Ang matag inahan gusto nga ang iyang pagmabdos magpadayon nga walay mga sakit, ug ang bata matawo sa tukma nga panahon. Hinuon, dili kini sagad alang sa mga kaso kung, tungod sa ubay-ubay nga rason, ang paghago mahitabo sa dili pa ang takdang petsa. Imbes makahulga sa bata? Unsaon pagsagubang sa mga problema nga naghulat sa inahan sa usa ka bata nga wala'y edad? Mahimo ba nga malikayan kining mga suliran? Ang pag-uswag ug panglawas sa mga bata nga wala'y edad mao ang hilisgutan sa panag-istoryahanay karon.
Ang usa ka bata nga dili pa dugay nga may gibug-aton nga timbang nga ubos sa 2.5 kg sa pagkahimugso giisip nga sayo. Giila sa World Health Organization ang mga bata nga preterm kaniadto nga natawo sa wala pa 37 ka semana gikan sa unang adlaw sa katapusan nga panahon sa pagregla. Ang pagkadautan usa ka sayo nga bata nga adunay gibug-aton nga timbang nga wala pay 1.5 ka kilo. Bag-ohay lang, usa ka kategoriya sa hilabihan ka ubos nga gibug-aton sa lawas ang gidugang, nga dili moubos sa 1 kg. Kaniadto, ang mga kabataan nga may susamang gibug-aton wala mabuhi.
Adunay duha ka nagkalainlain nga mga problema sa mga bata nga wala sa panahon. Ang usa kanila mao ang dili gusto sa bata nga magpuyo gawas sa tagoangkan - ang pagkaguba sa mga organo, mga unod nga tisyu. Ang laing suliran mao ang usa ka gamay nga gibug-aton, nga usa ka paglangan sa dugang nga pagpalambo sa bata. Sa una nga matang sa mga bata adunay dakong problema sa pagpakaon sa umaabot - dili sila gustong mokaon, kinahanglan sila kanunay nga madasig, samtang ang mga bata nga kanunay nga gigutom ug walay pagkatagbaw, sila adunay maayo kaayong gana. Ikasubo, dili kasagaran ang pagpanganak sa wala pa ang bata nga adunay gamay nga timbang sa pagkatawo.
Mga hinungdan sa risgo alang sa wala'y panahon nga pagpanganak
Adunay ubay-ubay nga mga risgo nga hinungdan sa pagkabata:
- Caesarean section, nga gigamit sa grabe nga dili maayo nga internal nga kondisyon sa fetus. Kini mahimo nga maglakip sa pre-eclampsia o placrup abruption. Ang mga desisyon nga gikuha mao ang, una sa tanan, usa ka pagsusi sa kahimtang ug pagkahamtong sa bata ug ang tubag sa pangutana: "Unsa nga palibot ang labing luwas alang sa bata - sa gawas o sa sulod sa uterus?". Kini usa lamang ka butang sa pagbalanse sa mga risgo.
- Pipila ka pagmabdos sa usa ka laray sa kasagaran mosangpot sa ahat nga pagkatawo, ilabi na kon kini usa ka daghang pagsabak. Kini makapukaw sa pagkabata nga pagkatawo, tungod kay adunay kinadak-ang pagtaas sa uterus.
- Ang klasikong kaso mao ang kakulangan sa paglambo sa cervix sa wala pa, ang pagmabdos nga dali nga pagkalot sa mga membranes ug sa sinugdanan nga wala'y pagtaas sa cervix. Kasagaran kini maoy hinungdan sa pagkabungkag sa muscular fibers sa cervix. Kini makuyaw alang sa inahan. Alang sa usa ka bata, kini nagdala sa tanan nga mga risgo nga nag-uban sa pagpalambo ug panglawas sa mga bata nga wala pa panahon.
- Ubos nga socioeconomic status, kulang o dili igo nga pag-atiman sa panahon sa pagbuntis ug dili maayo nga nutrisyon sa inahan - kining tanan nga anaa sa dughan maoy hinungdan sa wala'y pagkatawo nga pagkatawo. Ang pagpanigarilyo ug sobra nga konsumo sa alkohol ang mga risgo usab.
- Ang pagbalibad sa heroin o sobrang pagkunhod sa methadone sa una nga trimester sa pagmabdos mahimong mosangpot sa ahat nga pagkahimugso. Ang mga babaye nga nag-abuso sa mga droga sa wala pa ang pagmabdos hugot nga nagsunod sa usa ka espesyal nga pagmimina sa pagpamenos sa methadone. Dili kini mahimo dayon - patyon lang ang imong anak! Ang cocaine mahimo usab nga mosangpot sa ahat nga pagkatawo. Kini nagmugna sa usa ka epekto sa compression sa uterus, nga adunay makadaut nga epekto sa function sa placenta.
- Ang mga bata nga ubos ang gibug-aton sa lawas, ingon sa usa ka lagda, natawo sa kababayen-an nga mas bata pa sa 17 o labaw pa kay sa 35 ka tuig.
- Ang bakterya nga vaginosis nag-una sa pagkatawo sa mga wala pa bata nga mga bata.
Talagsaon nga mga bahin sa pagpalambo sa mga bata nga wala sa edad
Ang usa ka bata nga bata nga wala pa matawo daw gamay nga "dili angay" ubos sa mga kondisyon sa gawas. Ang usa ka bata nga natawo sa wala pa ang termino sa kasagaran adunay gamay kaayo nga tambal nga subcutaneous, ug ang iyang panit morag kulubot. Ang bata nga wala'y edad nga bata nag-atubang sa daghang mga problema, nga labi pa nga gipahayag sa kaso sa paglangan sa fetus.
Ang hypothermia mao ang nag-unang hinungdan sa risgo, ilabi na kon ang bata adunay gamay nga tambal nga subcutaneous. Ang usa ka bata nga dili pa dugay lisud nga makontrol ang temperatura sa iyang lawas. Mas sayon nga mag-freeze o, sa kasukwahi, sobra ka init.
Usa usab ka risgo ang hypoglycemia, ilabi na alang sa gagmay kaayo nga mga bata nga nahilayo sa pagpalambo. Mahimo usab kini nga hinungdan sa hypocalcemia. Ang duha ka mga kondisyon mahimong hinungdan sa mga patulon, nga, sa baylo, mahimong mosangpot sa dugay nga pagkadaut sa utok.
Ang una nga bata nga natawo sa wala pa ang termino, mas dako ang risgo sa pagpalambo sa respiratory distress syndrome. Ang pagdala sa mga inahan sa mga steroid sa dili pa manganak makapakunhod sa risgo, apan kini tinuod gihapon. Kung ang usa ka bata nagkinahanglan og oksiheno, kinahanglan nimo kining bantayan pag-ayo, tungod kay kung ang iyang lebel taas ra kaayo - ang bata nga wala'y edad prone sa fibroplasia ug pagkabuta.
Ang mga bata nga wala pa ang edad dali nga matakdan sa jaundice. Ang ilang atay nagkinahanglan og espesyal nga pag-atiman ug kahimtang sa pagpalambo Una sa tanan - espesyal nga pagkaon. Ang preterm nga mga masuso usab adunay taas nga risgo sa impeksyon ug pagtipon sa pus sa mga tinai. Sila daling madala sa intraventricular hemorrhage sa utok nga adunay seryoso nga mga sangputanan sa umaabot.
Ang mga neonatologist nag-atubang sa susama nga mga problema sa tanang panahon. Ang labing makapaguol nga butang mao nga bisan ang bata sa kataposan paggawas sa ospital ug mopauli uban sa iyang inahan, ang mga problema dili matapos didto. Kasagaran, nagsugod na kini. Ang pagkahimugso sa wala pa ang termino dili moagi sa bata nga walay pagsubay. Ang bugtong pangutana mao kung unsa ka dako ang kadaot ug unsa ka daghang paningkamot ang gikinahanglan aron sa pagpahiangay sa bata ngadto sa kalibutan sa gawas. Usahay ang mga bata nga wala pa sa panuigon, uban sa tanang paningkamot nga gihimo sa mga espesyalista, dili makaapas sa kalamboan ug panglawas sa ilang mga katalirong natawo sa takdang panahon.
Suporta alang sa mga ginikanan
Sa diha nga ang usa ka bata anaa sa usa ka espesyal nga ward alang sa mga bata nga sayo - kini usa ka emosyonal kaayo ug traumatic nga panahon alang sa inahan ug sa tibuok pamilya. Kinahanglan mo nga awhagon ug suportahan ang usag usa, ug magpabilin nga suod sa imong anak kutob sa mahimo. Ang pagpakaon lisud kaayo, apan kini kinahanglan nga suportahan kutob sa mahimo. Ang gatas sa gatas mao ang pinakamaayo nga pagkaon alang sa bisan kinsa nga bata, ilabi na alang sa natawo nga wala'y luna. Ang mga inahan, kinsa naggama og mas daghang gatas kay sa gikinahanglan sa bata, kinahanglan nga magdasig sa paggama sa gatas sa umaabot. Sa diha nga ang bata makaangkon og timbang, siya mokaon nga mas maayo ug mas gatas ang gikinahanglan.
Ang bata gihigot sa mga monitor ug mga tubo nga nagtuybo gikan sa iyang lawas. Kini makahadlok, apan kinahanglan ka nga magpabilin nga kalma. Tuohi ako, ang bata mibati sa tanan. Ikasubo, dili kanunay posible ang paghupot sa usa ka bata, apan kini kinahanglan nga madasig bisan usahay. Naningkamot nga magpabilin ang paglaum, ang mga ginikanan kinahanglan usab nga magamit sa kamatuoran nga ang usa ka bata mahimong mamatay. Kinahanglan nga andam ka sa paghimo sa malisud nga mga desisyon mahitungod sa dugang nga kalidad sa kinabuhi sa bata kon siya makalahutay. Ang mga doktor dili kanunay nga husto sa pagpakigkomunikar sa mga ginikanan, ug usahay lisud kaayo ang pagdawat dayon sa mga kamatuoran nga gisulti kanila sa ingon nga emosyonal nga panahon. Mahimo nimo hisgutan ang imong sitwasyon sa usa ka tawo nga imong nahibal-an ug gisaligan. Tilinguhaon nga siya usa ka maayo nga espesyalista o adunay usa ka tawo nga makatambag kanimo.
Pagbakunahan
Ang mga bata nga wala pa dugay kinahanglan nga panalipdan pinaagi sa pagbakuna, sama sa ubang mga bata. Ang kamatuoran sa wala pa matawo nga pagkatawo dili usa ka contraindication alang sa pagbakuna, bisan kon ang immune system dili igo nga napalambo. Ang panahon alang sa pagbakuna gipasukad sa sunod nga panahon sa bata gikan sa panahon sa pagkatawo, ug dili sa gibana-bana nga edad, kon siya natawo sa tukmang panahon.
Ang umaabot nga mga problema sa pagpalambo ug panglawas sa mga bata nga wala sa panahon
Ang mga hulagway mahitungod sa mga resulta sa pagtuon sa mga bata nga preterm ay kinahanglan nga hubaron uban ang pasidaan aron maseguro nga ang susama nga mga kaso gitandi. Ang interes kinahanglan nga balanse kaayo. Klaro kaayo nga kon ang usa ka bata nga wala pa panahon nga natawo, mas dako ang risgo sa kamatayon o kakulangan sa mga nakalahutay. Adunay pag-grading sa risgo. Kon ang imong anak dili pa dugay ug gamay, laing kapeligro ang idugang.
Gipakita sa pagtuon nga 300 ka mga bata nga natawo sa wala pa 26 ka semana sa pagmabdos ug sa sayo pa, naluwas sa panahon sa pagpanganak ug gibutang sa mga ward alang sa mga bag-ong nahimugso. Niini, 30 ka mga bata ang gitaho ingon nga hingpit nga normal. Ang nahabilin namatay sa wala pa ang panuigon nga duha, o nagpabilin alang sa kinabuhi nga may grabeng mga kakulangan. Ang mga bata nga natawo sa wala pa 26 ka semana sa pagmabdos adunay gibana-bana nga 12% nga posibilidad nga mabuhi hangtud sa duha ka tuig. Ang usa ka diyutay nga gamay nga porsyento sa mga bata nga mabuhi nga adunay usa ka mahinungdanon nga matang sa pagkabaldado.
Makita ug madungog
Ang mga seryoso nga mga problema sama sa cerebral palsy, pagkabuta ug pagkabungol mahimong makaapekto sa 10% ug 15% sa mga bata nga wala pa sa panuigon. Ang matag ikaupat nga bata nga may gibug-aton nga wala pay 1.5 kg adunay mga peripheral o central auditory disorder, o ang duha.
Ang pagkatawo nga gibug-aton ubos sa 1.5 kg, ingon man ang pagpanganak hangtod sa 33 ka semana nga pagmabdos, nagdala sa usa ka peligro sa pagpalambo sa mga dili tinuod nga mga sayup ug strabismus. Ug walay opisyal nga palisiya alang sa sunod nga pagtambal ug pag-atiman sa ingon nga mga bata. Bisan tuod ang mga bata nga preterm preterm ang nagpalambo sa retinopathy, talagsa ra nga mahitabo ang grabe nga kadaot. Sumala sa mga resulta sa pagtuon, 66% sa mga bata nga nagkantidad og 1.25 kg ubos sa retinopathy, apan 18% lamang ang nakaabot sa ikatulong yugto, ug 6% lamang gikinahanglan nga pagtambal.
Intelihensya
Ang mga pagtuon nakaapekto sa pagpalambo sa 1000 ka mga bata nga natawo labing menos 15 ka semana sa wala pa ang termino (25 ka semana sa pagmabdos o dili kaayo) sulod sa unang 10 ka bulan sa 2009. Niini, 308 ka mga bata ang nakalahutay, 241 nagpailalom sa pormal nga psychological testing gamit ang standard cognitive, lengguwahe, phonetic ug speech tests nga makahimo sa pag-assess sa ilang umaabot nga kalampusan sa eskwelahan. Niini, 40% sa mga bata adunay kasarangan ug grabeng kalisud sa pagkat-on (samtang ang mga lalaki mga 2 ka pilo nga mas apektado kay sa mga babaye). Ang porsiyento sa grabe, kasarangan ug malumo nga kapansanan mao ang 22%, 24% ug 34%. Ang bug-os nga cerebral palsy nakit-an sa 30 ka mga bata, nga 12%. Lakip sa mga ini ang mga kabataan nga may mga kasablagan, nga nag-uswag tubtob 30 ka bulan. Sa kinatibuk-an, 86% sa mga buhi nga mga bata adunay daghan nga kasarangan ug grabe nga paglapas sa wala pa ang edad nga 6 ka tuig.
Sumala sa laing pagtuon, sa mga bata nga bag-o pa lang nahibal-an, ang mga katakos sa panghunahuna nagun-ob lamang sa paglabay sa panahon, imbes nga molambo. Gitandi sa mga espesyalista ang mga bata nga nag-edad 8 ngadto sa 15 ka tuig ug nakit-an nga ang ilang IQ mikunhod sa aberids nga 104 ngadto sa 95 porsyento nga punto, ug ang gidaghanon sa mga bata nga nanginahanglan sa dugang nga mga kalihokan misaka sa 24%. Ang mga resulta nagpakita nga sa edad nga 8 ngadto sa 15 ka tuig, adunay usa ka aktuwal nga pagkunhod sa pagpalambo sa mga selula sa nerbiyos sa mga bata nga wala'y edad.
Psychomotor ug mga problema sa pamatasan
Ang mga pagtuon sa mga kabataan nga 7 ug 8 anyos, kinsa natawo sa wala pa 32 ka semana, nagpakita nga igo na ang ilang pag-uswag sa pagtungha sa secondary school. Bisan pa, ang mga problema mahimo nga natago, busa adunay mas daghang mga pagsulay nga gigamit. Ang pagkunhod sa paglihok - ang nag-unang problema sa mga bata nga wala pa sa panuigon - mao ang labing kanunay. Kini nakaimpluwensya sa ilang kalampusan sa eskwelahan, kasagaran mga negatibo. Kapin sa 30% niini nga mga bata ang nag-antus sa pagkabalda sa pag-uswag sa koordinasyon, kon itandi sa ilang mga klasmet. Ang mga bata nga wala mahibal-an mas aktibo, sila dali nga malinga, sila mga impulsive, disorganized, chaotic. Ang hyperactivity tungod sa kakulang sa atensyon nakit-an sa 49% sa mga bata nga wala'y edad.
Pagpalambo sa utok
Ang paglangan sa pagpalambo diha sa tago mahimong mahinungdanon alang sa pagpalambo sa unang bahin sa utok, nga sa baylo nagpaingon ngadto sa usa ka ubos nga score sa IQ ug usa ka lag sa pagpalambo sa mga kahanas. Alang sa mga bata nga natawo sa wala pa ang 33 ka semana nga pagmabdos, usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa gidaghanon sa utok ug usa ka talagsaon nga pag-uswag sa gidak-on sa bungo sa panahon sa pagkabatan-on kanunay.
Pag-uswag sa emosyon ug pagkabatan-on
Ang survey sa mga tin-edyer sa kinatibuk-ang mga tulunghaan nga natawo sa wala pa ang ika-29 nga semana sa pagmabdos nagpakita nga kining mga bata adunay mas daghang emosyonal nga mga problema, mga problema sa konsentrasyon ug relasyon sa ubang mga bata. Sila, sumala pa sa mga magtutudlo ug mga ginikanan, labi pa nga "gikuptan" ug nahilayo sa pagdula. Bisan pa niini nga mga problema, wala sila'y gipakita nga seryoso nga mga batasan sa pamatasan, sama sa paghikog, paggamit sa droga o depresyon.
Ang pagtuon sa mga bata nga preterm nga nag-edad og 19 ngadto sa 22 ka tuig nagpakita nga sila kasagaran adunay mas ubos nga pagtubo kay sa ilang mga kaedad, sila mas masakiton ug dili kaayo mosulod sa mas taas nga edukasyon.
Ang labing luwas nga dapit alang sa pagpalambo sa bata mao ang tagoangkan sa inahan. Ug mahinungdanon ang pagpaningkamot pag-ayo aron malikayan ang mga pagkahimugso nga wala sa panahon ug mga komplikasyon nga anaa sa bisan unsang pagpanganak sa wala pa ang termino. Adunay mga sitwasyon kung ang intrauterine nga palibot dili kaayo maayo nga ang bata mas luwas sa gawas. Apan, ang ingon nga mga sitwasyon talagsa ra. Importante kaayo ang pag-atiman sa postpartum. Ang mga suliran sa katilingban ug panimalay, malnutrisyon sa inahan, ug paggamit sa alkohol ug droga mao ang labing komon nga mga hinungdan sa risgo. Ang pagpanigarilyo kinahanglan nga hunongon, ang pag-inom sa alkoholikong ilimnon kinahanglan nga sobra ka kasarangan, tungod kay walay luwas nga ubos nga limitasyon alang niini. Sa atubangan kinahanglan nga usa ka himsog nga estilo sa pagkinabuhi. Sa kini nga kaso ang kalagmitan sa pagkatawo sa wala pa ang termino mikunhod sa daghang mga higayon.