Ang bangis nga mga fistula sa esophagus motumaw tungod sa dili kompleto nga cleavage sa primary intestinal tube sa esophagus ug trachea.
Klinikal nga mga sintomas
Ang mga sintomas sa klinika makita pipila ka oras human sa pagkatawo sa bata sa unang mga pagkaon. Gipamatud-an kini sa usa ka lain nga kalainan sa esophageal. Sa mga kaso sa usa ka komon nga bungbong sa esophagus ug trachea, maingon man ang usa ka mubo ug halapad nga pagkalalaki dayon human sa matag pharynx nga pagkaon, nga maoy hinungdan sa grabeng mga sakit sa pagginhawa, sunod-sunod, ug hypoxia. Ang cyanosis makita. Sa masunod ang pagpuasa sa pagkaon ug pneumonia naugmad. Ang paroxysmal ubo dili kaayo gipahayag sa dihang gipakaon pinaagi sa usa ka probe. Sa samang higayon, ang pagkaon dili makaagi sa mga dalan sa hangin.
Sa mga kaso sa taas ug hiktin nga dalan sa mga bata sa unang mga semana sa kinabuhi, ang pag-ubo bisan kini makita, apan huyang nga gipahayag. Talagsaon ang pag-ubo. Apan, sa katapusan sa katapusan, bisan ang gamay nga kantidad sa pagkaon mahulog ngadto sa tract sa respiratoryo, nga tungod niini ang pag-atake sa pag-ubo nagkabug-at, ang kapakyas sa respiratoryo nagdugang, ug nakaikyas sa pneumonia.
Ang labing impormasyon alang sa pagdayagnos sa fistula sa esophagus mao ang esophagoscopy ug itraheobronchoscopy. Uban sa tabang sa esophagoscopy, makita sa usa ka entrance hole ang oviposition ug ang dagway sa mga bula sa hangin sa esophagus sa rehiyon sa kini nga lungag, ingon man sa frothy mucus. Tungod sa tabang sa tracheobronchoscopy, ang pagkaluspad (leakage) pinaagi sa fistula sa respiratory tract sa gamay nga kantidad sa pagkaon nakit-an, ang pagkalagot sa mucous membrane sa trachea o bronchus sa exit site sa fistula. Ang usa ka mabulokon nga pamaagi gigamit usab aron mahibal-an ang komunikasyon sa esophagus gamit ang respiratory tract pinaagi sa dili matukib nga kurso. Aron mahimo kini, ang likido nga gigamit sa bata alang sa pag-inom, methylene blue. Ang dagway sa pintura sa tract sa respiratory nagpamatuod sa presensya sa fistula.
Ang duha ka esophagoscopy ug tracheobronchoscopy gipahigayon ubos sa general anesthesia.
Mahitungod sa radiological nga pagdayagnos sa esophageal fistula, kini may kalabutan nga diagnostic significance. Una, tungod kay ang pagtuon gamit ang contrast medium nga gipailalom sa esophagus, ug dayon pagsulod sa fistula pinaagi sa inhalation, modala ngadto sa pagpalambo sa grabeng pangandoy nga pneumonia (sa presensya sa pneumonia, ang kontra sa kontra nga kontraindikasi). Ikaduha, ang pagtuon nga walay usa ka ahente sa pagtandi halos wala magpadayag sa usa ka fistula. Adunay dili direkta nga pamaagi sa pagdayagnos sa esophageal tracheal-bronchial fistulas, nga mao ang pagtandi sa clinical nga mga sintomas sa kapakyas sa respirator ug kahimtang sa mga baga. Sa pagbuhat niini, pagsusi sa X-ray sa mga baga. Kung wala ang mga timailhan sa mga pagbag-o sa tissue sa baga sa kaso sa ubo, ang pag-usbaw sa respiratory failure sa mga kabataan, ang usa makahunahuna sa presensya sa esophagus fistula. Kon ang bata nakamugna na og aspiration pneumonia, nan, kining pamaagi sa pag-diagnostic dili gayud hinungdanon. Busa, ang pagsusi sa X-ray kinahanglan nga pag-ayo pag-ayo, nga ibutang sa hunahuna ang sa ibabaw.
Pagtambal
Ang pagtambal sa esophagus mao ang surgical. Ang tukma nga panahon sa pag-opera nga pagtambal nagaayo sa pasyente. Sa ulahing operasyon nga pagtambal, ang prognosis natino pinaagi sa kinaiya ug gidugayon sa komplikasyon sa bronchopulmonary.
Magtubo nga himsog!