Normal nga proseso sa pagtubo
Adunay tulo ka mga panahon sa pagtubo sa bata: pagkamasuso - nga gihulagway sa labing kusog nga pagtubo, nga nag-agad sa nutrisyon ug hormonal balance sa lawas sa bata;
- pagkabata - gikan sa 1 ka tuig sa wala pa ang pagkabatan-on. Kini ang labing dugay nga panahon, ang kadaghanan nagtino sa katapusan nga pagtubo sa indibidwal;
- Ang pubertal nga panahon - usa ka paglukso sa pag-uswag niining panahona tungod sa aksyon sa growth hormone, maingon man ang pagdugang sa produksyon sa sex hormones (estrogen sa mga babaye ug testosterone sa mga lalaki).
Hunonga ang pagtubo
Ang katapusan nga pagtubo nga nakab-ot sa usa ka tawo nag-agad sa gidak-on sa taas nga mga bukog sa tubo, ilabi na ang shin ug paa. Sa mga tumoy sa taas nga tubo nga mga bukog sa mga sanga, adunay usa ka cartilaginous growth plate, tungod sa pagpadaghan sa mga selula, ang bukog nagpataas. Human sa panahon sa pagkadalaga, ang cartilaginous plate gipulihan sa tisyu sa bukog, ug ang dugang nga pagtubo nahimong imposible. Bisan pa, ang mga bukog sa tawo makahimo sa pag-remodeling (pagpabalik sa istruktura). Mao kana ang hinungdan nga sila nagkalibang sa mga pagbali sa pagpahiuli sa normal nga porma ug kusog. Sa pubertal nga panahon, adunay usa ka mahinungdanong pag-uswag sa pagtubo, ug sa mga batang babaye nga kini nahitabo mas sayo kay sa mga lalaki. Ang ubang mga bata mas taas o mas ubos kay sa ilang mga kaedad. Apan, sa talagsaon nga mga kaso kini tungod sa pipila nga sakit. Ang proseso sa pagtubo ug pagpalambo sa usa ka bata gihatagan og gibug-aton sa tulo ka nag-unang mga sukdanan - ang gitas-on ug masa sa lawas ug ang sirkumperensya sa ulo. Ang mga indeks sa sirkumperensya sa ulo sa pagkalalaki importante sa pagtimbang-timbang sa pisikal nga kalamboan ug pagtubo sa utok. Alang sa saktong sukod sa paglambo, gigamit ang mga espesyal nga ekipo. Hangtud ang edad nga duha ka tuig ang gitas-on sa lawas sa bata gisukod sa posisyon nga hapit sa usa ka espesyal nga meter nga pagtubo. Kung nagduda ka sa mga sakit sa pagtubo, ang pagsukod niini mas kanunay kay sa kasagaran.
Mga lamesa sa pagtubo
Ang mga sukod sa pagtubo sa bata (gitas-on sa lawas, gibug-aton sa lawas ug sirkumperensiya sa ulo) gitala sa tukmang mga standard graphs sa mga lamesa sa pagtubo. Tin-aw nga gipakita niini ang proseso sa pagtubo gikan sa pagkatawo hangtud sa edad nga napulog unom. Usa ka importante nga timailhan sa kinatibuk-ang pisikal nga kalamboan, ingon man ang pagtubo sa utok sa pagkabata mao ang pagsaka sa sirkumperensya sa ulo. Ang mga graph sa mga lamesa sa pagtubo gimarkahan sa gitawag nga mga centile. Ang ika-50 nga centile nagpasabot nga 50% sa mga bata sa populasyon adunay sama nga pagtubo o dili kaayo; Ang ika-75 nga centile nagpakita nga 75% sa mga bata sa populasyon adunay sama nga pagtubo o mas ubos. Ang mga timailhan sa normal nga pag-uswag sa pagkabata ug pagkabata mahimong managlahi kaayo. Kung ang pagtubo sa bata dili mahimutang sulod sa mga utlanan tali sa ika-97 ug ika-3 nga sentabos (nga naghubit sa balangkas sa normal nga kalamboan alang sa usa ka edad), kini nagpakita sa presensya sa bisan unsang sakit sa patulon nga hinungdan sa ubos kaayo o taas nga pagtubo. Ang taas nga talagsaon usa ka medikal nga problema, ug sa kasagaran gihunahuna nga usa ka bentaha. Bisan pa niana, ang mga bata nga adunay sobrang pagtubo mahimong atubangon sa mga problema sa sosyal ug sikolohikal. Dugang pa, ang taas mahimo nga may kalabutan sa usa ka sakit. Mahitungod sa taas nga pagsulti, sa dihang ang pagtubo sa bata molapas sa 95th centile. Sa laing pagkasulti, ang tag-as nga mga bata gitawag nga mga bata nga labaw sa 95% sa ilang mga kaedad.
Mga problema
Ang kahitas-on sa kasagaran usa ka mas ubos nga problema alang sa usa ka bata kay sa usa ka hamubo nga gidak-on. Ang pagka taas alang sa daghan nagpasabot nga adunay sosyal nga mga benepisyo. Apan, ang tag-as nga mga bata sa kasagaran mas tigulang kay sa ilang edad, ug kini mahimong masulub-on sa mga kaedad. Alang sa usa ka babaye, ang sobra ka taas nga pagtubo mahimo nga usa ka sikolohikal nga problema sa panahon sa pagkadalagita.
Mga hinungdan
Adunay tulo ka mga hinungdan sa taas nga mga hinungdan:
- Napanunod
Ang pagkataas nagadepende sa kadaghanan sa mga kaso sa pagtubo ug kaliwatan sa mga ginikanan.
- Hormonal
Ang dugang nga produksyon sa mga metaboliko nga mga hormone ug mga growth hormone mahimo usab nga mosangpot ngadto sa taas.
- Chromosomal Genetic
Usa sa labing kasagaran nga mga sakit sa chromosomal nga nagpaingon ngadto sa taas mao ang Kleinfelter syndrome (ang pasyente adunay tulo ka sex chromosomes imbis duha - XXY), nga mahitabo sa kadugayon nga 1 sa 500 ka bag-ong natawo nga mga lalaki. Ang kahitas-an mahimo usab nga may kalabutan sa pagkabata.
Pagtambal
Ang taas nga pagkatawo sa talagsaon nagkinahanglan nga pagtambal. Hinuon, mahimo nga gikinahanglan ang pagwagtang sa hinungdan niini, pananglitan usa ka tumor nga pituitaryan.
Mga hormone sa sekso
Sa pagkawala sa usa ka establisadong hinungdan sa taas, ang pagtambal gitudlo lamang sa mga kaso diin adunay usa ka klaro nga hilig sa sobra ka taas nga pagtubo. Ang pagdesisyon sa pagtudlo sa pagtambal dili sayon - kasagaran sa paghisgot niini nga isyu naglakip sa bata mismo, sa iyang mga ginikanan ug mga medikal nga kawani. Ang labing komon nga paagi sa pagtambal mao ang pagkatudlo sa sex hormones (testosterone ug estrogen). Kini nga pagtambal talagsa ra nga gireseta alang sa mga babaye. Ang taas nga dosis sa sex hormones hinay nga pagtubo pinaagi sa pagpadali sa pagsara sa cartilaginous growth zones sa taas nga tubular nga mga bukog. Kining pamaagi sa pagtambal susama sa natural nga proseso nga nahitabo sa panahon sa pagkadalaga sa panahon, sa dihang ang pagtubo nga tumoy natapos. Sa MRI scans sa utok, ang usa ka tumor sa pituitary gihulagway (gipakita sa usa ka lingin). Kini tingali ang hinungdan sa sobrang pagtubo sa pasyente. Ang tumor nakababag sa normal nga hormonal regulation sa mga proseso sa pagtubo.
Gigantismo
Si Robert Pershing Wadlow ang labing taas nga tawo sa kasaysayan sa kalibutan. Sa panahon nga namatay sa edad nga 22 sa 1940, ang iyang pagtubo sobra sa 2.72 m. Sa edad nga otso anyos siya adunay gitas-on nga 1.88 m, ug sa edad nga 13 anyos - 2.24 m. Ang sobrang pagtubo sa tawo tungod sa sakit gituohan nga gigamit sa pituitaryan. Kini usa ka talagsaon nga kondisyon, nga gihulagway pinaagi sa presensya sa usa ka tumoy sa pituitary nga nagpatubo sa hormone sa pagtubo. Ang sobrang produksyon sa growth hormone mahimo usab nga maobserbahan sa mga tumor sa hypothalamus. Ang pag-uswag sa mga bata adunay lain-laing hinungdan. Ang mas daghan nga bata nga lagsik sa pagtubo gikan sa edad nga lagda, mas lagmit nga sa kinatung-an niini adunay usa ka sakit. Ang sobra ka ubos giisip nga pagtubo, ang mga indeks nga anaa ubos sa 3rd centile. Kini nagpasabot nga ang 3% sa mga bata sa populasyon adunay pareho o dili kaayo nga pagtubo niining grupo sa edad.
Ang pagsukod sa pagtubo
Ang usa ka sukod sa paglambo igo na nga makaila sa usa ka gamay, hinoon, ang gibalikbalik nga pagsukod mas labaw pa nga nagpakita sa mga sumbanan sa paglambo sa bata. Pananglitan, mahimo nimong mahibal-an kung ang panahon sa normal nga pag-uswag nag-una sa paghinay, o kini kanunay nga ubos sa normal.
Ratio nga gitas-on ug gibug-aton
Ang kalainan tali sa gitas-on ug gibug-aton mahimo nga nagpakita sa hinungdan sa pagka-abnormal. Pananglitan, kon ang usa ka bata nga may stunted adunay gamay nga gibug-aton, bisan alang sa ingon nga taas nga gitas-on, ang usa mahimong magduda sa usa ka kakulang sa nutrisyon o usa ka laygay nga sakit. Ang uban nga mga bata mahimo nga adunay dako nga timbang sa lawas nga gamay ang pagtubo. Mahimo kini nga resulta sa mga sakit sa hormonal nga mosangpot sa pagtubo sa pagtubo.
• Importante nga regular nga bantayan ang gibug-aton sa mga bata nga adunay mga kakulangan sa pagtubo. Ang dili saktong ratio sa gitas-on ngadto sa gibug-aton sa lawas mahimong nagpakita sa hinungdan.
• Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang mubo nga gidak-on mahimong hinungdan sa nagkalainlaing mga sakit, pananglitan ang achondroplasia - usa ka paglapas sa pagtubo sa taas nga tubo nga tubo. Ang mga bukton sa maong bata mas mubo kon itandi sa naandan. Adunay unom ka nag-unang pundok sa mga rason:
- Napanunod
Ang ubos nga mga ginikanan hapit kanunay nga adunay mga bata; kini ang labing komon nga hinungdan.
- Pagkagulang sa pagtubo sa Constitutional
Usa ka kondisyon diin ang pagtunhay sa pagtubo usa ka indibidwal nga bahin ug wala gilangkit sa bisan unsang sakit.
- Kakulang sa nutrisyon ug mga laygay nga sakit
Uban sa malnutrisyon (nga adunay kulang o talagsaon nga pagkaon), ang mga bata malingaw sa pagtubo ug ubos nga gibug-aton sa lawas. Ang kakulang sa nutrisyon sa panahon sa prenatal ug sa pagkabata, ingon man usab sa mga sakit nga dugay na, sama sa patolohiya sa kidney, mahimong mogiya.
- Ang kakulang sa emosyon ug mga sikolohikal nga hinungdan. Ang mga bata nga giabuso sa pisikal o psychologically sa kasagaran ubos kaayo.
- Mga hinungdan sa hormone
Ang pagtubo nalangkit sa pagtubo nga hormone, thyroid hormone ug corticosteroids. Ang ilang kakulang nagdala ngadto sa paglangan sa pagtubo.
- Chromosomal nga mga abnormalidad
Ang ubos nga pagtubo giubanan sa mga syndrome sa Down, Turner ug Silver - Russell.
- Mga proporsyon sa lawas
Ubos sa dwarfism masabtan nga usa ka abnormally ubos nga pagtubo uban sa usa ka paglapas sa lawas proporsyon, nga mao ang tipikal, alang sa panig-ingnan, alang sa achondroplasia (dysplasia sa pagtubo sa cartilaginous plate). Ang mga bata nga dunay sakit nga achondroplasia adunay disproportionately short arms ug legs, apan medyo normal nga gidak-on sa punoan ug ulo. Ang kasagaran nga gitas-on sa usa ka hamtong nga adunay achondroplasia mao ang mga 1.2 m.
Sa laing porma sa mubo nga gidak-on, ang tanan nga bahin sa lawas managsama nga gamay. Niini nga kaso, ang pagtubo sa pagtubo mahimo nga may kalabutan sa kakulangan sa hormone. Aron mokompirma ang diagnosis sa stunting ug aron mahibal-an ang hinungdan niini, gikinahanglan ang regular nga sukod sa gitas-on ug gibug-aton. Mga tabang sa pagdayagnos sa kahulugan sa edad sa bukog sumala sa radiograph sa brush. Nagtugot usab kini sa pagtino sa potensyal nga katapusang pagtubo sa usa ka pasyente nga adunay gamay nga gidak-on.
Pagtino sa lebel sa mga hormone
Ang pagtino sa lebel sa mga hormone makatabang sa pag-diagnose kung ang hinungdan sa stunting mao ang kakulangan sa hormone. Ang lebel sa pipila nga mga hormone sayon nga mahibal-an, ang uban - mas lisud. Pananglitan, ang sulod sa thyroxine sa dugo mahimong direkta nga gisukod. Ang pagtino sa pagtubo nga hormone usa ka labi ka lisud nga proseso, tungod kay ang iyang lebel magkalahi depende sa oras sa adlaw, ug busa, ang usa ka sunod-sunod nga pag-analisar sa pagwisik kinahanglanon aron mahibal-an ang kakulangan niini. Ang mas epektibo nga pamaagi sa pag-diagnostic naugmad, pananglitan, ang mga sampol nga nagdasig sa pagtubo sa pagtubo sa hormone. Ang ingon nga mga pagsulay, lakip na ang stimulation uban sa insulin, kinahanglan nga ipatuman ubos sa pagdumala sa usa ka doktor, samtang kini nagdala sa posibleng risgo sa bata. Kasagaran, ang mubo nga gidak-on wala magkinahanglan og pagtambal, sanglit sa kadaghanan sa mga kaso kini tungod sa mga hinungdan sa pagpanunod ug walay patolohikal nga basehan. Ang Therapy gisugyot uban ang klaro nga kakulang sa pagtubo nga hormone. Ang kakulang sa pagtubo nga hormone mahimo nga bayran pinaagi sa pagkatudlo sa usa ka droga sa tawhanong pagtubo nga hormone. Kini ginahimo adlaw-adlaw. Atol sa unang tuig sa pagtambal, ang pag-uswag sa pagtubo mahimo nga 10 cm, ug alang sa matag sunod nga tuig, 5-7.5 cm.
Pagtubo sa Hormon
Kaniadto, ang pagtubo nga hormone mahimo lamang makuha gikan sa pituitary gland sa usa ka namatay nga tawo. Sa pagkakaron, uban sa tabang sa bioteknolohiya, ang produksyon sa industriya sa mga pagpangandam gipahimutang, ug dili kinahanglan nga gamiton ang tawhanong tisyu. Kini nga mga druga epektibo dili lamang sa kakulangan sa growth hormone. Pananglitan, kini gigamit sa pagtratar sa mubo nga gidak-on sa chromosomal abnormalities (Turner's syndrome), pagtubo sa intrauterine nga pagtubo, ug pagkadaut sa kidney. Ang mga pagpangandam sa pagtubo nga hormone adunay gamay nga gidaghanon sa mga epekto. Apan, sa dihang kini gigamit, adunay gamay nga risgo nga maugmad ang leukemia sa umaabot. Hinuon, dayag nga kini nga risgo nalangkit sa presensya sa mga bata sa miaging tumor.
Ang ubang mga hormone
Sa pagtratar sa hypothyroidism, thyroxine mahimong ipangalagad alang sa oral administration. Ang produksyon sa niini nga hormone sayon, ug kini dili kaayo mahal. Aron mapadali ang mga pagtubo, ang pagsugod sa pagkabatan-on ug pagdugang sa edad sa bukog, ang mga batang lalaki nga adunay depresyon sa paglambo sa konstitusyon mahimo nga hatagan og testosterone sa porma sa binulan nga pag-injection. Ang maong therapy dili kanunay nga mosangpot sa pag-uswag sa katapusang pagtubo, apan kini nagtugot sa bata sa pagsulod sa pubertal nga panahon ug sa pag-agi sa usa ka pagtubo nga dungan sa mga kaubanan.
- Ang kakulang sa hormone sa pagtubo mahimong mahimo pinaagi sa pagreseta sa mga droga niini diha sa porma sa mga subcutaneous injection.
- Talagsaon ang Gigantismo; kasagaran ang hinungdan niini mao ang sobrang produksyon sa growth hormone sa pituitary gland, sama sa kaso ni Robert Wadlow.