Ang tanan dili ingon ka makahadlok ingon nga kini daw sa unang pagtan-aw. Kon ang operasyon nagmalampuson ug walay mga komplikasyon, ang mga doktor nagsugyot nga magpaabot usa ka tuig ug tunga sa dili pa magpanamastamas pag-usab. Kini usa ka yugto sa panahon "nga may usa ka kilid." Kasagaran nga ang incision nga gititik sa tulo ka bulan, ug sa unom ka bulan ang uterus mobalik sa normal. Ang pag-amping nalangkit sa kamatuoran nga ang dugang nga panahon milabay sukad sa operasyon, mas dako ang posibilidad nga malikayan ang mga suliran sama sa ubos nga lokasyon sa placental tungod sa usa ka pilak sa uterus, placental abruption sa ulahing pagmabdos o usa ka problema sa paghubag sa proseso sa vaginal delivery sa sunod nga bata. Sa kadaghanan nga mga kaso, kon ikaw magmabdos sa usa ka tuig human sa usa ka sesa o seksyon sa ulahi, ang imong pagmabdos ug pagpanganak dili parehas sa naandan. Ang balikbalik nga cesarean ug kahuyang sa trabaho usa ka hilisgutan sa pagmantala.
Ang ikaduha nga pagmabdos
Kung ang pagpang-ayo sa scar mao ang normal, nan ang imong pagmabdos dili namiligro. Bisan pa sa kamatuoran nga sa proseso sa pagdala sa bata ang uterus sa hilabihan nga pagtaas sa gidak-on, walay bisan unsa nga risgo nga ang seam mag-disperse. Bisan pa, adunay posibilidad nga komplikasyon sa lainlaing matang. Kinahanglan nga dili sila mahadlok. Ang imong pagmabdos nagkinahanglan og espesyal nga pagtagad gikan sa doktor, kinsa nag-andam kanimo alang sa pagpanganak ug pagdawat niini. Ang labing delikado nga komplikasyon mao ang pagkadugta sa uterus ubay sa rumen. Kini posible dili lamang human sa cesarean section, apan usab human sa conservative myomectomy (operative pagtangtang sa uterine fibroids), human sa pagtangtang sa ectopic nga pagmabdos (ang pamaagi sa paglabay sa uterine angle), human sa daghan nga aborsyon.
Placental abruption
Kini usab mahitabo sa mga wala'y bahin sa cesarean sa kasaysayan, apan ang risgo sa kini nga komplikasyon nagadugang pa. Sa kini nga kaso, ang mga doktor kinahanglan nga adunay usa ka emergency cesarean aron sa pagluwas sa bata.
Pag-uswag sa placenta
Aron matino kung kini nahitabo sa wala pa magsugod ang pagkatawo, imposible kini. Ang diwa niini nga panghitabo mao nga sa katapusang panahon sa pagkatawo, ang mga bahin sa placenta dili makalain gikan sa mga tisyu diin nahimutang ang samad. Ingon sa usa ka resulta, sa panahon sa postpartum, ang pag-abut sa sobra nga pag-abut mahimong bukas, ug ang mga doktor kinahanglan nga mogamit sa mga emergency nga mga lakang.
Ubos nga lugar sa placenta
Ang hinungdan niini mahimo usab nga usa ka pilak sa uterus.
Routine cesarean
Kon gusto ka nga manganak sa natural nga paagi human sa cesarean section, konsultaha ang usa ka doktor. Sa kadaghanan nga mga kaso, walay bisan unsa nga makapugong sa vaginal nga pagkatawo. Bisan pa adunay mga sitwasyon nga ang cesarean mas maayo nga balikon sa medikal nga nataran. Ang doktor magpugos sa usa ka ikaduha nga cesarean sa pipila ka mga kaso.
- Kung ang kanhing cesarean maoy korporal (gihimo kini sa usa ka vertical incision gikan sa sabakan ngadto sa pusod, ug dili pinahigda sa mas ubos nga bahin sa uterus), nan kini dili klaro nga timaan sa usa ka cesarean. Ang usa ka seksyon nga gigamit sa hilabihan nga mga kaso: kung ang bata anaa sa uterus nga pinahigda, o kung kini hilabihan unripe, o alang sa bisan unsang lain nga hinungdan sa paghatod sa emerhensiyang operasyon (eg prolaps sa umbilical cord, acute fetal hypoxia).
- Ang kahimtang sa scar sa uterus (sumala sa ultrasound). Ang pisi kinahanglan nga kasagaran sa usa ka homogenous nga estruktura, nga walay mga "niches", mga kalapad ug mga deformation. Ang gibag-on sa scar sa 38-39 ka semana - dili moubos sa 4 mm.
- Sayup nga posisyon sa bata sa sabakan. Diha sa pinahigpit nga posisyon, imposible ang pagpaambit sa vaginal, nga adunay pagtambal sa pelvic - kini gidili, kung adunay usa ka cesarean sa usa ka anamnesis.
- Walay mahimo sa birth canal. Kadaghanan, ang pagkahinog sa cervix dili mahitabo tungod sa pagkadili-magkaparehas sa sapot sa uterus.
- Ang contraindication alang sa natural nga pagpanganak human sa cesarean usa ka dako nga fetus: ang gibug-aton sa bata pinaagi sa ultrasound dili molapas sa 3800.0 g.
- Duha o kapin pa nga cesarean. Kon mas daghan ang mga samad sa uterus, mas taas ang risgo sa mga komplikasyon. Sa partikular, ang pagbulag sa placenta mahimo nga komplikado, kung kini "motubo" ngadto sa usa ka pilak, adunay usa ka risgo sa pagkalahi sa tinahi sa proseso sa mga away.
- Ubos nga lugar o pasundayag sa placenta. Sa kini nga kaso, ingon nga usa ka lagda, ang usa ka operasyon girekomendar, sama sa mga ordinaryo nga pagkatawo nga ang usa ka placenta mahimo nga moresulta, nga modala ngadto sa usa ka oxygen nga kagutom sa bata. Kon wala kay medikal nga timailhan alang sa ikaduha nga cesarean, paghukom kon kinahanglan ba nga ipanganak nga natural.
- Adunay usa ka rason kung nganong adunay operasyon sa katapusan nga panahon. Pananglitan, ikaw adunay retinal detachment, ug ang pagdugang sa presyon sa mata sa pagsulay mahimong makapasamot sa imong panan-aw.
Vaginal delivery human sa cesarean
Ang sukaranan nga kalainan tali sa kasagaran nga mga pagkahimugso human sa pagkatawo sa usa ka cesarean mao nga ang ingon nga pagpanganak wala mag-aghat: kini kasagarang mag-agay sa ilang kaugalingon, nga dili mag-injection sa oxytocin o enzaprost, tungod kay bisan unsa nga pagpukaw sa trabaho makapukaw sa pagkabungkag. Usab, ang ingon nga mga pagpanganak nga naningkamot nga dili anesthetize kanila aron dili masking ang clinical nga hulagway sa uterine rupture. Sa yanong pagkasulti, uban sa anesthesia, ang inahan dili makareklamo mahitungod sa dili maayo nga mga simtomas, ug ang mga doktor dili mahimo nga matabangan sa pagtabang kaniya. Ang mekanismo sa vaginal delivery human sa cesarean parehas sa normal. Dili ka mapugngan sa libre nga kinaiya sa panahon sa mga away: mahimo ka nga komportable nga posisyon, maghimo sa respiratory gymnastics, maghupot sa usa ka panahon sa pagbuntog sa ulan o sa usa ka espesyal nga linaw aron makunhuran ang kasakit. Hinuon, makatarunganon usab nga ang mga doktor mosusi sa dughan sa bata pinaagi sa tabang sa usa ka monitor, ingon sa gibuhat sa daghang mga kaso, kung adunay panginahanglan nga bantayan pag-ayo ang kondisyon sa bata.
Mga kaayohan sa pagkatawo sa vaginal sa wala pa ang usa ka ikaduhang cesarean
- Dali ka ma-porma. Mas sayon alang kanimo ang pag-atiman sa bata ug pagserbisyo sa imong kaugalingon.
- Ang pagkatawo natural nga makatabang sa bata sa pagpaaktibo sa aktibong mga proseso sa kinabuhi, sama pananglit, pagginhawa.
- Sa pagkatawo sa babaye, ang risgo sa impeksyon mas ubos.
- Makabalik ka sa balay usa ka semana nga mas sayo pa, ug dili nimo kinahanglan ang pag-atiman sa scar sa bikini area.
- Sa higayon nga ang seksyon sa caesarean ipatuman ubos sa general anesthesia, dili nimo makita dayon ang bata, tukuron kini ug i-attach kini sa dughan, nga mapuslanon alang sa panglawas sa mga mumho ug sa imong uterus nga mahimong normal sa panahon sa postpartum.
- Ang sobra nga scar sa uterus nagdugang sa lebel sa risgo alang sa sunod nga mga bata ug makunhoran ang posibilidad nga posible nga ipatuman ang vaginal nga pagkatawo.
- Ang matag sunod nga cesarean mas lisud nga igugol nga walay kakuyaw sa panglawas. Adunay mga babaye nga manganak sa tulo o labaw pa nga mga bata pinaagi sa caesarean, apan kini usahay mosangpot sa pagdugo ug ang panginahanglan sa pag-abono sa dugo, ug ang pagtangtang sa uterus mahimong gikinahanglan.
- Ang bisan unsang mga operasyon sa karsada mosangpot sa proseso nga komisar. Kini nagpasabot nga ang mga tisyu sa mga internal nga organo magkahiusa, nga naglimite sa ilang paglihok ug mahimong hinungdan sa grabeng kasakit. Sa talagsaon nga mga kaso, ang mga spike mahimo nga mahitabo sa fallopian tubes, nga mahimong mosangpot sa mga problema sa pagpanamkon. Dili igsapayan kon kinahanglan nimo nga balikon ang cesarean o mahimo ka nga manganak sa natural nga paagi - ang bata kinahanglan nga magpakita sa kahayag ingon nga kini mahimong luwas alang kaniya ug sa imong panglawas.
Pagtagad
Ang mga disadvantages sa vaginal delivery naglakip sa mga problema sa perineum, nga dili mahimo sa tanan, bisan kung adunay caesarean o dili. Adunay ang posibilidad sa episiotomy, kahuyang sa urethra sa panahon sa postpartum, pagtaas o pagpaubos sa mga bongbong sa vagina ug kasakit sa pasyente. Hatagi'g pagtagad, bisan sa mga nasod diin, sa kinatibuk-an, positibo sila mahitungod sa vaginal nga pagkatawo human sa cesarean ug pagkahimugso sa panimalay, wala magrekomendar sa pagkahimugso niadtong adunay kasaysayan sa out-patient nga institusyon. Bisan pa nga ang mga risgo gamay ra, ang mga doktor gikonsiderar nga gikinahanglan nga masunod ang kondisyon sa bata sa kini nga sitwasyon nga mas maayo, aron mahimo ang tanan nga gikinahanglan nga mga lakang kon adunay hulga sa iyang kinabuhi o sa imong panglawas.
Programa sa Aksyon
Busa, kon ikaw adunay seryosong seksyon, kinahanglan nimong hinumdoman ang pipila ka mga punto. Kon ang miaging operasyon dili pa katunga sa usa ka tuig ang milabay, konsultaha ang usa ka espesyalista nga bantayan pag-ayo ang imong pagmabdos. Human sa ika-30 nga semana sa pagmabdos, hisguti uban sa doktor ang mga taktika ug estratehiya sa pagdumala sa pamuo. Kon ang doktor moinsistir sa ikaduhang cesarean, hisguti uban ang testimonya, susiha kung nganong imposible nga ipanganak ang vaginal nga pagkatawo. Sugod sa ika-36 nga semana, mas maayo nga makabisita sa doktor kada semana, kung mahimo, aron magpahigayon sa 2-3 dugang nga ultrasound examinations sa scar status sa uterus, sama pananglit, sa 38 ug 39 ka semana nga pagmabdos, aron mahibal-an ang pagkamakanunayon niini. Kon ang miaging operasyon gihimo usa ka tuig o kapin pa, himua ang imong pagmabdos sama sa naandan, apan maayo nga ibantayan ang kondisyon sa scar sa uterus panahon sa giplanong ultrasound. Kung ang doktor nagrekomenda nga imong sulayan ang pagkahimugso sa kinaiyanhon nga pamaagi, ayaw ibutang ang imong kaugalingon nga masulub-on: "Maayo unta nga dili ang Caesarean!" Hinumdomi nga ang babaye kinahanglan nga operahan - makatabang siya sa pagpanalipod kanimo ug sa bata gikan sa nagkalainlaing mga problema ug komplikasyon .