Unsa ang cervix?
Ang cervix nahimutang sa ubos nga bahin sa uterus, o sa ibabaw nga bahin sa vagina. Kini usa ka hiktin nga agianan nga gitawag nga cervical canal (o endocervical canal), nga mogawas sa vagina ngadto sa sulod nga bahin sa uterus. Kini sa kasagaran sirado kaayo, apan nagtugot sa dugo nga mogawas gikan sa uterus sa panahon sa pagregla. Ug usab nagtugot sa sperm aron makasulod kon ikaw adunay sekso. Kini nagbukas kaayo sa panahon sa pagpanganak. Ang nawong sa cervix gitabonan sa usa ka layer sa mga selula. Adunay usab ubay-ubay nga gagmay nga mga glandula sa lining sa cervical canal nga makahatag og mucus.
Unsa ang kanser sa kinatibuk-an?
Ang kanser usa ka sakit sa mga selula sa lawas. Ang lawas naglangkob sa minilyon ka gagmay nga mga selula. Adunay managlahi nga matang sa mga selula sa lawas, ug adunay daghang lainlaing matang sa kanser nga naggikan sa nagkalainlain nga matang sa mga selula. Ang tanan nga mga matang sa kanser nagkahiusa pinaagi sa kamatuoran nga ang mga selula sa kanser dili normal ug ang ilang pagsanay dili makontrol.
Ang usa ka malignant nga tumor naglangkob sa mga selula sa kanser nga nagpadayon sa pagdaghan. Gisulong nila ang mga silingan nga mga tisyu ug mga organo, hinungdan nga sila grabe nga kadaut. Ang malignant nga mga tumor mahimo usab nga mikaylap ngadto sa ubang bahin sa lawas. Kini mahitabo kon ang pipila ka mga selula nahimulag gikan sa unang (primer) nga tumor ug mosulod sa dugo o lymph, ug uban sa ilang tabang ngadto sa ubang bahin sa lawas. Kining gagmay nga mga pundok sa mga selula mahimong magdaghan sa daghang mga higayon batok sa background sa "secondary" nga mga tumor (metastases) sa usa o daghan nga mga bahin sa lawas. Kining mga ikaduha nga mga tumor motubo, mosulong ug madaot sa duol nga mga tisyu, labi pa nga mokaylap.
Ang ubang mga kanser mas grabe kay sa uban. Ang uban kanila mas dali nga pagtratar, labi na kon ang diagnosis gihimo sa sayo nga ang-ang.
Busa, ang kanser dili usa ka klaro nga pagdayagnos. Sa matag kaso, importante nga mahibal-an kon unsa ang matang sa kanser, kung unsa ka dako ang tumor, ug kon adunay mga metastases. Makatugot kini kanimo nga makakuha og kasaligang impormasyon mahitungod sa mga opsyon sa pagtambal.
Unsa ang cervical cancer?
Adunay duha ka pangunang matang sa kanser sa cervix.
- Ang Squamous cell carcinoma sa cervix mao ang labing komon. Nagmugna kini gikan sa mga selula sa lamad nga nagtabon sa cervix. Dayon, kini nahimong malignant.
- Ang cervical adenocarcinoma dili kaayo komon. Nag-uswag kini gikan sa glandular nga mga selula (mga selula nga mucus) sulod sa cervical canal, nga nahimong malignant.
Ang duha ka matang nahibal-an ug giatiman sa susama nga paagi. Sa kadaghanang mga kaso, ang cervical cancer nagpalambo sa mga babaye sa ilang 30-40 ka tuig. Sa pipila ka mga kaso - sa mga tigulang ug batan-ong mga babaye.
Kapin sa 100,000 ka mga bag-ong kaso sa kanser sa cervix ang nadayagnos matag tuig sa tibuok kalibutan. Bisan pa niana, ang gidaghanon sa na-diagnose nga mga kaso mikunhod matag tuig. Kini tungod kay ang cervical cancer mahimong mapugngan pinaagi sa regular screening (smear) sa cervix - usa ka simple nga pagsusi nga gipasa sa atong panahon sa kadaghanan sa mga babaye.
Unsa ang usa ka eksaminasyon sa cervical screening?
Ang mga kababayen-an sa tibuok kalibutan gitanyag nga regular nga pagsulay sa pagsulay. Sa panahon sa matag pagtuki, ang pipila ka mga selula gikuha gikan sa nawong sa cervix. Kini nga mga selula gipadala ngadto sa laboratoryo alang sa pagsusi ubos sa mikroskopyo. Sa kadaghanan sa mga pagsulay, ang mga selula morag normal. Apan usahay adunay cervical dyskaryosis. Ang dyskaryosis dili kanser sa cervix. Kini nagpasabot lamang nga ang pipila ka mga selula sa cervix dili normal, apan kini dili kanser. Ang mga abnormal nga mga selula usahay gitawag nga "precancerous" cells o cell dysplasia. Depende sa gidaghanon sa pagka-abnormal, ang mga cervical cell giklasipikar nga:
- Gagmay nga dyskaryosis. Kini mao ang panahon nga adunay gamay nga kausaban sa mga selula. Usahay kini gitawag nga CIN 1. Kini naghisgot sa intraepithelial neoplasia sa cervix.
- Ang kasarangang dyskaryosis (o CIN 2).
- Daghang dyskaryosis (o CIN 3). Niini nga panahon, ang mga selula dili kaayo normal, apan kini dili pa kanser.
Sa kadaghanang kahimtang, ang mga "diskyroid" nga mga selula wala mouswag ngadto sa mga kanser nga mga selula. Sa pipila ka mga kaso, sila mobalik sa normal nga kinabuhi. Apan, sa pipila ka mga kaso, sa kasagaran daghang mga tuig ang milabay, ang mga abnormal nga mga selula mikunhod ngadto sa mga kanser nga mga selula.
Kon dunay gamay nga abnormal nga mga kausaban (malumo nga dyskaryosis o CIN1), mahimo lamang nga ihalad ang usa ka pag-analisar sa mas sayo kay sa naandan - human sa pipila ka bulan o labaw pa. Sa daghang mga kaso, daghang mga abnormal nga mga selula ang mobalik ngadto sa normal nga paglihok sulod sa pipila ka mga bulan. Ang pagtambal mahimong ihalad kon magpadayon ang anomalya. Alang sa mga kababayen-an nga adunay kasarangan o grabe nga abnormal nga mga kausaban, ang cervical cleansing gikan sa "abnormal" nga mga selula mahimong ipahigayon sa dili pa kini mahimong kanser.
Unsay hinungdan sa kanser sa cervix?
Ang kanser nagsugod sa usa ka selula. Gituohan nga ang usa ka butang makapausab sa pipila ka mga gene sa selula. Kini ang hinungdan sa abnormalidad sa selula ug wala'y kontrol ang pagpanganak niini. Sa kaso sa kanser sa cervix, ang kanser gikan sa selula nga abnormal na sa sinugdanan. Sa kasagaran, ang mga dili normal nga mga selula anaa sa lawas pipila ka tuig sa wala pa sila magsugod sa pagdaghan ug motubo ngadto sa kanser nga tumor. Ang una nga mutation sa mga selula sa cervix kasagaran tungod sa impeksyon sa human papillomavirus.
Human papillomavirus (HPV) ug kanser sa cervix.
Kadaghanan sa mga babaye nga nagpalambo sa cervical cancer nataptan sa usa ka strain sa HPV virus sa usa ka bahin sa ilang mga kinabuhi. Adunay daghang mga matang sa virus sa HPV. Ang uban kanila nakig-uban sa cervical cancer.
Sa pipila ka mga babaye, ang mga strain sa virus sa papilloma nga may kalabutan sa kanser sa cervix daw nakaapekto sa mga selula nga nagtabon sa cervix. Kini naghatag kanila og mas maayong kahigayonan nga mahimong abnormal nga mga selula, nga sa ulahi (sagad daghang tuig na ang milabay) mahimong mga selula sa kanser. Apan hatagi'g pagtagad: ang kadaghanan sa mga babaye nga nataptan niining mga kaliwatan sa virus sa papilloma wala manganak sa kanser. Sa kadaghanang mga impeksiyon, ang sistema sa imyunidad mosagubang sa virus nga walay bisan gamay nga kadaut sa lawas. Adunay usa lamang ka gamay nga gidaghanon sa mga babaye nga natakboyan niini nga mga matang sa virus sa papilloma nga nagpadayon sa pagpalambo sa abnormal nga mga selula, nga sa pipila ka mga kaso nag-uswag sa cervical cancer.
Ang strain sa virus sa papilloma may kalabutan sa kanser sa cervix, ug hapit kanunay nga mapasa pinaagi sa pagpakighilawas gikan sa usa ka tawo nga nataptan. Ang HPV kasagaran dili hinungdan sa mga sintomas. Busa, dili nimo mahibal-an kon ikaw o ang usa nga imong gi-sex nakapasakit sa usa niining mga matang sa human papillomavirus.
Sa pagkakaron, gihimo ang mga pagsulay aron pagsulay sa mga bakuna nga gipalambo alang sa HPV. Kung ang impeksyon sa HPV mapugngan sa mga bakuna, lagmit nga ang pagpalambo sa cervical cancer makapugong usab niini.
Mga butang nga nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa cervix.
Ang mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa cervical cancer mao ang:
- Pagpanigarilyo. Ang mga kemikal gikan sa mga sigarilyo mosulod sa agianan sa dugo ug makaapekto sa kahimtang sa mga selula sa tibuok lawas. Ang mga babaye nga nanigarilyo mas lagmit nga mag-antus gikan sa mga sakit kay sa dili mga nanigarilyo. Ang sama nga magamit sa pipila nga mga kanser, lakip na ang cervical cancer. Ang mga kemikal gikan sa panigarilyo mahimong makaapekto sa immune system ug sa pipila ka mga paagi makahimo ka nga dili kaayo makasugakod sa makadaut nga mga epekto sa HPV.
- Lami nga sistema sa imyunidad. Pananglitan, ang mga tawo nga adunay AIDS ug ang mga tawo nga nagdala sa mga immunosuppressant adunay dugang risgo. Ang sistema sa imyunidad makatabang sa pagpanalipod batok sa human papillomavirus, ug makatabang usab sa paglaglag sa mga selula nga mahimong "abnormal." Kung ang imong immune system dili hingpit nga magtrabaho, dili ka makahimo sa pagsupak sa impeksyon sa HPV ug pagpalambo sa abnormal nga mga selula, ug ikaw adunay mas dakong risgo sa pagpalambo sa kanser sa cervix.
- Paggamit sa mga pills sa pagpugong sa pagpanganak sulod sa lima o kapin pa ka tuig.
- Human sa pagkatawo sa lima o labaw pa nga mga bata.
- Ang mga naunang epekto sa nagkalain-laing mga impeksiyon nga gipasa sa pakigsekso, sama sa chlamydia.
Unsa ang mga sintomas sa kanser sa cervix?
Tingali wala ka'y mga simtomas sa sinugdanan, sa dihang gamay ang tumor. Sa higayon nga ang tumor mahimong mas dako, sa daghang mga kaso, ang unang sintoma mao ang abnormal nga vaginal nga pagdugo, sama sa:
- Pagdugo tali sa mga siklo.
- Pagdugo human sa sekso.
- Ang bisan unsang vaginal nga pagdugo sa mga babaye human sa menopause.
Ang labing una nga sintomas sa pipila ka mga kaso mao ang vaginal discharge o kasakit sa sekso.
Ang tanan nga mga sintomas sa ibabaw mahimo nga hinungdan sa nagkalainlain nga mga kondisyon. Apan kon makasinati ka niining mga sintomas, kinahanglan nga hisgutan kini sa imong doktor. Sa paglabay sa panahon, kon ang kanser mikaylap ngadto sa ubang mga bahin sa lawas, ang lainlaing uban nga mga sintomas mahimo usab nga mapalambo.
Giunsa nadayagnos ang kanser sa cervix?
Pagkumpirma sa diagnosis.
Ang doktor kasagaran adunay vaginal nga pagsusi kon adunay mga sintomas nga mahimong nagpaila sa cervical cancer. Kon nagduda ka sa usa ka kanser, kasagaran usa ka colposcopy ang himoon. Kini usa ka mas detalyado nga pagtuon sa cervix. Tungod niini nga pagsulay, ang usa ka salamin gisulod ngadto sa vagina, aron ang cervix mahimong usisaon pag-ayo. Ang doktor naggamit sa usa ka magnifying glass (colposcope) aron masusi ang cervix sa mas detalyado. Ang eksaminasyon mokabat og mga 15 ka minutos. Sa usa ka colposcopy kasagaran usa ka koral sa usa ka piraso sa usa ka tisyu sa usa ka liog sa usa ka uterus (biopsy) ang gihimo. Ang sample gisusi sa ilalum sa usa ka microscope aron sa pagsusi sa presensya sa mga selula sa kanser.
Pagsuta sa gidak-on ug pagkaylap sa kanser.
Kon ang diagnosis gihimo, nan dugang nga panukiduki mahimong hangyoon sa pagsusi kon unsa ka daghan ang kanser nga mikaylap. Pananglitan, ang paghimo sa CT, MRI, X-ray sa dughan, ultrasound, pagsulay sa dugo, pagtuon ubos sa anesthesia sa uterus, pantog o rectum. Kini nga pagsusi gitawag nga "pagtukod sa degree sa cancer". Ang katuyoan niini mao ang pagsusi:
- Pagkadaghan sa tumor nga mitubo, bisan pa kini nakatandog sa ubang duol nga mga organo, sama sa pantog o rectum.
- Kon ang kanser mikaylap sa lokal nga mga lymph node.
- Ang kanser mikaylap sa ubang bahin sa lawas.
Daghan ang nagadepende sa pasiunang pagtasa, ingon man sa resulta sa biopsy. Pananglitan, ang usa ka biopsy nagpakita nga ang kanser anaa sa unang bahin ug nagpabilin lamang sa taphaw nga mga selula sa cervix. Kini dili tingali sa pagkaylap, ug dili kinahanglan nga moagi ka sa daghan pang mga pagsulay. Apan, kung ang kanser daw mas "napasagdan" ug tingali nagkaylap sa dugang - ang mga pagsulay ug mga pagsulay gikinahanglan. Kay nakakat-on sa yugto sa kanser, mas sayon alang sa mga doktor nga mohatag og mga rekomendasyon sa pinakamaayo nga mga opsyon sa pagtambal.
Mga kapilian sa pagtambal sa cervical cancer.
Ang mga kapilian sa pagtambal nga mahimong ikonsidera naglakip sa operasyon, radiation therapy, chemotherapy, o kombinasyon niining mga pagtambal. Ang pagtambal girekomenda sa matag kaso ug nag-agad sa lainlaing mga butang. Pananglitan, ang yugto sa kanser (kon unsa ka daghan ang tumor ang mitubo ug kon kini nagkatag,) ug ang imong panglawas.
Kinahanglang hisgutan nimo sa detalyado ang imong diagnosis sa espesyalista nga nagdumala sa imong kaso. Mahibaluan niya ang mga bentaha kag disbentaha sang imo sitwasyon, ang kadalag-an, posible nga epekto kag iban pa nga impormasyon parte sa nanuhaytuhay nga posible nga mga opsyon sa pag-opera para sa imo tipo kag sa stage sang kanser.
Kinahanglan mo usab nga hisgutan uban sa espesyalista ang katuyoan sa pagtambal. Pananglitan:
- Sa pipila ka mga kaso, ang pagtambal direkta nga gitumong sa pagkuha sa kanser. Ang kanser sa cervix mahimong mamaayo, ilabi na kung ang pagtambal anaa sa unang mga hugna sa sakit. Ang mga doktor naggamit sa pulong nga "remission" inay sa pulong "tambal". Ang pasaylo nagpasabot nga walay ebidensya sa kanser human sa pagtambal. Kon ikaw "anaa sa kapasayloan" - naayo ka sa panahon. Apan, sa pipila ka mga kaso, ang kanser mibalik human sa mga bulan o mga tuig. Mao nga ang mga doktor usahay dili gusto nga mogamit sa pulong nga "tambal" alang sa kanser.
- Sa pipila ka mga kaso, ang pagtambal gitumong sa pagpugong sa kanser. Kon ang tambal dili posible, kasagaran posible nga limitahan ang pagtubo ug pagkaylap sa kanser aron kini dili dali nga mouswag. Kini makapahunong kanimo sa mga simtomas sulod sa pipila ka panahon.
- Sa pipila ka mga kaso, ang pagtambal nagtumong sa paghupay sa mga sintomas. Pananglitan, kon ang kanser nakaabot na sa katapusang yugto, ang pasyente nagkinahanglan sa anesthesia o uban pang mga pagtambal aron matabangan ang pagkuha sa kasakit ug uban pang mga sintomas.
Pagpang-opera.
Ang operasyon aron makuha ang uterus (hysterectomy) usa ka komon nga paagi sa pagtambal. Sa pipila ka mga kaso, sa diha nga ang kanser anaa sa mas sayo nga yugto, mahimo nimong kuhaon ang bahin sa liog sa biktima nga kanser nga dili makuha ang tibuok uterus.
Kon ang kanser mikaylap ngadto sa ubang mga organo, ang mga operasyon sa operasyon mahimo gihapon nga girekomendar kauban sa ubang mga terapiya. Pananglitan, sa pipila ka mga kaso, sa dihang ang kanser mikaylap ngadto sa ubang mga duol nga mga organo, ang usa ka opsyon sa pag-opera mahimong usa ka kapilian. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pagtangtang dili lamang ang cervix ug ang uterus mismo, kondili usab ang mga bahin sa mga organo nga mahimong maapektohan. Kini kasagaran ang pantog ug / o rectum.
Bisan kon ang kanser anaa sa katapusang yugto ug dili na maayo, ang ubang mga pamaagi sa operasyon mahimo gihapon nga gamiton aron sa paghupay sa mga sintomas. Pananglitan, aron mapadali ang pagbabag sa mga tinai o urinary tract, nga tungod sa pagkaylap sa kanser.
Radiation therapy.
Ang radiotherapy nga therapy usa ka pagtambal nga naggamit sa taas nga radiation nga mga enerhiya nga naka-focus sa tisyu sa kanser. Kini mopatay sa mga selula sa kanser o mohunong sa ilang pagpanganak. Ang radiotherapy nga terapiya mahimong magamit lamang sa mga una nga hugna sa cervical cancer ug mahimong alternatibo sa operasyon. Alang sa ulahing mga hugna sa kanser, ang radiation therapy mahimo nga ihalad dugang sa ubang pamaagi sa pagtambal.
Duha ka matang sa radiation therapy ang gigamit alang sa cervical cancer: sa gawas ug sa sulod. Sa daghang mga kaso, ang duha nga mga matang gigamit.
- Eksternal nga radiotherapy. Dinhi ang radiation gitumong ngadto sa mga selula sa kanser gikan sa usa ka espesyal nga aparato-emitter. Kini usa ka komon nga porma sa radiotherapy, nga gigamit sa daghang matang sa kanser.
- Internal nga radiotherapy (brachytherapy). Kini nga pagtambal naglakip sa pagbutang sa usa ka gamay nga radioactive implant sunod sa tumor sa kanser sulod sa mubo nga panahon ug dayon pagkuha niini. Ang posisyon niini gitakda pinaagi sa vagina.
Bisan kon ang kanser dili na maayo, ang radiation therapy mahimo gihapon nga mahitabo aron sa paghupay sa mga sintomas. Pananglitan, ang radiation therapy mahimo nga gamiton aron makunhuran ang mga ikaduha nga mga tumor nga nag-uswag sa ubang bahin sa lawas ug hinungdan sa kasakit.
Pagpang-chemotherapy.
Ang chemotherapy mao ang pagtambal sa kanser sa tabang sa mga anti-cancer nga mga druga nga mopatay sa mga selula sa kanser o mohunong sa pagpanganak. Ang chemotherapy mahimo nga dugang sa radiation therapy o operasyon sa pipila ka mga sitwasyon.