatitis.
Jaroslav, ug unsay mahitabo human sa pagtangtang sa pancreas?
Ang glandula gikuha gikan sa usa ka malignant nga tumor. Human sa operasyon (apan dili sa baylo niini!) Gamiton nato ang usa ka tambal nga makapauswag sa gidahom sa mga pasyente.
Adunay mga sugilanon mahitungod niini nga droga. Dili ba sila gipasobrahan? Gipadapat nako ang "Ukraina", nga gimugna sa Austria sa Novitsky sa Ukraine niadtong 1972, sulod sa daghang katuigan. Ang iyang analogue, ang among lokal nga tambal nga "Amitazin", nga gisulat ni Dr. Potopalsky, nagpakita sa mas sayo pa - sa 1959. Ang "Ukraina" epektibo alang sa nagkalain-laing mga tumor, ilabi na kadtong dili motubag sa chemotherapy (kini naglakip sa pancreatic tumor, melanoma, ug ovarian tumors). Kini nga remedyo importante tungod nga kini dili lamang pagtagad sa lokal nga mga pagpadayag, kondili ang oncological disease sa kinatibuk-an. Kini makaapektar lamang sa mga malignant cells ug ma-normalize ang antitumor immunity. Kini usa ka paghinobra sa pag-ingon nga ang "Ukraina" makahimo sa pag-ayo sa matag oncological nga pasyente, apan kini daku nga nagdugang sa iyang kahigayonan nga mabuhi. Kini usa ka epektibo nga drug therapy, nga nagpalambo sa kalidad ug pag-asa sa kinabuhi sa pasyente human sa operasyon.
Ang gipasidunggan nga surgeon nga si Jaroslav Susak, gusto nimong isulti nga ang pagtangtang sa tumor - wala pa maayo?
Dunay husto. Ang operasyon dili usa ka okasyon nga kalimtan ang problema sa makausa ug alang sa tanan. Sa akong praktis adunay usa ka kaso sa dihang kami nag-operate sa usa ka babaye, ug dayon gitambalan sa "Ukraine". Sa wala madugay ang among pasyente luwas nga nakalahutay ug nanganak sa usa ka himsog nga bata. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang kanser dili mahitabo nga walay hinungdan: adunay kanunay nga mga hinungdan nga hinungdan sa pagpalambo sa kanser. Ang operasyon dili bug-os nga makalingkawas sa tawo niining pagkalahi sa iyang organismo. Dili kaayo malaumon ... Ang pagsulbad sa ingon nga komplikado nga problema sa tabang sa usa lamang ka panyo usa ka dili realistiko.
Ang usa ka tumor usa ka seryoso nga pahinumdom nga ang usa ka tawo kinahanglan gayud nga mag-atiman sa ilang panglawas. Labaw pa sa usa ka higayon nga nahitabo nga human sa usa ka tumor nga gikuha sa usa ka dapit, sa wala madugay kini makita sa lain. Ngano?
Apan kini mao ang kinahanglan natong buhaton. Kanunay kong balikon sa mga pasyente: "Hinumdomi nga human sa operasyon dili ka kinahanglan nga magpadayon lamang sa pagtambal, apan usab sa kausaban sa imong pagkinabuhi."
Yaroslav, apan kung ang usa ka tawo dili mausab?
Kanunay siyang adunay usa ka pagpili - ug usa ka paagi sa pagtambal, ug mga desisyon, kung makig-away ba siya o dili. Apan walay mga sumbanan nga hingpit nga hingpit alang sa tanan, ug dili kita makagarantiya nga ang paagi o pamaagi nga moabut sa usa makaapekto usab sa lain. Ang tanan nga mga tawo managlahi: ang usa ka pasyente nakasabut sa proseso sa pagtambal ingon nga trabaho ug hugot nga nagtuman sa tanan nga mga prescriba sa doktor, ug ang usa nga miadto sa iyang sakit ug dili makig-away. Siyempre, sila adunay lainlaing mga kahigayonan ug mga panagna.
Unsa ang imong gibati mahitungod sa mga pag-ampo alang sa panglawas, pagduaw sa balaang mga butang? Makadala ba sila og kaayuhan? Ang pagtuo kanunay nga makatabang sa pagkuha sa bisan unsang sakit. Sa pipila ka mga pasyente, ang tumor nga pagbag-o mahitabo sa spontaneously. Apan kini mga hilit nga mga kaso. Ang hinungdan nga psychological importante kaayo, dili ako makiglalis. Nahibal-an usab nga ang mga pasyente, alang kang kinsa sila sinsero nga nag-ampo, daling naayo. Bisan pa, ang usa ka seryoso nga sakit kinahanglan nga trataron uban sa seryoso nga mga pamaagi. Kung nakita nako ang usa ka pasyente nga adunay tumor o uban pang seryoso nga problema, dili ko siya tawagon nga mosimba ug mosalig sa Dios. Apan makaampo siya nga mapalig-on sa espirituhanon nga paagi: kini kanunay nga mapaluyohon. Kinahanglan nga hinumdoman: kung gipakita nimo ang usa ka operasyon, unya ang paglangan niini makuyaw ra kaayo.
Jaroslav Susak , nakamatikod ka ba nga mas dali ang pagbag- o sa mga malaumon?
Ang doktor kinahanglan nga kanunay nga maghunahuna sa personal nga gutlo. Gitudloan nako ang akong mga estudyante nga tagdon ang kinaiya sa pasyente, ang iyang pagdawat. Ang matag tawo kinahanglan nga mag-istoryahanay sa nagkalainlain nga mga paagi, nga naghunahuna kon giunsa niya pagtratar ang iyang sakit.
Siyempre, kung adunay usa ka yano nga problema, pananglitan, ang appendicitis, nan mahimo kita nga mangumusta niini, nga sa kasagaran gihunahuna sa pagsabut. Bisan ginapasiguro ko sa imo: ang tagsa ka normal nga tawo nahadlok sa siruhano kag pag-operasyon sa operasyon. Tingali walay kahadlok sa mga tawo nga kulang, walay panimuot, ug usab kadtong wala'y kapildihan. Pananglitan, kon ang usa ka tawo magsilbe nga usa ka sentensiya sa mga dapit nga giwagtang ang kagawasan, iyang nakita ang pag-opera ug pagtambal, hapit usa ka resort. Ang matag usa adunay ilang kaugalingong ganghaan sa kahadlok, apan kung magpabilin ka sa negatibo sa tanang panahon, nan kini puno sa pagsamot sa problema. Gikinahanglan nga masabtan ang operasyon ug pagtambal sa ospital isip natural nga proseso, ug dili usa ka butang nga talagsaon. Paningkamuti nga himoon kini nga sayon ug magtrabaho pag-ayo sa imong kaugalingon. Busa ang atong organismo gihikay, nga usahay mapakyas, sama sa bisan unsang mekanismo. Kung buot nimo nga tabangan siya, kinahanglang pamatud-an nimo kini pinaagi sa imong mga lihok - sa ingon imong palagsikon ang imong kinabuhi. Apan ang pagkahulog sa usa ka depresyon, sa kasukwahi, makapasamot sa sitwasyon, makadaot lamang ikaw.
Tingali ang matag pasyente , sa pagkuha sa angay nga surgeon nga si Yaroslav Susak, naghunahuna: Ug nganong dili ko ... "Ang tanan adunay iyang pagpadayon niini nga hugpong sa mga pulong. Jaroslav, unsa ang "wala" nga imong giisip nga labing hinungdanon?
Sa una nga lugar - acute appendicitis. Kasagaran mahitabo kini sa mga tawo nga mokaon og sayup. Apan ang pagdugo nga adunay cirrhosis sa atay mahimong ma-trigger sa alkoholismo, viral hepatitis. Ang usa ka talagsaong ulser sa tiyan o duodenum tungod sa dili tukma sa pagkaon, usa ka sayop nga estilo sa kinabuhi, tensiyon. Ang sakit sa bato nga bato mao ang hapit kanunay nga dili makadaot nga pagkaon, tambok nga pagkaon, usa ka kadagaya sa halang nga mga pinggan. Importante kaayo ang pagpanunod. Kung ang usa ka tawo sa imong pamilya nag-antos niini o kana nga sakit, adunay posibilidad nga ikaw adunay kalagmitan niini. Kini usa ka pasidaan nga kahayag, nagpasidaan nga kinahanglan ka nga magbantay ka ug magpabilin nga kasarangan sa tanan.
Jaroslav, posible ba nga malikayan ang dinalian nga kondisyon pinaagi sa pagsunod sa mga lagda?
Lisud ang pag-ingon usa ka butang nga bag-o dinhi. Sa Ukraine, walay usa nga nalangkit sa paglikay, sama pananglitan, sa panahon sa Soviet. Ang sistema sa panglawas sa Sobyet, uban ang preventive examinations, medikal nga eksaminasyon, mga doktor sa distrito, usa ka maayong trabaho. Nalaglag kini, apan sa samang higayon wala nila kini gipulihan. Nagtuo ako nga ang usa nga naghimo niini nakabuhat og usa ka grabeng sala. Ang sistema Semashko giisip gihapon nga usa sa labing maayo sa kalibutan. Karon, talagsa ra ang preventive examinations. Ingon nga resulta, ang sakit nakit-an na sa entablado kung gikinahanglan ang surgical intervention. Buweno, kon ang ambulansya nagdumala sa pagkuha sa pasyente kanato, ug kita makaluwas kaniya.
Karon, daghan nga mga tawo ang aktibo nga nagtrabaho sa pagtambal sa kaugalingon, maayo, ang kasayuran mahitungod sa mga medisina mahimong makita sa Internet, makita sa mga komersyo. Sa paghunahuna nga kini mao ang iyang kaso, usa ka tawo nagsugod sa pagkuha sa mga droga nga wala niya kinahanglan! Bisan ang usa ka doktor dili makaayo sa iyang kaugalingon, tungod kay siya dili mahimong tumong: usa ka panglantaw sa gawas ang labing kinahanglanon. Unsa ang atong ikasulti mahitungod sa pasyente kinsa gitagad nga walay pagtagad!
Ang gipasidunggan nga surgeon nga si Jaroslav Susak, mahimo ka bang magpaambit sa usa ka kaso gikan sa praktis, nga labing nahinumduman nimo?
Nianang higayona nagtrabaho ko sa ospital. Sa magabii, ang usa ka babaye nagreklamo sa usa ka dako nga gipadak-tiyan nga tiyan. Tulo ka adlaw nga nagubot siya tungod sa kasakit, ug ang mga paryente (sa pamilya mga doktor) naghatag kaniya sa mga sakit sa tiyan. Maayo ang pag-anesthetisa ... Sa nahimo na sa operasyon nga lamesa, ang pasyente adunay perforating ulcer sa tiyan. Naugmad ang peritonitis. Ang babaye gipailalom sa tulo ka operasyon, tulo ka beses sa intensive care. Gihulog lang namo ang among mga kamot.
Maayo na lang , ang pasyente naluwas. Usa ka tuig ang milabay, kami nagpadagan sa iyang hernia, nagbutang sa usa ka espesyal nga pukot, ug ang retiradong magtutudlo hilom nga nagpuyo. Unom ka tuig na ang milabay, ang babaye matag karon ug unya moabut alang kanato alang sa tambag, nga makugihon nga mosunod sa tanang mga reseta sa medisina. Sa akong hunahuna dili na siya nag-tambal sa kaugalingon.
Ang gipasidunggan nga surgeon nga si Yaroslav Susak adunay anak nga babaye ug mga bata. Gihigugma niya ang iyang buhat ug gipasigarbo nga ang iyang trabaho mao ang pagtabang sa mga tawo.